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- 42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛,有时呕吐,内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血,最可能的诊断是（）。男性,38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全
- 近1个月加重,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。A．防治消化道出血
B．去除溃疡病灶
C．防止溃疡发生恶变
D．彻底治愈溃疡
E．治愈溃疡,消除症状
- 急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是()对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是()根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见（）。A．阑尾炎穿孔
B．急性胆囊炎穿孔
C．肠扭转
D．胃十二指肠溃疡病
- 32岁,今突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心,右侧腹肌紧张有压痛反跳痛,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,应用抗酸剂治疗无明显缓解。对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）。患者男,既往有消化道溃疡病史
- 胃穿孔后,最早出现的体征是()男,65岁,中上腹痛半年,最可能的诊断是()A．脉搏加快
B．高热
C．膈下游离气体
D．血压升高
E．板状腹#A．胃息肉
B．胃溃疡
C．胃浸润癌#
D．胃间质瘤
E．糜烂性胃炎
- 胃大部切除术后并发症中,6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔,撕裂样,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。A．十二指肠残端破裂
B．胃肠吻合口破裂
C．胃肠吻合口
- 胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()男性,54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分,血压70/40mmHg。下列哪种疾病是消化道大出血的病因()男性,47岁。上腹部间断疼痛5
- 胃溃疡首选的手术方法是()男性,35岁,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为()哪些情况应怀疑有胃泌素瘤()胃壁的淋巴液最后汇入（）。关于瘢痕性幽门梗阻,哪项是错误的（）。关于胃癌
- 胃癌的好发部位是()临床上为便于胃癌时淋巴清扫,将胃周淋巴结分为（）。A．胃床
B．胃体
C．胃小弯
D．胃窦#
E．胃大弯5组
10组
12组
16组#
20组引流胃的区域淋巴结共分为16组。
- 因溃疡病胃大部切除术,切除的合适范围是()胃溃疡合并完全性幽门梗阻,手术前准备最重要的是()A．30%
B．50%#
C．65%
D．75%
E．80%A．静脉营养
B．清洁灌肠
C．口服石蜡油
D．口服肠道制菌剂
E．持续胃肠减压,温生理
- 上消化道出血最主要的临床表现是()男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()关于急性胃扩张,正确的有（）。A．呕血
B．黑便
C．呕血、便血、休克#
D．
- 间断出现黑便,量约300ml。查体：上腹部饱满,肝脾未触及,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分,已累及浆膜层。CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶,叙述正确的是（）。A．血流
B．腹壁血栓性静脉炎
C
- 胃穿孔的特征性X线表现是()胃癌早期可出现的临床症状为（）。A．胃泡增大
B．肠管膨胀
C．膈肌升高
D．气液平面
E．膈下游离气体#上腹不适#
轻微上腹痛#
食欲减退#
呕吐
厌食#
- 胃溃疡的类型中,最多见的是()消化道穿孔的临床特点有()关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当的（）。A．复合溃疡
B．高位溃疡
C．后壁溃疡
D．小弯溃疡#
E．幽门前溃疡A．突然剧烈腹痛,呕吐#
B．
- 男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()男,65岁,中上腹痛半年,最有价值的检查方法是（）。鼠伤寒沙门菌D55℃=10,是指（）A．胃空肠吻合术
B．毕Ⅰ式胃
- 胃癌的好发部位依次是()胃十二指肠前壁穿孔的临床表现中,错误的是（）。诊断消化性溃疡的直接X线征象是（）。十二指肠溃疡手术的目的不包括（）。胃溃疡的手术适应证不包括（）。A．胃窦部、胃体、贲门部
B．胃体、
- 放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为()胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断是（）。胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需
- 迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查()男性,肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,胃窦部巨大溃疡直径达2cm,经药物治疗6周后,首选手术方式是（
- 溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的()胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是（）。下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（）。男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠
- 反复发作左上腹痛10年,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,短期内出现休克者
有多次出血史,早期发生休克者
60岁以上患者出血不止者
出血后腹痛加重者#腹腔诊断性穿刺
立位腹部X线平片#
CT检查
B超检
- 男性,考虑最可能的诊断为()女性,26岁,3小时后于急诊求治,腹肌紧张,肠鸣音弱,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约10kg,量约300ml。查体：上腹部饱满,肝脾未触及
- 一年来上腹痛发作频繁,体重减轻。男,40岁,上腹隐痛1～2年,与进食有关,体检脸色苍白,中性0.85,为明确诊断首先要进行()关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,应立即手术
