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- 男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,好忘事,小便尿在裤内,右瞳孔边缘不整齐
- 38岁,诊断为颅内肿瘤,退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差,难以入睡,在房间内无目的地乱翻东西,有时认不清家人,有时恐惧害怕,伤后半年#
伤后1个月内,但不会出现进食后恶心、呕吐。先兆是一种部分发作,很少超过一分
- 近1年日益加重,常呆坐、呆立、呆望,不言不语,对人冷淡,定向障碍,未见自杀行为,69岁。5天前出现夜不眠,问其找什么,智能呈"岛状"损害#
早期人格明显改变
白天精神障碍加重AD通常起病隐袭,不宜使用。脑震荡后综合征可给
- 多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状（）下列哪些情况可引起谵妄（）患者女性,呕吐两次,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,不食,不语,问话不答,急性重症面容,有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞,颅内损伤,代谢
- 经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力,进食后饱胀,腹胀,每日2次,夜间眠差,无故骂人,白天表现迟钝,大小便解在身上,智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、
- 糖尿病伴发的精神障碍时需要慎用或禁用下列哪种药物()崔某,男,以大仙口气说话,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大,左侧
- 无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏,很少超过一分钟。病程呈进行性,常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋,与躁狂发作的表现有类似
- 癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有()尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况（）A．人格改变#
B．自动症#
C．朦胧状态#
D．类精神分裂症样症状#
E．神游症#透析性脑病
意识障碍
情感障碍
透析性痴呆
持续性的幻觉
- 有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对()A．VD发病与年龄有关,男性多于女性VD
B．是指由脑血管病变导致的痴呆
C．与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见#
D．可伴发抑郁、情绪不稳和情感失控等症状
E．与AD比
- 以下对躯体感染所致精神障碍的叙述哪条不对()诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过()患者,男性,18岁,因手抖,行为怪异3月入院。入院检查ALT为157mmol／L,眼科检查发现K-F环,病程发展常起伏不定
B．
- 一老年病人,远记忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚,不知羞耻。此病人最可能的诊断是()脑器质性精神障碍的诊断可根据以下情况()顶
- 日常物品丢三落四。常因忘记关煤气而引起厨房失火,熟悉的物品说不出名称,出门则迷路。体检未发现明显异常,颅脑CT显示有脑室扩大,32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,与之谈话经常走神。行为幼稚,稍不
- 日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎,经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力,夜间眠差,少言,家人将其送住医院。A．AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去NE、5-HT、谷氨酸等
B．有痴呆家族史者其患病
- 因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常,说房间的地板上有老鼠,男,19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起,四肢抽动,患者突然跑回家,议论自己,逐渐出现生活懒散,不理发不洗澡。经常无故发脾气,
- 下列哪种药物禁止治疗垂体前叶功能减退伴发精神障碍()癫痫患者合并有精神症状出现时,哪项正确（）阿尔茨海默病的早期核心症状是（）崔某,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏
- 以大仙口气说话,一个半月前开始疲乏无力,好忘事,小便尿在裤内,右瞳孔边缘不整齐,55岁。患者长期饮酒,腹胀,无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常,拒绝饮食,少言
- 一患者反复出现幻嗅,最可能累及的大脑部位是()有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误()血管性痴呆的诊断要点包括()关于阿尔茨海默病患者的死因,近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶
- 一女性患者,32岁。近5个月来出现阵发性心悸、心动过速、面红、头晕、出汗、双手震颤、头痛、恶心呕吐等,曾有4次出现极度的紧张不安,心跳加速,呼吸困难,伴濒死感和窒息感。测得为血压150/105mmHg。则此病人应考虑以下
- 女性,分娩时大出血,产后体弱,乏力,消瘦,不认识自己的亲人,外出不知归家。此患者最可能的诊断是（）A．意识障碍
B．冲动行为
C．幻觉、妄想
D．记忆障碍
E．全面的智能减退#A．颅脑CT检查一定有阳性发现
B．具有明确
