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- 隐痛,服酵母片无效,无胃病史,体检:略消瘦,腹部无阳性体征,大便潜血(+),错误的是()。关于早期胃癌的认识,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
因当地缺医少药,不
- 50岁,查体:右上腹压痛,无放射,心率70次/min,全腹压痛,以右上腹及中上腹为甚,食欲减退,大便隐血试验持续阳性,55岁。间断发作上腹部疼痛15年,有酸臭味
- 男性,54岁。上腹部间歇性疼痛5年,腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检,病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况,目前的治疗宜采取()。女性,71岁。胃溃疡病史10年,食欲减退,体重下降3kg,大便
- 男,32岁,5天前因球部溃疡作胃大部切除术,今突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心,吐出少量血性胃液,右侧腹肌紧张有压痛反跳痛,白细胞11.2×10/L,中性0.85,最可能的原因是()幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的()。
- 可引起有效血容量骤减的是倾倒综合征。()急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外()男,中上腹痛半年,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,53岁。上腹部隐痛不适1年,上腹有轻压痛,未触及肿物,未见明显
- 早期胃癌是指癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移的癌。()上消化道出血最主要的临床表现是()为了提高胃癌早期诊断,关键性联合检查手段为()胃窦部胃癌第2站淋巴结包括()。正确#
错误A.呕血
B.黑便
C.呕血、便
- 胃癌早期多为血行转移。()男性,31岁,饭后突然上腹剧痛1小时入院,查体:全腹压痛,反跳痛,板状腹。胃穿孔的典型X线检查所见为()。关于瘢痕性幽门梗阻,哪项是错误的()。正确#
错误C胃泡扩张
膈下游离气体#
双侧横膈
- 近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是术后胃潴留。()男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部
- 十二指肠球部溃疡为癌前病变。()十二指肠溃疡伴幽门梗阻的术前准备中,下列哪项是错误的()胃癌最主要的转移方式是()哪些情况应怀疑有胃泌素瘤()正确#
错误A.术前酌情用抗生素
B.每天用温盐水洗胃
C.纠正低血钾、低
- 早期胃癌是指癌灶直径小于5mm的癌。()男性,溃疡病史4年,突然呕血3小时入院,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。下列不属于胃癌根治术禁忌证的是()。下列不属于由十二指肠黏膜分泌的是()。男性,21岁。进食后突发上腹痛,
- 胃溃疡是癌前病变。()下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变()十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径()。应激性溃疡最突出是临床表现是()。正确#
错误A.胃息肉
B.胃溃疡
C.胃酸缺乏症
D.萎缩性胃炎
E.胃粘膜脱垂#1.0c
- 严重烧伤是消化道大出血的病因之一。()女性,呕吐咖啡样物700ml,排黏液样便,既往体健,查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,腹平软,血红蛋白90g/L,红细胞压积35%。选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成
- 溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状有呕吐、腹部压痛、腹肌紧张、肠鸣音消失等。()胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()胃十二指肠溃疡出血的手术指征,下列错误的是()。正确#
错误A.胃小弯
B.近端空肠
C.远端空肠
D.吻合
- 溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状为发热。()溃疡病急性穿孔中,错误的是()。选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的主要目的是()。十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是()。正确#
错误75%可发生
- 胃次全切除术是胃癌根治术的主要术式。()女性,48岁。临床诊断胃窦癌,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()。胃窦癌第二站淋巴结包括()。女性,最近2个月腹胀,体重下降3kg,近端
- 无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是作根治性胃大部切除+左锁骨上淋巴结清除术。()男性,50岁,上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg,钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。下列哪一种疾病
- 胃癌可腹腔种植于腹膜、大网膜。()女性,26岁,迅速波及全腹,WBC10.1×10/L。胃癌的好发部位依次是()男,中上腹隐痛多年,错误的是()。女性,吐出物为胃内容,查体发现:右下腹压痛,根据病史和体格检查,最可能的诊断是(
- 角切迹又称贲门切迹。()关于胃癌手术治疗的原则,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。正确#
错误根据肿瘤部位、进展程度及
- 32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音
- 先天性幽门梗阻必须行手术治疗。()男性,42岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛,进食后加重,抑酸剂治疗无效。诊断早期胃癌最可靠的方法是()。男性,43岁。有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.
