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- 胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于（）男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。胃大弯
胃角
十二指肠球
- 30岁。晚餐进食较多,迅速波及全腹,腹肌强直,因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,HP（+）。应选择下列哪组药物治疗最合适（）男性,32岁,大汗,如果病人条件允许,嗳气
呕吐宿食
- 系第几组第几站（）下列关于胃溃疡的叙述,半年来自觉乏力,食欲减退,无呕血,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音（-）.大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）女性,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,抗酸药物治疗效果好慢性萎缩
- 胃癌好发于（）消化性溃疡最常见的并发症是（）若患者出现黑便,则消化道每日出血量至少（）胃小弯
胃大弯
胃窦#
胃底
胃体急性穿孔
幽门梗阻
消化道出血#
癌变
慢性穿孔10ml
20ml
30ml
50ml#
100ml
- 胃癌最常发生的转移途径（）男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑病人出现（）男性,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是（）胃十二指
- 34岁。有溃疡病史多年,呕吐物量大,呈酸臭味,在送往医院途中,患者体位应为（）男性,54岁,餐后加重,MAO为5mmol/L,制酸药治疗效果不明显,钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影
- 倾倒综合征常发生于（）下述哪种症状不属于早期胃癌的表现为（）溃疡病穿孔后,最早出现的体征是（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,
- 62岁。患胃溃疡多年,体重减轻,3小时前突然出现呕血、黑便,半年来自觉乏力,食欲减退,无呕血,轻压痛,移动性浊音（-）.大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）女性,胃镜检查：胃角溃疡,HP检查阳性
- 胃术后近端空肠综合征的主要表现为（）下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡（）下述哪种症状不属于早期胃癌的表现为（）如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快,会发生哪一并发症（）提高胃癌治愈率的关键是（）胃溃疡最常
- 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是（）下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症（）男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗,查：全腹压痛,腹肌紧张。似穿孔胃溃疡穿孔在哪一部位多见（）下列术式中哪种
- 胃迷走神经切断术的基本要求是术后（）诊断消化性溃疡的直接X线征象是（）瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）男性,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物；吐后症状明显减轻。查体
- 毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用（）胃迷走神经切断术的基本要求是术后（）胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有（）胃溃疡的手术适应证包括（）男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部
- 38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,全腹肌紧张。最可能的诊断是（）溃疡病穿孔时,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊
- 正确的是（）胃的静脉汇入处为（）患者有多年的溃疡病史,近来出现清晨大量呕吐酸臭的胃内容物,最可能的诊断是（）男性,嗳气。近1月反复呕吐,可能的疾病是（）下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡（）男性,40岁,因十二
- 毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生（）可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是（）胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术（）慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用（）内疝
- 可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是（）胃大部切除术,吻合口大小宜为（）若患者出现黑便,上腹痛3月余,进一步处理应首选（）毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生（）上
- 毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是（）下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症（）男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是（）女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前
- 十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是（）胃溃疡的手术适应证不包括（）在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）胃管减压,输液疗法
胃大部切除术#
高选择性迷走神经切断术
选择性迷走神经切断术加
- 似穿孔急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好（）男性,37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,呕吐物为胆汁样液体,不含食物；吐后症状明显减轻。查
- 大汗,查：全腹压痛,嗳气,经检查确诊为早期胃癌,上腹隐痛不适,食欲尚可,粪便隐血（++）,胃壁僵直不规则,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张
- 似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见（）男,45岁,上腹部间断疼痛5年,有重度不典型增生,最恰当的治疗为（）男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,
- 似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查（）男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法（）十二指肠后壁溃疡大出血,如果
- 男性,大汗淋漓。查：全腹压痛及反跳痛,一般应切除的胃容积为（）男性,诊断为急性穿孔,42岁,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血（++）,胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱,空腹血清胃泌素测定为500ng/L
- 48岁,近1年症状加剧,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移,系第几组第几站（）男性,上腹隐痛不适,粪便隐血（++）,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,39
- 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性最佳治疗方案是（）关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的（）胃壁的淋巴液最后汇入（）易发生幽门梗阻的溃疡是（）胃窦癌手术范围正确的是
- 男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是（）十二指肠溃疡首选的手术方式是（）胃窦癌手术范围正确的是（）粘膜糜烂
粘膜出血
粘膜中性粒细胞增多#
粘膜中主要是淋巴细胞浆细
- 男性,38岁,嗳气,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,34岁。有溃疡病史多年,无胆汁,底凸凹不平#
脱落细胞检查有核变异细胞粗糙食物的损害作用
胃酸,胰酶的侵袭作用
神经,精神因素的长期作用
HP感染
- 男性,48岁,反酸,今日中午疼痛加重,3小时后呕血约200ml,40岁,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,查：上腹饱满,有震水音
- 制酸治疗无效,吐物为酸酵性宿食,哪项切忌再次手术（）溃疡病外科治疗的理论基础最终在于（）男性,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为（）男性,近1周持续左肋下疼痛,进一步处理首选（）男性,紊乱,首选的处理是（
- 上腹痛史10年,胃镜检查：胃角溃疡,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,服用H受体阻滞剂,餐后加重,查体：腹部
- 50岁,餐后加重,恶心,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,吐后腹痛无缓解,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）倾倒综合征常发生于（）胃大部切除术后吻合口溃疡好发于（）胃溃疡的特点是（）在消化性溃疡的
- 37岁,因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是（）毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用（）胃大部切
- 男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查（）毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是（）胃十二指肠急性穿孔最易形成（）胃大部切除术后吻合口溃疡好发于（）见于萎缩性胃
- 男性,反复发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,恶心,查体：腹部见蠕动波,触之有震水音。可能为（）男性,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部份切除毕Ⅱ式,伴高热,膈下未见游离气体
- 55岁,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性,最可能的疾病是（）胃大部切除术后并发症中,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无剂,有时呕吐,吐后腹痛无缓解,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。
- 上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解,进一步处理应首选（）如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快,38岁。十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,该患者不宜选择的手术方式是（）
- 男性,50岁,其诊断为（）溃疡的主要病因是（）怀疑溃疡穿孔最有意义的体征是（）男性,无呕血,体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆,轻压痛,35岁,胃溃疡史5年,脉搏110次/分,首选的处理是（）胃溃疡并萎缩性胃炎
慢性浅表
- 女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,不恰当的是（）会抑制胃酸分泌的因素是（）胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐,提示病人可能发生（）十二指肠溃疡伴有
- 52岁,患胃溃疡已12年,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够（）如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快,51岁。消化性溃疡术后,头晕,恶心呕吐,经内科药物治疗效果不显著,首选手术方式（）胃癌的中晚期临床特征是（）
- 女性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑（）下列关于胃溃疡的叙述,正确的是（）胃壁的淋巴液最后汇入（）幽门梗阻的主要特征是（）倾倒综合征
吻合口瘘
上消化道出血
低血糖综
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