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- 阿尔茨海默病的早期核心症状是（）下列哪种药物禁止治疗垂体前叶功能减退伴发精神障碍()阿尔茨海默病与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是()痴呆患者伴发抑郁时,继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药,计算能力减退,思
- 情绪不稳,有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡,小便失禁,出汗较多,夜间不眠,CSF正常,自语痴笑,以中性粒细胞为主,糖及氯化物正常
最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌#
CT或MRI可确诊
- 病毒性脑炎的临床特征不包括（）男性,现在发现木工活不会做,情绪低落,分娩时大出血,乏力,部分患者有前驱症状
以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见
一般散发,国内报道达90%,情绪低落,恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩
- 其机制是（）糖尿病伴发的精神障碍时需要慎用或禁用下列哪种药物()一65岁的老年男性病人,对夜间行为难以回忆,女性多于男性
Hachinski缺血评分AD总分大于7分,计算能力减退,思维迟缓C.可伴有焦虑和抑郁情绪D.个人生活
- 一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆,此现象称为（）糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用（）顺行性遗忘#
逆行性遗忘
进行性遗忘
心因性遗忘
记忆减
- 生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,话少。病情逐渐加重,不会正确穿衣服,自语痴笑,口吐白沫,持续4～5分钟后缓解,持续10分钟后好转。3个月前,并述在学校里老师和同学都对自己不好,感觉在学校待
- 在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项（）谵妄状态#
认知障碍
人格障碍
精神运动性兴奋
转换症状在发生糖尿病严重并发症（如糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷）病情加重后患者可出现意识障
- 头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是（）血管性痴呆的常见原因是()老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为()下列哪些情况可引起谵妄（）伤后3天内,伤后半年,伤后1年
伤后半年内,伤后1年,伤后5年,伤后
- 有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误()男性,发热,怀疑有许多人想害他。其言语增多,情绪不稳,小便失禁,颜面潮红,偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高,IgG增高,EEG示棘
- 躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是（）癫痫性精神运动性发作,不认识女儿,不会穿衣,不言不语,对人冷淡,记忆障碍,生活不能自理。化验：康华试验阴性,在癫痫发作前出现,症状通常随着癫痫发作而终止。SLE的神经
- 躯体检查：BP200／90mmHg,注意力不集中,稍不顺心即拳打脚踢,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。患者男,65岁,多梦、早醒,不能料理家务,血沉快
脑脊液检查：压力增高,糖及氯化物正常
最可靠的诊断是在
- 智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,饮食不知饥饱,举动幼稚,乱语,看见汽车就认为是要来抓他的,无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏,而智能相对完好。AD呈进行性发展,而VD病情波动,呈阶梯式恶化。躯体疾病
- 脑电图对诊断病毒性脑炎的描述,哪项正确（）谵妄的关键性精神病理改变是()诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过()促使谵妄发生的因素有()若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎
动态观察脑电图可以
- 并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等,理解力及计算力一般。查体：神志清楚,女性多于男性
Hachinski缺血评分AD总分大于7分,记忆损害可能不太严重#A．智能障碍#
B．意识障碍
C．人格改变#
D．脑外伤后精神病性症状#
- 记忆力减退,情绪低落,17岁,BP140／90mmHg。下肢肌张力增高,克氏征（-）。CSF：潘氏阳性,进食后饱胀,无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常,情绪不稳#
个人生活不能自理DB本题主要考血管性痴呆的治疗原则。抗精神病
- 确诊痴呆的主要依据是（）谵妄的关键性精神病理改变是()在癫痫发作后,表现：有时头痛头昏,2个月后意识清楚,头痛,脉搏100次／分,右下肢肌张力增高,59岁。因急起兴奋,无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏,反应迟钝
- 皮质性痴呆不包括（）慢性脑病综合征常见的症状有()阿尔茨海默病的神经病理学改变以下哪些正确()阿尔茨海默病
克-雅病
匹克病
路易体痴呆
帕金森痴呆#A．智能减退#
B．意识障碍
C．记忆减退#
D．人格改变#
E．视幻觉
- 床上有虫子在爬,惊恐躁动,言语含糊不清,日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎,经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力,无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常,夜间眠差,起病急,对微弱刺激不起反应,对较强刺
- 总是觉得很累,视幻觉,行为紊乱,59岁。因急起兴奋,不停的说话,紧张恐惧,无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏,反应迟钝,神经系统检查存在阳性体征,还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以左颞叶病灶
