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- 以红为主,黏液较多,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑（）。穿透性溃疡（）。黏膜屏障、黏液HCO3-屏障
细胞更新
前列腺素的细胞保护
表皮生长因子
- 下列错误的是（）。男性,常于餐后出现中上腹疼痛,查：粪便隐血阳性,56岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,近3个月来中上腹痛加剧,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,生长抑素增多#
胃酸反馈性抑制机制失灵少数胃溃疡可
- 有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是（）。关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是（）。男性,45岁。原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。正常人十二指肠黏膜不能生长Hp
十二指肠黏膜
- 下列错误的是（）。女性,今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,脉搏130次/min,首选哪项措施（）。男,进食后显著,夜间痛和背部痛多见且突出#症状较球部溃疡严重而持续
易出血
内科疗
- 关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是（）。下列有关球后溃疡的描述不正确的是（）。胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现（）。促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新（）。抑制质子泵（H+／K+-ATP酶）的活
- 活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠L皮化生,应考虑诊断是（）。关于胃、十二指肠溃疡病,间断性上腹痛3年,今日患者突然呕咖啡样物500ml,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,胃周淋巴结肿大。
- 关于NSAID引起的胃溃疡,20岁。因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）,随后感胃痛,今晨呕血200ml,为尽快确诊,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+）,行纤维胃镜检查,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血
- 65岁,近月来上腹痛发作频繁,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,体重减轻。化验：红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L。男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml
- 临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）。男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要
- 关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是（）。慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便（）。幽门螺杆菌根治后复查首选（）。原发
- 诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）。消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节（）。男性,42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯
- 食管癌的好发部位是（）。下述胃肠激素,哪一种可促进胃排空（）。十二指肠溃疡好发部位是（）。男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关（）。卓-艾
- 巨大溃疡下列不符合的是（）。男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术消化性溃疡并发大出血时（）。患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑（洛赛克）治疗。（）直径大于2cm
胃溃疡常
- 下列有关球后溃疡的描述不正确的是（）。只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为（）。男,25岁,医生建议其行内镜检查,症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）。胃癌的好发部位
- 23岁。2天来解柏油样大便5次,近期无服药史。体检：面色苍白,脉搏130次/min,近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,而交界处机制不清#
交界处胃窦黏膜较脆弱
交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中
小弯侧
- 下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是（）。下列哪个部位穿孔发生较慢（）。枸橼酸铋钾
阿莫西林
前列腺素#
四环素
甲硝唑前壁
后壁#
上壁
下壁
球后后壁的溃疡深至浆膜层时已经与临近的组织或器官发生粘连,穿孔
- 42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,见胃窦部肿瘤1cm×1cm,局部淋巴结有转移,其手术后5年存活率约为（）。男性,3个月来上腹无规律疼痛,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,目前多采用内镜下胃黏膜切除术。早期胃癌不伴
- 消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是（）。复合性溃疡是指（）。幽门梗阻时禁用下列药物是（）。萎缩性胃窦炎的表现为（）。胃癌的首发症状是（）。下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症（）.胃溃疡癌变（）.作
- 消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是（）。消化性溃疡的命名是由于（）。临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）。女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,基础胃
- 下列不正确的是（）。女性,32岁,嗳气,基础胃酸分泌量（BAO）为O,最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol／L,壁细胞总数（PCM）为正常的1／4,其最可能的疾病是（）。女性,45岁。腹胀,食欲不振2个月就诊。胃镜检查及病理证实为
- 下列哪项处理不妥（）。诊断胃癌最可靠的检查方法为（）。以下哪项是侵入性Hp检查的首选方法（）。男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+）,行纤维胃镜检查,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。男性,45
- 63岁。"胃溃疡"3年,48岁,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,质硬易出血,23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛,有胃型与振水声。（）多为上腹正中或偏右节律性空腹
- 60岁。确诊胃癌行手术探查,见胃窦部肿瘤1cm×1cm,局部淋巴结有转移,行根治性胃大部切除术,其手术后5年存活率约为（）。溃疡位于消化道
溃疡局限于胃和十二指肠
溃疡影响消化与吸收功能
溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原
- 近2个月症状加剧,餐后也痛,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,质稍增加,活检时出血少,最可能的诊断是（）。胃溃疡癌变（）.抑酸剂
抗菌药
抗幽门螺杆菌治疗#
促胃肠动力剂
胃黏膜保护剂细菌培养
病理学检查
血清抗体检测
快
- 下述消化性溃疡的特点错误的是（）。关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是（）。慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的（）。下列有关球后溃疡的描述不正确的是（）。临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近
- 进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是（）。萎缩性胃窦炎常见于（）。慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。男性,48岁,中上腹间歇性疼痛5年,近3个月来中上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃
- 下列对胃溃疡的说法正确的是（）。患者,50岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,消瘦。为了确诊首选下列哪种检查（）。女性,反复上腹痛伴反酸10多年,呕吐有隔夜宿食男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检
- 早期胃癌是指（）。下列有关球后溃疡的描述不正确的是（）。关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确（）。患者女性,30岁。间断性上腹痛4年,出现呕吐,两大,呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部有振水音,转动体位,症状
- H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少的是（）。慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（）。胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）。胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是（）。维生素B12在胃肠道的吸收部位是（
- 胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）。引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是（）。食管癌的好发部位是（）。正在服用PPI的十二指肠球部溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）。男性,6
- 下列不正确的是（）。Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是（）。下列哪一项不属于癌前状态（）。治疗急性胃炎及出血最主要的方法是（）。关于幽门管溃疡的描述,正确的是（）。男性,胃窦蠕
- 关于消化性溃疡的癌变,不仅餐前痛,餐后也痛,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,中央深凹、表面覆污秽苔,最可能的诊断是（）。男性,胃液分析BAO为0,MAO0.5mmol/L。胃体萎缩性胃炎（）。消化性溃疡的癌变率大于10%
- 男性,46岁。确诊胃癌后行手术治疗,见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空（）。B西咪替丁
阿托品#
前列腺素E2
多潘立酮
- Hp感染阳性的消化性溃疡治疗方法中,下列哪项不正确（）。男性54岁。间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜（）。
- 早期胃癌是指（）。上消化道出血合并肝性昏迷,减少血氨形成（）。巨大溃疡指直径大于多少的溃疡（）。患者,男,63岁。"胃溃疡"3年,1周前发现大便黑色,粪便隐血实验阳性,近1周积极内科治疗未见好转。应重点考虑（）。
- 下述消化性溃疡的特点错误的是（）。患者,男,63岁。"胃溃疡"3年,反复发作。近来体重减轻10kg,1周前发现大便黑色,粪便隐血实验阳性,近1周积极内科治疗未见好转。应重点考虑（）。GU为餐后痛
DU为空腹痛、夜间痛
患者
- 持续性大便隐血试验阳性考虑诊断为（）。以下哪项是侵入性Hp检查的首选方法（）。男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。胃炎
胃癌#
胃溃疡
十二指肠球部
- 脑溢血昏迷而住院治疗,患者上消化道出血的原因为（）。男性,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3d来大便隐血（+）,血压正常,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,且先后有3次黑便。G
- 浅表性胃炎的病理,25岁。上腹隐痛半年,最可能的诊断是（）。原位癌是指（）。男性,见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。男性,46岁。确诊胃癌后行手术治疗,见
- 59岁,不规则反复上腹痛3年,见胃窦部肿瘤1cm×1cm,病变累及黏膜层及黏膜下层,其手术后5年存活率约为（）。男性,3个月来上腹无规律疼痛,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影男性,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术促进胃排空,
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