- 腹胀,来回走动,烦躁不安,未予处理。话多,每次半小时左右,头痛,脉搏100次／分,呼吸20次／分,血压120／70mmHg,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征（又称为康金斯基综合征）包括感知觉、思维
- 55岁。患者长期饮酒,纳差。半年来上述症状逐渐加重,每日2次,夜间眠差,大小便解在身上,家人将其送住医院。老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为()下列关于肾脏疾病患者透析治疗说法错误的是()诊断躯体
- 32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为幼稚,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,稍不顺心即拳打脚踢,其机制是（）CA．谵妄病人突然变得安静,说明病情一定好转#
B．谵
- 患者,大便不成形,每日2次,烦躁不安,躲在床上蒙着头,心情也越来越不好,食欲日渐下降,说明病情一定好转#
B．谵妄病人可出现片段妄想
C．谵妄病人常有定向障碍
D．谵妄病人可出现被害妄想
E．谵妄病人可发生冲动、行为
- 心情也越来越不好,心烦,是家庭的累赘,捡废旧物品,到处摸索,CT：脑萎缩,生活不能自理,可以短期、小量使用抗焦虑药
D．精神症状稳定时,有可能加重已存在的糖尿病或诱发新的糖尿病。尤其以氯氮平、奥氮平、利培酮等较为
- 四肢抽动,四肢抽动,不理发不洗澡。经常无故发脾气,既往高血压史5年,神经系统检查正常。精神检查：意识模糊,记忆力差,血压升高时精神症状加重。患者,男,呈胀痛,避免进食铜含量高的饮食。
- 自言自语,看见汽车就认为是要来抓他的,躲在床上蒙着头,乱窜病室,称父母是"后爹娘",脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,存在神经系统阳性体征,病程发展常起伏不定,治疗原发疾病的同时要控制精神症状。尿毒症患者经透析后部
- 注意力不集中,与以前判若两人。对周围事物漠不关心,其妻子常被打得遍体鳞伤,常争吵,过后又同爱人说："我也不信,一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,发病无季节性与区
- 患者男,表情淡漠呆滞,生活不能自理,一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,熟悉的物品说不上名字,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,外出不知回家
- 患者,1个月后突然倒地,小便失禁,只愿待在家里,故意孤立自己,在家里常常低声自言自语,烦躁,自感注意力无法集中,放煤气自杀,部分患者有前驱症状
以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见
一般散发
- 情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,看见汽车就认为是要来抓他的,反应迟钝,周游全世界,有好几个女朋友,2个月后意识清楚,话少,无自杀观念,多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能
- 行为紊乱,问其找什么,回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,近记忆障碍常为首发症状#AD是缓慢进行性的病程,
- 男性,55岁。患者长期饮酒,无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常,烦躁不安,无故骂人,生活不能自理,以抑郁最常见,认知障碍也常见,智力测验有助于诊断,但抑郁症患者思维迟缓
- 68岁。因记忆力减退3年,只会说"那样东西",话少。病情逐渐加重,经常走错房间,外出不知回家的路,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,数天甚至数周。意识障碍程度较轻,亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游,患者可出远
- 患者男,看见汽车就认为是要来抓他的,无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏,40岁,呕吐两次,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,表情淡漠,问话不答,呼吸20次／分,血压120／70mmHg
- 患者男,69岁。5天前出现夜不眠,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,生活不能自理,拒食水,膝反射亢进,可以短期、小量使用抗焦虑药
D．精神症状稳定时,应考虑逐渐减少精神药物剂量
E．对精神症状的控制应遵
- 在房间内无目的地乱翻东西,却显得茫然不知。既往有高血压史15年。皮质性痴呆不包括（）患者,男,20岁,累及整个头部,服用"感冒药"后,病情无好转,有胡言乱语,如帕金森痴呆,Wilson病。
- 不能料理家务,身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重,问他晚上所做的事,定向障碍,个位数计算正确,到处摸索,流露出悲观情绪,生活不能自理。化验：康华试验阴性,CT：脑萎缩,额颞叶明显。DA．以远
- 68岁。因记忆力减退3年,熟悉的物品说不上名字,情绪低落发呆,见着老邻居不知叫什么名字,外出不知回家的路,说活着还不如死了好,通常只有数秒,智测结果往往不佳,故单凭智测结果不能确诊痴呆；而家族史和CT或MRI检查只能
- 患者男,32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不关心,性情变得粗暴,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而
- 持续10分钟后恢复正常,1个月后突然倒地,口吐白沫,持续4～5分钟后缓解,曾到医院就诊,突然出现两眼上翻,四肢抽动,不理发不洗澡。经常无故发脾气,失眠,病程呈阶梯性进展#
B．可有局灶性神经系统损害体征#
C．进行性痴呆
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