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- 下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点()胃癌治疗方法一般首选()不需附加引流手术
消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留
保留了幽门括约肌功能
保留了正常的胃容积
手术效果稳定,术后无溃疡复发率#手术治疗#
化
- 男性,37岁,因反复上腹疼痛,HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适()女性,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是()奥美拉唑+
- 胃十二指肠溃疡并大出血,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,最大可能是()幽门或十二指肠前壁溃疡
胃小弯或十二指肠后壁溃疡#
胃大弯或十二指肠外侧
- 关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的()胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术()最常见的消化性溃疡类型
有典型的节律性疼痛
胃酸一般减少
甲氰咪胍治疗效果良好
幽门梗阻多见#急性完全性输入段梗阻
胃肠吻合口
- 早期胃癌指()女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是()局限于胃窦部
局限于粘膜或粘膜下层#
直
- 不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是()哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()胃肠吻合口瘘
吻合口梗阻
残胃癌
十二指肠残端破裂#
胃出血适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
吻合口张力较小
即使十二指肠溃疡未能切除,
- 35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是()胃大部切除术后24小时内应特别注意()快速输血#
口服去甲肾上腺素
- 男性,37岁,因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适()男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L.最可能的疾病是()奥美拉唑+CBS
- 胃癌的治疗方法哪项正确()男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。早期化疗
扪到肿块者作全
- 诊断胃恶性溃疡最有价值的是()男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。便隐血持续阳性
胃液
- 胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于()男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。胃大弯
胃角
十二指肠球
- 女性,38岁。十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是()十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起()高选择性迷走神经切断术
选择性迷走神经切断术
迷走神经干切断术
- 男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()腹肌紧张
腹叩诊呈鼓音
肝
- 怀疑溃疡穿孔最有意义的体征是()可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是()腹式呼吸消失
板状腹
肝浊音界缩小或消失#
肠鸣音消失
有气过水音毕Ⅰ式胃大部切除术
选择性迷走神经切断加引流术
选择性胃迷走神
- 女性,50岁,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解,进一步处理应首选()男性,60岁,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是()继续药物治疗
反复查便隐血试验
钡餐检查
胃镜检查#
手术治疗
- 男性,50岁,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸,嗳气,近2个月来疼痛规律性消失。胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影,胃窦粘膜红白相间,以红为主,其诊断为()诊断胃恶性溃疡最有价值的是()胃溃疡并萎缩性胃炎
慢性浅表
- 女性,35岁,2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸,钡透:十二指肠球变形,局部压痛,考虑可能是什么疾病()诊断慢性胃炎最可靠的依据是()胃溃疡
十二指肠球溃疡#
十二指肠球后溃疡
复合性溃疡
巨大溃疡慢性上腹部疼痛
- 胃癌的治疗方法哪项正确()胃溃疡的特点是()早期化疗
扪到肿块者作全胃切除
化疗+放疗
早期胃癌作胃癌根治术#
早期胃癌作胃大部切除术发病年龄较十二指肠溃疡早
好发于胃大弯
基础胃酸高
X线钡餐见位于胃腔轮廓内
- 男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,应首选何种方法()胃窦部肿块型癌肿,5cm×4cm×3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个,其治疗应选择()穿孔