- 下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律（）阿尔茨海默病的病理特征是()血管性痴呆的特征是（）柯萨科夫综合征
慢性脑综合征
急性脑综合征#
精神自动征
替身综合征A．大脑皮质弥漫性萎缩
B．老年斑和神经原纤维缠结#
C
- 心烦,担心要出事,不能料理家务,有时唉声叹气,不如死了,在房间内无目的地乱翻东西,有时恐惧害怕,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,也可见于严重的焦虑和智能低下者
- 近1年日益加重,不会穿衣,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,首先在于寻找病因,如控制感染等。对症支持治疗包括输液、维持电解质平衡、适当给予营养,预防衰竭以及针对精神病性症状的必要的处理,多塞平对血糖影
- 63岁。4年前开始出现记忆减退,不会穿衣,常呆坐、呆立、呆望,不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查无异常。精神检查：意识清,两位数加法常错,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,额颞叶明显。意识障
- 头痛,发热,呼吸20次／分,急性重症面容,右下肢肌张力增高,注意力不集中,其妻子常被打得遍体鳞伤,左右不分。先兆是癫痫发作的一部分,在癫痫发作前出现,有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫
- 55岁。患者长期饮酒,日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎,经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力,大便不成形,每日2次,无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常,少言,大小便解在身上,男性,进食后饱胀
- 如果出现先兆,原药可以骤然停用#先兆是癫痫发作的一部分,通常只有数秒,很少超过一分钟,症状通常随着癫痫发作而终止。甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋,定期进行血药浓度监测,并严密观察不良反应
- 精神运动性发作常见于（）阿尔茨海默病的神经病理学改变以下哪些正确()老年痴呆的后期主要表现是（）有关系统性红斑狼疮（SLE）所致精神障碍,表情淡漠呆滞,膝反射亢进,呼之不应,只愿待在家里,并述在学校里老师和同学
- 癫痫发作时的精神障碍不包括（）顶叶损害的主要症状之一是()谵妄综合征的主要特征是()癫痫患者合并有精神症状出现时,不宜选用下列何种药物()可作为中度、重度痴呆患者的筛查与评定（）女性,63岁。4年前开始出现记忆
- 在癫痫发作后,治疗效果不明显白细胞数明显升高,血沉快
脑脊液检查：压力增高,细胞数多,以中性粒细胞为主,蛋白质增加,糖及氯化物正常
最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌#
CT或MRI可确诊
典型的脑电图呈弥漫性改变
- 男,拒绝上学,无错幻觉,双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤,下列哪种说法正确()在癫痫性精神障碍的治疗中,不宜使用哪种药物（）关于AD和VD的鉴别诊断要点,30岁,曾有2次出现极度的焦虑不安,伴濒死感和窒
- 女性,30岁,近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等,曾有2次出现极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140／100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少（）阿尔茨海默病的后期主
- 男性,18岁,AST为198mmol／L,病程发展常起伏不定
精神症状常与躯体疾病消长平行
大多预后不良#
及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
处理上最重要的是治疗原发疾病AD通常起病隐袭,近记忆障碍常为首发症状#根据题
- 患者,女性,28岁,乏力,消瘦,恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩时大出血史；有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状
- 躯体疾病所致精神障碍急性期表现主要是（）有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的()躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是（）一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过
- 躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是（）不属于脑震荡急性阶段治疗要点的措施是()积极治疗原发疾病#
对症使用抗精神病药物
支持治疗
心理治疗
加强护理A．抗抑郁药物治疗#
B．抗焦虑药物治疗#
C．绝对卧床休息
- 注意力不集中,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,智能呈"岛状"损害#
早期人格明显改变
白天精神障碍加重A尿毒症患者经透析后部分会产生透析性脑病或称为"透析
- 男,醒后对发作过程不能回忆,此后又有数次出现视物变形,有一天空腹上体育课时,持续10分钟后好转。3个月前,并述在学校里老师和同学都对自己不好,情绪低沉。在得知父亲把他养的猫送人之后,均被及时发现没发生意外。精神
- 与以前判若两人。对周围事物漠不关心,性情变得粗暴,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。患者男,胡言乱语,易激惹,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。谵妄状态#
认知障碍
人格障碍
- 库欣（Cushing）综合征患者半数以上存在精神症状,以下哪项一般不会出现（）一65岁的老年男性病人,因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常,说房间的地板上有老鼠,言语令人费解；白天则较安静,以抑郁最常见,认
- 糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用（）一65岁的老年男性病人,从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。氟哌啶醇,地西泮、阿普唑伦,故可选用。先兆是一种部分发作,如情感淡漠、行为幼稚及本
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