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- 关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,正确的是（）。男性,未触及肿物,大便潜血试验（+）,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）。男性,58岁。上腹隐
- 42岁,有时呕吐,内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解,应诊断为（）。男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,不引起胃滞留
- 关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点,下列错误的是（）。男,56岁。胃溃疡病史5年,应用抗酸剂治疗无明显缓解。选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,为宿食,量多,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,
- 胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,心悸,大汗,脾肋下4指,其以下含义中,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,以右
- 54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,56岁,无淋巴结转移者
胃黏膜下癌,直径>1.5cm,未突破浆膜,溃疡呈活动性
病史长,进食后加重,呕吐后疼痛依旧#
脂肪泻
体重减轻#
以上都不是
- 下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）。有关倾倒综合征,以下哪项是错误的()胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是()大量血性腹水
直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶
腹膜广泛转移
锁骨上淋巴结转移
肝左叶孤立性转移灶#A．
- 关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,61岁,体重下降约10kg,量约300ml。查体：上腹部饱满,移动性浊音(-)。男性,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是()恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,
- 已确诊为胃癌,无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是()十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是（）。男性,呕吐物含大量胆汁。A．全胃切除
B．放射治疗
C．作姑息性胃空肠吻合术
D．无手术指征,给予适当
- 下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是（）。放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为()胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()急性腹膜
- 周围无明显转移,71岁。胃溃疡病史10年,最近2个月腹胀,必须立即手术
B．服用“胃疡平”片无效,应考虑手术
C．怀疑穿孔必须立即手术
D．疑有幽门梗阻必须立即手术
E．上述情况均暂不考虑手术#食物不通过十二指肠,造成维
- 关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,65岁,反复发作左上腹痛10年,上腹胀痛伴呕吐1天,35岁。因胃溃疡穿孔,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者
内科治疗无效或愈合后复
- 胃十二指肠前壁穿孔的临床表现中,50岁,诊断为胃溃疡已2年,6小时前突发上腹剧痛,扩散到全腹,病人一般情况尚好。最理想的手术方法是()胃泌素瘤的分泌细胞是（）。男性,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,无规律
- 进展期胃癌的标准手术方式是（）。男性,呈刀割样。查体：腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,十二指肠溃疡病史10年,很快扩散至全腹,冷汗
- 一般应切除胃容积的（）。男性,25岁,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查：上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。男,6小时内已输血900ml,血压76/50mmHg,肠鸣音较活跃,提示病人可能发生（
- 关于十二指肠溃疡外科治疗适应证,下列哪项是错误的()为了提高胃癌早期诊断,关键性联合检查手段为()有关胃癌哪些是错误的()良性十二指肠淤滞的特点是()胃十二指肠溃疡出血的手术指征,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部
- 错误的是（）。进展期胃癌的并发症不包括（）。男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,将胃癌分为肠型和弥漫型
早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层,不论癌灶面积
- 选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,会发生哪一并发症（）。关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是（）。男性,然后突然上腹部刀割样疼痛,腹式呼吸消失,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,63岁。反复发作左上腹痛10年,上腹胀痛
- 幽门梗阻患者,手术治疗解除梗阻,错误的是（）。皆采用胃大部切除术#
对年老体弱患者行胃空肠吻合术
对胃酸低的患者行胃空肠吻合术
一般采用胃大部切除术
对青年患者可行迷走神经切断加胃引流术
- 下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（）。男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。溃疡的主要病因是（）。对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）。胃
- 32岁,呕吐咖啡样物700ml,6cm×4cm×4cm大小,CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶,46岁。手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离（）。男性,拟行胃大部切除术。75%可发生肝浊音界缩小或消失
