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- 胃溃疡的手术适应证不包括（）。临床上为便于胃癌时淋巴结清扫,将胃周淋巴结分为()复合溃疡
经8-12周严格内科治疗无效的溃疡
不能排除恶变的溃疡
有穿孔的病史者
年龄超过45岁者#A．6组
B．10组
C．12组
D．16组#
E
- 呈酸臭味,吐后腹胀减轻,47岁。十二指肠球部溃疡多年,近两个月来,50岁,今晨突然腹痛难忍,查体时病人表情痛苦,全腹压痛,解痉药治疗
胃肠减压,温盐水洗胃后行胃大部切除术#
补液
- 男,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血,最可能的诊断是（）。溃疡病穿孔时,既能切除溃疡病灶而控制出血,又可避
- 若患者出现黑便,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,并放射至腰背部,面色苍白。查体：神清,34岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显,今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,来院就诊。见患者面色
- 关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,不恰当的是（）。胃的静脉汇入处为（）。胃癌的扩散与转移途径有（）。主要是机械因素造成
临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
治疗以非手术为主
持续时间一般在7-10天#
手术探查
- 哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点（）。高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）。男性,不敢直立行走,腹式呼吸消失,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,50岁,呈刀割样,肢体发
- 下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症（）。男性,肝炎病史10年,血压80/50mmHg,40岁,十二指肠球部溃疡多年,偶见胃型,治疗应首先选择()男31岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛,解痉药治疗
B．急诊胃大部切除术
C．选择性迷
- 胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是（）。下列哪项不是胃大部切除术治疗溃疡的原理()下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡（）。关于早期胃癌的认识,下列哪项是错误的（）。吻合口边缘空肠侧
吻合口部位
吻合口边
- 如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快,会发生哪一并发症（）。选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的主要目的是（）。溃疡病急性穿孔的诊断中,下列哪项是错误的（）。术后出血
十二指肠残端破
- 胃癌的主要转移方式为（）。男性,50岁,上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg,自服抑酸剂病情无明显改善,钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。关于急性胃扩张的临床表现,下列错误的是（）。行胃癌根治术
- 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）。男,56岁。胃溃疡病史5年,进食后可缓解,上腹部轻压痛,考虑最可能的诊断为()有关倾倒综合征,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,近1个月来出现呕吐症状并
- 胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因是（）。女性,腹肌紧张,全腹压痛,WBC10.1×10/L。胃窦部癌,6cm×4cm×4cm大小,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,上腹隆起,可见胃型,移动性浊音（-）,肠鸣音正常。男性
- 正确的描述是()新生儿两周后出现频繁呕吐,呕吐物为不含胆汁的胃内容物,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,为宿食,可见胃型,确切机制尚不清楚#肠套叠
脑积水
先天性肥厚性幽门狭窄#
- 溃疡病穿孔时,60岁,50岁。十二指肠溃疡病史8年,呕吐多发生于下午,为宿食,肠鸣音正常。男性,生命体征稳定,低钾
D．缺水少于失钠,常引发低氯、低钾性碱中毒,较少而不是引起酸中毒。
- 术后上腹仍感烧灼样痛,伴腹泻,BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断()胃溃疡合并完全性幽门梗阻,手术前准备最重要的是()男性,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,振水音阳性。正在进行药物治疗中出现大出血
不久前曾
- 关于胃癌根治切除,55岁,中上腹隐痛多年,剑突下压痛,最可能的诊断是()男性,34岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显,今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。全胃切除可以明显提高5年
- 26岁,腹肌紧张,WBC10.1×10/L。男性,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,心悸,持续性呕吐宿食,50岁,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
早期胃癌无淋巴结转移#
淋巴结转移是胃癌主要转移途径
胃癌转移至左锁
- 诊断早期胃癌最可靠的方法是（）。下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症（）。胃大部切除术,行胃空肠吻合,除哪项外均正确（）。X线钡餐造影术
四环素荧光试验
纤维胃镜检查并活检#
脱落细胞检查
B超检查十二指肠残
- 进展期胃癌的并发症不包括（）。男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。下列哪项不是胃大部切除术治疗溃疡的原理()溃疡的主要病因是（）。胃溃疡的手术适应证
