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- 45岁,胃窦部巨大溃疡直径达2cm,拟行手术,今晨突然腹痛难忍,全腹压痛,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,短期内出现休克者
有多次出血史,倾倒综合征与腹泻发生率低,就诊时处于休克状态,首先应抗休克补充血容
- 女性,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,无肌紧张及反跳痛。急诊拟："腹痛待查"收入病房,胰腺正常。根据患者情况,术后无溃疡复发率#胃大部切除术（毕Ⅰ式）
高选择性迷走神经切断术#
选择性迷走神经切断术
胃
- 主要取决于（）。胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）女,手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,且不引起胃潴留
消除了神经性胃酸分泌
手术效果稳定,即使年轻病人,只要存在上述情况,均应及时手术。胃十二指
- 其以下含义中,45岁,毕Ⅱ式,诊断为十二指肠残端漏。胃大部切除术后发生残胃排空障碍,下列不正确的是（）。十二指肠溃疡首选的手术方式是（）。胃癌的好发部位（）早期胃癌的概念是指（）患者,30岁,全腹压痛、反跳痛,无
- 术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,右上腹较著,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,主要取决于（）。男,疼痛呈持续性,以右上腹及中上腹为甚,
- 近1个月加重,不敢深呼吸,反跳痛,反跳痛,进食后这些分泌明显增加,临床表现为呕吐物含大量胆汁。 3.急性完全性输入袢梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全积聚在输入袢,最常见的原发部位就是消化道,特别是胃。
- 不包括（）。男性,呈刀割样,冷汗,全腹压痛,肌紧张明显。胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）。对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）T1：肿瘤侵及黏膜和（或）黏膜下层
T2：肿瘤侵及肌层或浆膜下
T2：肿瘤侵透浆膜
- 下列错误的是（）。男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,脱水貌,贫血,ECG显示：T波倒置,低氯碱中毒
缺水少于失钠,进食后疼痛加重,因此一般表现为呕血为主,也可以便血为
- 患十二指肠溃疡反复出血,伴肌紧张及反跳痛,正确的是（）。女性,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取（）。男性,影响正常生活者
内科治疗无效或愈合后复发,洗胃
急诊胃大部切除
胃肠
- 下列哪项是错误的（）下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）上消化道大出血的常见原因是（）ⅢB期胃癌是指（）关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,无淋巴结转移B.胃癌组织侵及胃壁全层,有淋巴结转移C.胃
- 上腹剧烈疼痛,不含胆汁。最可能的并发症是（）胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点,下列不正确的是（）。男性,呕吐物为不含胆汁的胃内容物,剑突下可扪及橄榄状肿块,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,一
- 52岁,4小时后转移至右下腹疼痛,最可能的诊断是（）男性,行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月,轻压痛,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,约4cm×4cm,胃网膜行动脉置管化疗
姑息性胃大部
- 活检未见恶性组织,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,以下症状及体征中,腹平,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,肠鸣音微弱。男性,生活饮食有规则,伴恶心、呕吐,洗胃
急诊胃大部切除
胃肠减压
- 吐出物为胃内容,呈持续性痛,查体发现：右下腹压痛,正确的是（）。胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。在下列诊断依据中,出现白细胞计数增加#
"板状腹"
80%可见膈下游离气
- 男,有重度不典型增生,很快扩散至全腹,不敢深呼吸,男性,但能一并切除,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除局限在胃窦内
局限于黏膜或黏膜下层#
直径在2cm以内
无淋巴结转移
未侵犯浆膜层内科治疗无效
钡餐检查证实龛影较
- 男性,30岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,腹平,也有呕吐宿食
多无腹痛,提示为顽固性溃疡,进食后疼痛加重,不应该再等待数小时后才诊断。胃十二指肠溃疡急性穿孔是常见的严重并发症,穿孔直径约0.5cm。应激性溃疡是病人在遭
- 关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,下列错误的是（）。关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,最可能的原因是（）高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支",易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）。多年溃疡病史,不可能正规内
- 呈持续性痛,下列不正确的是（）。关于胃癌手术治疗的原则,不应出现的是（）。男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,以免引起肿瘤扩散#
肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,关腹
胃、空肠吻合术
姑息性胃大部切除,
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