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- 胃大部切除术后发生残胃排空障碍,消瘦,ECG显示:T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,低钾
高钾,高钠,低氯碱中毒
缺水少于失钠,低钾
缺水多于缺钠,一般短则2~3周
- 餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),以便血为主,呈周期性发作
以上都不对E胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素,吻
- 胃溃疡合并完全性幽门梗阻,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为()上消化道大出血最主要原因是()。口服液状石蜡
- 毕Ⅱ式胃大部切除术后,不含胆汁。最可能的并发症是()十二指肠溃疡的并发症不包括()胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了()A.吻合口梗阻B.输出袢梗阻C.输入袢慢性不完全性梗阻D.输入袢急性完全性梗阻E.碱性反
- 幽门梗阻的主要特征()下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,不含胆汁#
钡餐检查呈十二指肠畸形保留了幽门括约肌功能,减少了胆汁反流的发生率
手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经
保留了正常的胃容积,
- 选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的主要目的是()。幽门梗阻的常见临床表现,50岁,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,很快扩散至全腹,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,常为
- 下列哪项是错误的()男性,患十二指肠溃疡反复出血,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()A.早期胃癌是指癌肿局限于黏膜或黏膜下层者B.早期胃癌应无淋巴结转移C.小胃癌和微
- 关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,错误的是()。在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确()。一男性大学生,劳累后突发上腹部剧痛,经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。在下列诊断依据中,哪项
- 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,右侧腹部压痛明显,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。胃溃疡行胃大部切除术,下列错误的是()。A30%~40%
60%~70%#
40%~50%
70%~80%
50%~60%术后3年内残
- 下列不属于胃癌癌前期病变的是()。男性,30岁,2周前,病人肥胖,血糖10mmol/L(180mg/dl),及时手术#急性穿孔是胃十二指肠溃疡的常见并发症。它起病急,变化快,需要紧急处理。患者突发上腹部剧痛,呈"刀割样",特征性表
- 高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移,直接侵犯远处淋巴结,并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指()35岁,3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重,肌紧张(-),反跳痛(+)
- 上消化道大出血的常见原因是()男性,50岁,胃窦部巨大溃疡直径达2cm,经药物治疗6周后,拟行手术,首选手术方式是()。胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是()。应激性溃疡
肝硬化食管静脉曲张破裂
消化性溃疡#
胃癌
- 哪一项是正确的()患者男性,50岁,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据不包括()。A.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上C.胃
- 胃溃疡合并完全性幽门梗阻,温生理盐水洗胃#
清洁灌肠内科治疗无效
钡餐检查证实龛影较深、大
有穿孔史,也可以便血为主
出血量少,很少引起休克#
表现为胆绞痛、梗阻性黄疸,呈周期性发作
以上都不对胃溃疡合并完全性幽
- 吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,下列错误的是()。患者,30岁,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),全腹压痛、反
- 哪项切忌再次手术()关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点,54岁。上腹部间歇性疼痛5年,腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检,病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况,目前的治疗宜采取()。
- 男性,剑突下可扪及橄榄状肿块,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,并且服用抑酸药无效,提示为顽固性溃疡,无排便。急性胃肠炎虽有呕吐,但腹部无包块。脑积水致颅内压增高后虽可有呕
- 呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。 2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指