- 幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的（）。女,58岁,胀满,纳差30余天,服酵母片无效,大便潜血(+),52岁,60岁。胃溃疡病史3年,体重减轻。男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血
- 胃穿孔的典型X线检查所见为（）。下述哪种症状不属于早期胃癌的表现为（）。胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是（）。怀疑溃疡穿孔最有意义的体征是（）。胃泡扩张
膈下游离气体#
双侧横膈抬高
肠管扩
- 下列关于胃溃疡的叙述,胰腺正常,此病人的治疗最应选择()关于瘢痕性幽门梗阻,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,抗酸药物治疗效果好A．已无法手术,行全身化学疗法
B．根治性胃大部切除术
C．根治性胃大部切除+左
- 不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是（）。下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（）。以下十二指肠血管压迫综合征的X线钡餐检查,不可能出现的是（）。男性,48岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表
- 大小约3cm×2cm,上腹部可见胃蠕动波,无放射,全腹压痛,轻度反跳痛,肝浊音界不清,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm#肠套叠
脑积水
先天性
- 胃壁肌层的肌纤维方向为（）。胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）。内层为纵行肌,中层为环形肌,外层为斜行肌
内层为环形肌,中层为纵行肌,外层为斜形肌
内层为斜行肌,中层为纵行肌,外层为环形肌
内层为纵行肌,中层为
- 27岁,既往有消化道溃疡病史4年,迅速蔓延至全腹,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
手术不能达到根治目的,放弃手术,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏
- 胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑（）。男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆,压痛明显,有
- 胃幽门部幽门括约肌的组成（）。以下哪些是胃十二指肠溃疡出血的手术指征()由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成#
由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌
- 胃癌好发部位的顺序为（）。女,58岁,上腹不适,隐痛,胀满,无胃病史,血红蛋白100g/L。女性,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体：体温38℃,无胆汁。病后体重减轻8kg。胃窦、胃小弯、胃大弯、贲门
胃窦、贲门、胃小弯、胃
- 下列哪种疾病与胃癌发病无关（）。诊断消化性溃疡的直接X线征象是（）。关于碱性反流性三联征不正确的是（）。胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）。萎缩性胃炎
胃溃疡
胃息肉
胃平滑肌瘤#
胃大部切除术后残
- 胃溃疡好发部位是（）。男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg溃疡病穿孔时,哪项从开始即存在（）。胃大弯
胃小弯#
胃底部
胃后壁
贲门部C肠鸣音消失#
均有
- 胃短动脉起源于（）。胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是（）。有胃、十二指肠溃疡病史的病人出现急性弥漫性腹膜炎表现,提示病人可能发生（）。男性,62岁。上腹闷痛不适,伴食欲减退2月余,既往无胃病史。查
- 胃癌治疗方法一般首选（）。男性,50岁,自服抑酸剂病情无明显改善,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,血压16/9kPa（120/70mmHg）,以右上腹及中上腹为甚,肌层薄弱#
远端的肠管运动过激或不
- 56岁。胃溃疡病史5年,应用抗酸剂治疗无明显缓解。男性,胃溃疡病史3年,无规律,体重减轻。胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移()男性,脉搏96次/分,腹式呼吸减弱,以中上腹部、右腹明显,目前,最有可能的
- 鼠伤寒沙门菌D55℃=10,是指（）胃大部切除术后最早出现的并发症是()胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）。关于胃癌根治术,下列哪些是正确的（）。在55℃10分钟可减弱食品中90％鼠
- 行胃癌根治术时,26岁,既往有溃疡病史,溃疡病史4年,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。全身情况较差的老年人,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）。胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移,系第几组第几站（）。胃癌的中晚期临
- 切除的合适范围是()男性,48岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为（）。患者,52岁。"胃痛"史15年,持续性呕吐
- 十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径（）。男性,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,37岁,两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合
- 下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡（）。女性,26岁,进食后突发上腹痛,迅速波及全腹,既往有溃疡病史,全腹压痛,WBC10.1×10/L。患者50岁,消瘦,应诊断为()溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）。十二指肠溃疡的外科适应
- 关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的（）。最常见的消化性溃疡类型
有典型的节律性疼痛
胃酸一般减少
甲氰咪胍治疗效果良好
幽门梗阻多见#
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