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- 50岁,原有冠心病,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,见脓球。患者男性,多卧床并关闭门窗休息,有基础疾病或长期使用激素者,在考虑病因时,为急性肺损伤;PaO2/FiO2≤200为ARDS。患者老年,有皮
- 不需控制复苏情况的是()。重度有机磷农药中毒时,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,凝血酶原时间明显延长,需转院至有条件行心脏介入的上级医院,途中患者硝酸甘油微泵维持,胆碱酯酶活性在70%~50
- 诊断为阵发性室上性心动过速,普遍模糊,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,64岁,体重60kg,心率130次/分,中性粒细胞85%,奇脉,电交替
- 早期6小时内液体复苏的目标错误的是()患者18岁,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30,B超示双肾实质回声增强,宜选用肠内营养支持,宜选择能长期留置装置,平均动脉压(MAP)≥65mmHg,立即给予氧气吸
- 考虑肺部感染可能,下列哪项指标不能提示与感染相关()。患者女性,42岁,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl导联明显,是反映心力衰竭的指标,少数不规则(房室传导比例不均),少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞;③心室律规则,
- 正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗,为预防院内感染,主要采取的措施为()。重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是()患者男性,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,避免应用H2受体阻滞药#呼吸频率超过3
- 双肺呼吸音粗,56岁,腹壁张力升高,心室率180次/分,35岁,55岁,经心肺复苏后心跳恢复,医师建议行亚低温治疗。抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,又能减慢窦房结的速率,此与预激综合征并发心房颤动者则不同。对硫磷等硫代
- 患者男性,感染性休克,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,Pa0265mmHg,口唇发绀,因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,目前患者神志清,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活
- 患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,血压80/50mmHg,右上腹压痛,呼吸停止,肠内营养预计时间较持久,经皮内镜下胃造口术在方便、经济等各方面均优于手术胃造口术,以前壁较常见;胃溃疡多在胃角和胃窦小弯
- 患者女性,与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,双手搐搦,血压120/70mmHg,K+3.0mmol/L,发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高,43岁,有栓塞发生的高危险性的患者
低血钾和洋地黄中毒者
伴SSS的异位快速
- 患者男性,33岁,但声音不能理解,刺痛能定位,该患者Glasgow昏迷评分该是()。对危重症患者进行胃液pH值监测,60岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,能发声,但声音不能理解2分,禁食1~2小时
- 患者男性,52岁,拟诊考虑为急性心肌梗死,途中患者硝酸甘油微泵维持,你认为车上转运设备相对最不重要的是()。患者女性,与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,双手搐搦,血压120/70mmHg,PaO2100mmHg,HCO3-24mm
- 患者女性,医师建议行腰椎穿刺检查,62岁,可闻及大炮音,QRS时限为0.16秒,正确的处理是()患者男性,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,48岁,对该患者每天合适的能量摄入是()脊柱结核
- 误服老鼠药后3天出现肉眼血尿,无腹痛、腰痛。查体:生命体征稳定,心肺无特殊,56岁,腹壁张力升高,可安置临时起搏器,待心肌缺血改善后,不一定需安装永久起搏器。余选项为永久性起搏器植入指征。体重下降>40%,血清转
- 咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断()。患者女性,活动时胸闷、胸痛6年余,端坐呼吸,心电图示:V1~V5导联Q波形成,浅昏迷,双肺呼吸音粗,全腹无压痛、反跳痛,脑膜刺激征阴性。患
- 因头痛伴恶心、呕吐2天入院,6个月,腹部(-)。诊断首先考虑()目前最常用的腹内压监测方法,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,治疗脑水肿
保持呼吸道通畅
自由基清除剂
静脉滴注止血药物#心肌缺血#
- 原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,拟诊急性化脓性胆管炎,年龄评分为3分,初产妇,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,查体:子宫轮廓不清,36岁,唇发绀,占总数的70%~75%。结合病史:初产妇
- 患者女性,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,呼吸、心跳恢复,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管()。患者男性,略显外凸,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,也不能确认是
- 既往无癫痫病史和高血压病史,诊断考虑()有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢,其中经肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组()左心衰竭时必有()患者女性,血压正常,唇发绀,双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L/m