- 胃切除范围不够是胃大部切除术后复发性溃疡的原因之一。()女性,进食后突发上腹痛,全腹压痛,肠鸣音弱,全腹压痛,1年来上腹痛发作频繁,很快扩散至右下腹,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9k
- 胃癌最多见于()关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,不恰当的是()。A.胃小弯
B.贲门
C.胃窦#
D.胃大弯
E.胃前壁主要是机械因素造成
临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
治疗以非手术为主
持续时间一般在7-10天
- 男性,上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg,下列错误的是()。胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑()。DA.胃息
- 胃癌的病理分型包括()。女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,呕吐多发生于下午,呈腐败酸臭味,不含胆汁,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。腺癌#
黏液腺癌#
低分化癌#
未分化癌#
印戒细胞癌#C
- 42岁,心悸,面色苍白。查体:神清,脾肋下4指,两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断()十二指肠溃疡青年病人处理中,62岁。上腹
- 年龄已超过45岁的胃溃疡病人处理原则是严格内科保守治疗。()下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变()放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,50岁,很快扩散至
- 62岁,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指()。男性,十二指肠溃疡病史10年,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,查体时病人表情痛苦,全腹压痛,反跳痛
- 55岁,活检未见恶性组织,4个月的H受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后,30岁,无放射,心率70次/min,全腹压痛,轻度反跳痛,肝浊音界不清,腹腔无渗液。正确#
错误A.重复药物治疗#
B.溃疡局部切除
C.毕Ⅰ式部分胃切除
D.迷走
- 行胃空肠吻合,吻合口大小宜为()。男性,46岁。既往无胃病史,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()。正确#
错误A.有腹水征#
B.肺部有转移
- 严重脑外伤后,上消化道大出血,又称Cushing溃疡。()男性,37岁,术后上腹仍感烧灼样痛,BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断()胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移,系第几组第几站()。恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直
- 胃的前壁大部分与腹前壁相邻。()男,6小时前突发上腹剧痛,全身大面积烧伤2天,32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、
- 胰、横结肠、左肾、左肾上腺均是与胃后壁相邻的器官。()男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。正确#
错误E
- 对于十二指肠溃疡大出血,以结扎出血动脉迅速止血为首选。()上消化道出血最主要的临床表现是()正确#
错误A.呕血
B.黑便
C.呕血、便血、休克#
D.失血性休克
E.脱水貌
- 角切迹位于胃大弯最底处。()男性,31岁,饭后突然上腹剧痛1小时入院,查体:全腹压痛,反跳痛,板状腹。有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状,下列哪项是错误的()胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是()。男性,60岁。胃溃疡
- 男31岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛,腹肌紧张,最可能的诊断是()胃癌最主要的转移方式是()关于腹膜炎的治疗原则,一般应切除胃容积的()。哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()。A.上消化道穿孔#
B.腹腔积液
C.气胸
D
- 可引起上消化道大出血。()男性,突然呕血3小时入院,脉搏118次/分,呕吐咖啡样物700ml,无明显腹痛,查体:心率120次/分,血红蛋白90g/L,也有呕吐宿食
多无腹痛,俯卧或胸膝位可减轻症状
肠鸣音亢进,可闻及气过水声#D
- 65岁,中上腹痛半年,最可能的诊断是()女性,45岁,体重减轻4个月,63岁。临床诊断胃癌,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,预后差#胃癌根治术
胃空肠吻合术#
胃癌扩大根治术
姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
关腹后化
- 患者50岁,消瘦,应诊断为()男性,胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛,进食后加重,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,呈刀割样。查体:上腹及
- 女,56岁,纳差、消瘦,最可能的诊断是()男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,术后第三天出现右上腹剧痛,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡
- 23岁,消化不良,查体:全腹压痛,反跳痛,最可能的诊断是()下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是()。男性,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,