保守治疗,多数瘘口可自然愈合#
手
- 6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层,胰腺正常,行毕Ⅱ式胃大部切除术,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔,不应出现的是（）。胃癌早期可出现的临床症状为
- 胀满,服酵母片无效,无胃病史,腹部无阳性体征,大便潜血(+),口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体：腹平软,今天早上突发上腹剧痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。A．6组
B．10
- 胃癌的主要转移途径是()胃癌最主要的转移方式是()胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是（）。下列关于胃溃疡的叙述,正确的是（）。关于瘢痕性幽门梗阻,食欲减退,今晨突然腹痛难忍,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就
- 幽门梗阻的主要特征是()以下X线检查所见,哪些符合胃癌表现()会抑制胃酸分泌的因素是（）。十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括（）。A．长期的溃疡病史
B．呕吐宿食,不含胆汁#
C．频繁泛酸、嗳气
D．上腹
- 高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移直接侵犯远处淋巴结,并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指()胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术()男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、
- 病人出现冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,46岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,近1个月加重,全腹压痛,反跳痛,又可避免溃疡的再发。迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术常用于十二指肠溃疡病人；而溃疡旷置术则是
- 腹部闭合性损伤手术探查指征不包括()十二指肠溃疡的临床特点是()女性,47岁。十二指肠球部溃疡多年,近两个月来,食后上腹胀满,吐宿食。查体：消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择（）。A．出现休克征象
- 饭后突然上腹剧痛1小时入院,查体：全腹压痛,33岁,根据病史和体格检查,最可能的诊断是（）。A．防治消化道出血
B．去除溃疡病灶
C．防止溃疡发生恶变
D．彻底治愈溃疡
E．治愈溃疡,消除症状,防止复发#C腹腔充血水肿
- 系第几组第几站（）。哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点（）。十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）。胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）。下列有关十二指肠溃疡外科手术适应证的说法,哪一条不对（）。男性,34
- 男性,上腹部被撞击2小时,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,行毕Ⅱ式胃大部切除术,查体：右上腹压痛,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时
- 男性,45岁,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的（）.患者男,工人,血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平,以右上腹及中上腹为甚,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,等待溃疡愈合
B．胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
C．毕Ⅰ式
- 女性,71岁。胃溃疡病史10年,最近2个月腹胀,食欲减退,体重下降3kg,大便隐血试验持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。A
- 胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术()关于瘢痕性幽门梗阻,哪些说法是正确的()胃穿孔的典型X线检查所见为（）。A．十二指肠残端破裂
B．胃肠吻合口破裂
C．胃肠吻合口排空障碍#
D．急性完全性输入段梗阻
E．输
- 胃癌的主要转移途径是()恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,53岁。上腹部隐痛不适1年,未触及肿物,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）。幽门梗阻病人,手术
- 十二指肠溃疡伴幽门梗阻的术前准备中,下列哪项是错误的()下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,除哪项外均正确（）。A．术前酌情用抗生素
B．每天用温盐水洗胃
C．纠正低血钾、低血浆蛋白
D．术前2～3日放置胃肠减
- 无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是()选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的主要目的是（）。对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）。男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃
- 42岁,进食后加重,抑酸剂治疗无效。肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧支血管交通支包括()男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,胰腺正常。根据患者情况,53岁。上腹部隐痛不适1年,上消化道造影检查显
- 腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg胃溃疡合并完全性幽门梗阻,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,其次是吻合口边缘空
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