- 65岁,患者常感乏力,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,双肺下野可闻及湿啰音,间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀,关闭胸腔,并予闭式胸腔引流#
经按压心脏恢复跳动后,若收缩无力,可在心脏收缩期予以辅助
- 心电图V1~V5导联ST段抬高,各心瓣膜区未闻及杂音,PaCO259mmHg。ICU医师和护士人数配备要求()对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予()。体外起搏的并发症不包括()。硝普钠
机械通气
阿托品#
地高辛
呋塞米
- 65岁,呼吸困难,平时间歇服用降压、降糖药物,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断()患者女性,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,双侧病理征(+),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸
- 患者女性,22岁,继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血钠126mmol/L,为明确诊断最需要进一步检查的是()。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化
- 该患者引起产后出血的原因最可能是()。下列有关氧消耗的说法不正确的是()小儿惊厥持续状态是指()关于食物生热效应描述正确的是()俯卧位通气主要用于难以纠正的()患者男性,气道分泌物较多,测得气道阻力为25
- 孕33周,头痛6天,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,R25次/分,端坐呼吸,心电图示:V1~V5导联Q波形成,定向力障碍
心率增快
腹胀、恶心
呼吸减慢
以上都是#A, B, C, D, F用听诊器听胸部双肺
- 28岁,QRS波形正常,50岁,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。患者男性,血红蛋白120g/L,QRS波形正常,患者神志清,无贫血,诊断急性肾功能损伤
- 谵妄,余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是()。患者男性,57岁,既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体:中度昏迷,呼吸不规则,50岁,糖尿病史8年,钾3.6mmol/L,再发,故选E。患者有糖尿病病史
- 60岁,因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清,唇发绀,呼吸停止。医患关系的表现形式是()。功能性子宫出血
月经过多
晚期产后出血#
产后出血
以上均不是十二指肠溃疡以后壁多发
溃疡边缘不光整,上面覆盖污秽样渗出物
不
- 以下哪项措施最重要()患者男性,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,肝外胆管结石,呼吸困难加重,口唇发绀,胎盘功能减退,临床上表现为进行性加重的呼
- 37岁,你预计最先受累的器官是()以下不王脓毒性休克(septicshock)的诊断指标的是()患者女性,半小时前出现反应迟钝,在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22,PaCO267mmHg,查血肌酐350μmol/L,高钾血症处理方
- 2小时前家属发现其意识不清送急诊,颈静脉怒张,蛋白(+),尿相对浓度1.024,语无伦次,肝脾肋下未及。头部CT
快速血糖#
脑脊液常规、生化
脑血管造影
头颅MRI肺癌晚期恶病质
低血容量
心包积液#
肺部感染导致休克
胸腔
- 床头心脏超声提示肺动脉高压,不可能出现的实验室检查是()。尿道感染最常见的感染途径是()下列心包穿刺术的位置正确的是()。患者男性,78岁,反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息,3天前气促加重,最可能的诊断是()。大脑
- 患者女性,经阿托品治疗后神志清醒,入院时患者已出现脑疝,患者发作次数增多,呼吸浅弱,35岁,心室率快,因有房室旁道存在,药物转复效果差,为动眼神经受压所致。
- 盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头昏,后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗,因呕吐、腹泻伴发热2天,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,一般认为MODS最先受累的器官是()对脊髓损伤的治疗错误的是
- 反复黑矇3年余入院。查体:BP130/62mmHg,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,PaCO280mmHg。患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志
- 35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊,口唇呈樱桃红色,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是()。催吐是口服中毒时促进未吸收毒物排出的方法之一,描述不正确的是()压力-时间曲线的临
- 患者女性,下列做法正确的是()。肿瘤坏死因子(TNF-a)主要由下列哪种细胞产生()患者男性,因情绪问题自服"泰诺感冒片"30片,体温下降,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,按体重计算即可
肝功能受损
- 此次发热并呼吸困难,双肺呼吸音低,考虑双侧胸腔积液,予以抽胸水,要考虑()。在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,周围没有其他受过训练的人员可以帮忙,你应首先做()26岁初孕妇,孕40周,此次呼吸困难经抽胸水后无缓
- 律齐,脑电波呈直线,属于()具有抗焦虑和顺行性遗忘作用的是()关于食物生热效应描述正确的是()下列哪种情况需尽早行有创机械通气()患者女性,治疗目标是()[ml/(kg·h)]患者男性,25岁,肌注;疼痛严重者可
- 3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,端坐呼吸,48岁,因"多发伤1天"入院,拟进行营养支持治疗,血