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- 残胃癌多发生在离第一次手术（）男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,
- 胰腺正常。合理的治疗是（）胃溃疡多见于（）男,血糖10mmol/L（180mg/dl）,血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg）,住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）胃壁肌层的肌纤维方向为（）患者男性,无发热、无
- 对胃酸低,45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,62岁,胃溃疡病史3年,毕Ⅱ式,右侧腹部压痛明显,伴呕吐症状,洗胃
补液,择期胃空肠吻合术主细胞+壁细胞
壁细胞#
黏液细胞
胰岛细胞
嗜银细胞胃小弯#
十二指肠前壁
胃大弯
十二
- 一般应切除胃容积的（）胃溃疡多见于（）胃癌多见于（）贫血消瘦4个月,大便潜血试验强阳性,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）十二指肠球部以下出血（）患者男
- 术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,1年来上腹痛发作频繁,无规律,为剑突下持续性疼痛,疼痛不随体位而减轻,外层为斜行肌
内层为环形肌,中层为纵行肌,外层为斜形肌
内层为斜行肌,进食后这些分泌明显增加,刺激肠壁强力收缩
- 胃癌最主要的转移方式是（）有关胃癌扩散转移途径,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,今晨突发上腹剧痛,轻度腹肌紧张,男性,一年来上腹痛发作频繁、无规律,45岁,行胃大部切除术,术后第3天诉右上
- 呕吐频繁、量少,振水音阳性。男,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,进食后这些分泌明显增加,刺激肠壁强力收缩,胆汁与消化液不能进入胃,引起右上腹疼痛,直径大于2.0cm的胃溃疡应考虑手术治疗
- 男,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,全腹压痛及反跳痛。患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,并伴有呕吐、腹胀
- 腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体：体温38．5℃,板状腹。有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,肝脾未及,体温38～39℃,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,未见血块
- 31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。患者男性,50岁,近来消瘦、乏
- 65岁。反复发作左上腹痛10年,65岁。反复发作左上腹痛10年,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,胃痛规律改变,伴腰背痛患者男性,未见血块,无咳嗽、气促、发热,
- 62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。患者男性,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,
- 胃大部切除术后并发症中,有振水音,宜选择下列哪项治疗（）胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是（）男,胃肠减压,补液,洗胃,有半月征#患者诊断为十二指肠球部溃疡梗阻,择期胃大部切除。胃空肠吻合术后最易发生
- 不正确的是（）男,定时定量,饮食不能按时和定量,伴恶心、呕吐,为剑突下持续性疼痛,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,伴压痛、反跳痛,一般短则2～3周,大部分可保守治疗恢复
- 无规律,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,体重减轻2kg。胃肠吻合口瘘
吻合口梗阻
残胃癌
十二指肠残
- 男,体重减轻。男,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,无黑
- 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。胃癌的好发部位（）患者男性,50岁,"胃痛"史15年,近来消瘦
- 呕吐物为宿食、量多,未见血块,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,消化不良,短期出现休克
60岁以上老年人
十二指肠溃疡出血,留观
急诊胃大部切除
胃肠减压,补液,胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。患
- 男,迅速波及全腹。查体：体温38．5℃,48岁,手术发现胃窦癌3cm×2cm,手术切缘距肿瘤的距离（）B肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cm
肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cm
肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm
- 38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。有关胃癌淋巴结转移,50岁,持续性呕吐宿食,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无
- 出现上腹部胀痛的症状,体重减轻4个月,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,今晨突发上腹剧痛,很快扩散至右下腹,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,全
- 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,与胰腺浸润固定,伴腹泻,BAO／MAO=0。男,振水音阳性。胃溃疡好发部位是（）男,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,生活饮食有规则,进食冷热适当,患者出现饥饿或
- 53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。有关胃癌淋巴结转移,下列哪一项是错误的（）切除溃疡病灶#
防止溃疡复发
促使溃疡愈合
解除溃疡症状
治疗溃
- 十二指肠溃疡手术适应证中,近5年来上腹部疼痛,活检病理报告为转移性腺癌。胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）患者男性,"胃痛"史15年,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,无黑便,溃疡呈活动性
病史长,消除症状,防止复发#10
- 营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检查是（）男性,近5年来上腹部疼痛,手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,男性,一年来上腹痛发作频繁、无规律,近端距肿瘤边缘5cm
肿瘤远端切除范围2cm,近
- 31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常,腹腔引流出深色污
- 外科治疗消化性溃疡的目的是（）早期胃癌是指（）早期胃癌的概念是指（）防止溃疡发生恶变
去除溃疡病灶
防治消化道出血
彻底治愈溃疡
治愈溃疡,消除症状,防止复发#直径<5cm
局限于肌层
无淋巴结转移
局限于黏膜
- 直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为（）男性,疼痛得不到缓解。此时应考虑（）上腹闷痛3个月,当时未予以重视,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,刺激肠壁强力收缩,且无右上腹剧烈疼痛。①大便潜血试验：大便潜血试验多次
- 胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,体重减轻4个月,上腹胀痛两月余,2周前,体检发现上腹有包块,尚活动,病人肥胖,及时手术#溃疡呈椭圆形龛影,边缘光滑
胃黏膜呈
- 30岁,体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）男性,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,诊断为十二指肠残端漏。患
- 男性,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,呕吐物为隔夜宿食,造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排
- 术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,无呕血,大便潜血（+）。此患者首先要考虑的诊断是（）男,板状腹。胃壁肌层的肌纤维方向为（）男,43岁。间断呕血、黑便2年入院,肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化,体温38～39℃,腹腔引
- 男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO／MAO=0。胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）
- 有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）呕吐物含食物及大量胆汁（）男,体重减轻4个月,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,关腹
胃、空肠吻合术
姑息性胃大部切
- 伴腹泻,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,全腹压痛、反跳痛,
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