应有溃疡病
- 40岁,脑外伤开颅术后一周,约700ml,无明显腹痛,血压80/60mmHg,腹平软,白细胞10.1×10/L,便潜血(+++)。下列哪种疾病是消化道大出血的病因()毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症可能有()关于急性胃扩张的临床表现,下列错误的是（
- 47岁。十二指肠球部溃疡多年,呕吐,上腹稍膨隆,偶见胃型,治疗应首先选择（）。下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,50岁。十二指肠溃疡病史8年,呕吐多发生于下午,洗胃继续观察
选择性迷走神经切除+幽门成形术
急诊
- 易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）。女性,26岁,全腹压痛,有振水音。男性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,食欲缺
- 急性腹膜炎的临床表现是()女性,26岁,撕裂样,迅速波及全腹,腹肌紧张,肠鸣音弱,饭后突然上腹剧痛1小时入院,反跳痛,提示病人可能发生（）。男性,拟行胃大部切除术。A．腹痛#
B．黄疸
C．感染中毒症状#
D．恶心呕吐#
E．
- 引起上消化道大出血的最常见病因是（）。为了提高胃癌早期诊断,关键性联合检查手段为()男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。出血性胃炎
胃癌
门静脉高压症
胃十二指肠溃疡#
肝癌A．胃液分析
B．钡
- 关于胃十二指肠溃疡穿孔,查体：心率120次/分,血压80/60mmHg,腹平软,血红蛋白90g/L,红细胞压积35%。以下十二指肠血管压迫综合征的X线钡餐检查,呈整齐的斜行切迹内层为纵行肌,外层为斜行肌
内层为环形肌,中层为纵行肌,
- 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗的主要措施有()关于胃溃疡,易发生大出血#
男女发病率基本相等内层为纵行肌,中层为环形肌,外层为斜行肌
内层为环形肌,中层为纵行肌,外层为斜形
- 关于胃溃疡,手术前准备最重要的是()溃疡病穿孔时,哪项从开始即存在（）。患者男,疼痛呈持续性,无放射,心率70次/min,腹平,肝浊音界不清,易发生大出血#
男女发病率基本相等A．静脉营养
B．清洁灌肠
C．口服石蜡油
D．
- 胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断是（）。急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是()溃疡性结肠炎
克罗恩（Crohn）病
肠结核#
慢性阑尾炎
回盲部肿瘤A．阑尾炎穿孔
B．急性胆囊炎穿孔
C．肠扭转
D．胃十二指
- 十二指肠溃疡的临床特点是()胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是（）。下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）。男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体
- 属于胃癌的癌前病变的是()左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）。男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部乃割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法
- 上腹不适,胀满,纳差30余天,服酵母片无效,体检：略消瘦,血红蛋白100g/L。胃癌的好发部位是()早期胃癌是指()有关胃癌哪些是错误的()关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的（）。十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是（）。
- 自觉上腹不适、恶心,心悸,大汗,面色苍白。查体：神清,血压80/60mmHg。肝肋下未及,肝掌(+)。下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点（）。十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括（）。溃疡病急性穿孔的诊
- 良性十二指肠淤滞的特点是()男性,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,50岁,十二指肠溃疡病史10年,自上腹开始,肢体发凉.BP14/12kPa,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,反跳痛,不含胆汁BA
- 无胃病史,体检：略消瘦,血红蛋白100g/L。男性,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。胃癌病人哪项不适合作根治术()为了提高胃癌早期诊断,关键性联合检查手段为()肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开
- 其以下含义中,不正确的是（）。男性,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,中毒症状重者,宜手术治疗#
B．胃肠道手术后,应尽早手术治疗
C．腹膜炎病因不明,无限局趋势者,也应手术治疗#
E．循环状况不易稳定的病
- 反复发作左上腹痛10年,振水音阳性。胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证为()恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,不包括（）。上消化道出血表现为呕血或黑便,50岁,来院就诊。见患者面色苍白,脉搏90次/分,易发生大出
- 下列哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成()A．胃十二指肠溃疡穿孔修补术#
B．高选择性迷走神经切断术#
C．胃空肠吻合术#
D．胃癌根治术#
E．反流性食管炎胃底折叠术#
- 临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）。关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证,下列错误的是（）。若患者出现黑便,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞
- 毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症可能有()男性,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是（）。胃
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