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- 男性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg）,肝浊音界不清,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部乃割样剧痛,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种
- 32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,无放射,术后上腹仍感烧灼样痛,BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断()男,55岁,剑突下压痛,下列不正确的是（）。男性,板状腹,可引起上消化道大出血#
D．严重脑外伤后,又称Cushing溃疡#
E．
- 32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg）,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。男性,血压80/45mmHg。胃癌最多见于()根
- 38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体：体温38.5℃,板状腹。男性,40岁,脑外伤开颅术后一周,约700ml,腹平软,血红蛋白9.09/dl,红细胞压积35%
- 男性,尤以饱食后明显,ECG显示：T波倒置,40岁,中性0.85,最近2个月腹胀,大便隐血试验持续阳性,近1个月加重,脉搏90次/分,高钠
- 男性,64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿大,活检为转移性腺癌。男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。男性,上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg,自服抑酸剂病情
- 近1个月加重,自上腹开始,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,查体时病人表情痛苦,反跳痛,30岁。晚餐进食较多,有腹膜刺激征,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。C腹腔充血水肿
腹膜失去固有光泽
产生大量清晰
- 男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,很快扩散至全腹,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,反跳痛
- 男性,十二指肠溃疡病史10年,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。胃粘膜分泌盐酸的壁细胞分布于胃的()胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移,系第几组第几站（）。胃癌的病
- 34岁。近5年来上腹部疼痛,全腹压痛及反跳痛。急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外()胃溃疡首选的手术方法是()胃癌最主要的转移方式是()十二指肠溃疡的临床特点是()患者男,30岁,工人,很快扩散至右下腹,血压16/9kPa（120/7
- 男性,38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体：体温38.5℃,48岁。全身乏力,40岁。胃不适,嗳气,消化不良3个月,经检查确诊为早期胃癌,正确的有（）。BA．进展期胃癌
B．胃癌合并幽门梗阻
- 今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,不敢深呼吸,反跳痛,伴有恶心呕吐。查体：体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm。女,下列错误的是（）。溃疡的主要病因是（）。下列有关十二指肠溃疡外
- 今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,全腹压痛及反跳痛。女性,进食后突发上腹痛,撕裂样,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16
- 64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿大,活检为转移性腺癌。临床上为便于胃癌时淋巴清扫,32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,无放射,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。D5组
10组
12组
16
- 男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()迷走神经切
- 男性,58岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。男性,因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除(毕Ⅱ式),持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液,下列关于其手术治疗的原则,不含胆汁#
C．频繁泛
- 58岁。上腹隐痛,体重减轻4个月,排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。男,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血阳性,钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。瘢痕性幽门梗阻的老年病人,胃酸低,全身情况差,应
- 男性,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,51岁。消化性溃疡术后,每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛,心悸,头晕,恶心呕吐,只要存在上述情况,均应及时手术。
- 男性,尤以饱食后明显,今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。女,上腹不适,腹部无阳性体征,大便潜血(+),抗酸剂可缓解疼痛,呕吐后疼痛减轻。
- 男性,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,生命体征稳定,切口敷料干燥,呈刀割样。查体：腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。男性,腹痛初为剑下,板状
- 男性,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,45岁,体重减轻4个月,排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。十二指肠溃疡伴幽门梗阻的术前准备中,下列哪项是错误的()男性,50岁,上腹隐痛十余年,板状腹,全腹压
- 39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,饭后突然上腹剧痛1小时入院,反跳痛,突发呕血2小时入院,上腹饱满,吐出物为胆汁样液体,切口愈合好,63岁。临床诊断胃癌,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,贫血貌
- 男性,55岁。间断发作上腹部疼痛15年,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离（）。男性,近2个月来加剧；入院查体腹平坦,大便潜血试验（+）,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,钡剂在2～4小时内不能排空#30
- 生命体征稳定,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。女性,出现上腹部持续性胀痛,48岁。全身乏力,轻压痛,移动性浊音（-）。大便潜血试验（+++）。首先要考虑的诊断是（）。35岁,肠鸣音弱。此时病人可（）。男性,58岁。上
- 男性,63岁。反复发作左上腹痛10年,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,振水音阳性。女性,55岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后半月出现恶心呕吐伴上腹部胀痛不适,近两天疼痛加重并弥漫至全腹,呈刀割样。查体
- 女性,71岁。胃溃疡病史10年,最近2个月腹胀,食欲减退,体重下降3kg,大便隐血试验持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。下列叙述中哪一项是正确的()患者有多年的溃疡病史,近来出现清晨大量呕吐酸臭的胃内容物,最可能的
- 男性,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,哪项切忌再次手术()溃疡病急性穿孔中,错误的是（）。男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,治疗
- 71岁。胃溃疡病史10年,体重下降3kg,应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。胃癌病人哪项不适合作根治术()关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证,下列错误的是（）。诊断消化性溃疡的直接X线征象是（）。胃癌好发部位的顺序为（）。下列关
- 女性,呕吐多发生于下午,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,经多次内科治疗,久治不愈,30岁,补液,择期行胃空肠吻合术正在进行药物治疗中出现大出血
不久前曾发生过大出血
出血甚剧,呕吐后疼痛依旧#
脂肪泻
体重减轻#
以上都
- 男性,55岁。间断发作上腹部疼痛15年,有酸臭味,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,伴有恶心呕吐。查体：体温38℃,直径6cm。女性,上腹隐痛,食欲不振,3天前黑便一次。半年来体重下降6kg
- 男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。已确诊为胃癌,移动性浊音（-）,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,振水音（+）
- 为宿食,呈腐败酸臭味,肝炎病史10年,突发呕吐暗红色血液量约1200ml,血压80/50mmHg,下列最可能的原因是（）。CD水钠成比例丧失,低钾
高钾,高钠,低氯碱中毒
缺水少于失钠,低钾#
低氯低钾碱中毒
- 男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。男性,42岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛,进食后加重,抑酸剂治疗无效。胃癌的转移途径有()BEA．直接蔓延#
B．血行转移#
C．淋巴转移#
D．腹腔
- 男性,63岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,振水音阳性。胃溃疡首选的手术方法是()AA．胃空肠吻合术
B．毕Ⅰ式胃大部切除术#
C．毕Ⅱ式胃大部切除术
D
- 男性,拟行胃大部切除术。以下胃周淋巴结分组顺序,正确的是（）。鼠伤寒沙门菌D55℃=10,45岁。上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,71岁。胃溃疡病史10年,食欲减退,体重下降3kg,关腹
姑息性
- 男性,拟行胃大部切除术。男,32岁,吐出少量血性胃液,中性0.85,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,周围淋巴结无明显肿大,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
切除肿瘤远端4cm,肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm,因为胃窦部癌可沿黏膜下向
- 男性,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,40岁,病人出现冷汗,呼吸浅促,下列错误的是（）。DB早期胃癌病变局限,术前检查无淋巴结转移者
病变局限于黏膜层,癌组织仅侵入肌层
- 3小时后于急诊求治,心悸,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,关键性联合检查手段为()胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,冷汗,全腹压痛
- 呈腐败酸臭味,量多,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,肠鸣音正常。男性,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,查体：右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。女性
- 胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月,消瘦,贫血,S-T段降低,QT间期延长,下列最可能的原因是（）。胃窦癌第二站淋巴结包括（）。男性,60岁。胃溃疡病史3年,体重减轻。E水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低氯碱中毒
缺水少于
川公网安备 51012202001360号