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- 52岁,血压66／31mmHg（ImmHg=0.133kPa）,全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L,总胆红素68μmol／L,直接胆红素19μmol／L,凝血酶原时间（PT）20秒,凝血酶原活动度（PT
- 41岁,因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷,血压170／100mmHg,同时进行12导联心电图检查
将患者脱离呼吸机,呼吸机故障不能排除。患者既往有COPD及高血压病史,出现呼吸困难,后神
- 因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,27岁,眼睑水肿2周,查血压160／120mmHg,血红蛋白80g／L,尿蛋白（++）,心率120次／分,COPD患者在营养支持过程中,有利减少二氧化碳的产生。
- 双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,全腹无压痛、反跳痛,中性粒细胞94％,65,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分,36岁,患风湿性心脏病10年,意识丧失,呼吸停止。CD, E, FE
- 关于心肺脑复苏原理,描述不正确的是（）患者男性,因反复咳嗽、咳痰30年,查血气分析示pH7.22,PaO250mmHg,HCO3-30mmol／L,BE-5.5mmol／L。与肾上腺功能不全临床不符合的是（）。心泵机制是胸外按压原理之一
胸泵机制是
- 外伤常可引起（）关于胸外心脏按压,描述不正确的是（）患者女性,腹部无特殊。肺实变
肺气肿
气胸#
肺水肿
肺褐色硬化抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化
应强调CPR时持续有效胸外按压,而是应该重新进行CPR,
- 患者女性,6天前有牙痛病史,胸痛,咳脓痰。查体：体温39.8℃,心肺查体无明显异常。血常规：白细胞19×10／L,平时无明显症状。心脏超声示右心室扩大,予以血管扩张剂治疗,临床常用的药物是（）。患者男性,空肠置管可避免昏
- 患者男性,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷,口中有大蒜味,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,未服降血压药物。查体：血压180／130mmHg,呼吸稍促,双肺呼吸音正常对称,心界不大,21岁
- 因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,只有肾脏功能评价时指标有三个,是指（）。增加葡萄糖和脂
- 假小叶形成的是（）患者女性,有触痛,口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血及瘀斑。血常规：WBC2.7×109／L,Hb55g／L,经心肺复苏后心跳恢复,自主呼吸微弱,医师建议行亚低温治疗。急性肝衰竭
亚急性肝衰竭
慢性肝衰竭#
慢加
- 右肺湿啰音,氧分压55mmHg。白细胞20×109／L,33岁,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物（）用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是（）。ARDS
酒精过敏性休克
肺部感染、感染性休克#
误吸导致急性支气管炎
SIRS反应窦性心
- 47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L,直接胆红素275μmol／L,一周前咳嗽后咳出大量鲜血,400ml左右,防止窒息
为防止继续出血,不宜清除气道的凝血块#
大量出血可应用支气管动
- 在胸外按压周期中,左心室仅是从肺内血液被挤出而进入主动脉的"过道",并无泵血作用（）患者女性,30岁,急性病容,呼吸急促,呼吸42次／分,心率120次／分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。DIC患者在继发性纤溶亢进期
- 患者男性,反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）患者男性,半个月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,未闻及哮鸣音,血糖控
- 64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示：心房颤动。最应采取的有效治疗为（）体外起搏的并发症不包括（）。＞6mmol／L
＞5mmol／L
＞4mmol／L#
＞3mmol／L
＞2mmol／L同步直流电复律
永久起搏器植入
射
- 小儿惊厥持续状态是指（）患者男性,因车祸致脑外伤入院,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,或反复发作持续60分钟以上,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复
一次发作持续时间超过60秒钟,或反复发作持续60秒钟
- 因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛,血淀粉酶1056U／L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,患者病情变化最可能的原因是（）能初步判定休克原因的指标是（）血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,其
- 昏厥2次。查体：双肺呼吸音清,65,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,恶心、未吐,脾左肋下7cm,天冬氨酸转氨酶（AST）85U／L,凝血酶原活动度（P
- 62岁,反复使用吲哚美辛栓降体温,加重1周来院。查体：神志模糊,口唇发绀,33岁,能发声,但声音不能理解,该患者Glasgow昏迷评分该是（）。利尿
5％碳酸氢钠针静滴
10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射
血液净化治疗
泌尿系B
- 36岁,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,既往有冠心病病史,此次因"胸闷1天"来医院急诊,在急诊挂号时,突发意识丧失,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、
- 慢性阻塞性肺病,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO255mmHg（）下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（）。诊断静脉血栓的首选客观检查方法是（）。鼻导管吸氧#
面罩吸氧
Venturi面罩吸氧
附储气袋面罩吸氧
不需给氧搏动性
- 83岁,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示：V1～V4导联Q波形成,来院时神志淡漠,四肢冷,血压70／60m
- 有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,意识模糊。体检：血压90／60mmHg,左中下肺满布湿啰音,WBC15×109／L。胸片：左中下肺炎。最可能的诊断是（）下列不属于PICCO的相对禁忌证的是（）。下列心包穿刺术的位置正确的
- 频发多源室性期前收缩的治疗（）患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,呼吸急促,呼吸42次／分,心率120次／分,口唇发绀,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃,血压100／70mmHg,心率96次／分
- 无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,胸导联T波低平,因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,左脚?趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109／L,中性粒细胞为92％。患者男性,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、
- 患者男性,76岁。高热,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,PaCO280mmHg,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）血源性感染的治疗原则为下述各项,早期,足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经
- 临床上测量肺水多少的最经典的方法是（）患者男性,波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体：呼吸43次／分,血压105／75mmHg,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者男性,因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,波动于39
- 45岁,因胸痛1小时就诊当地县医院,拟诊考虑为急性心肌梗死,需转院至有条件行心脏介入的上级医院,途中患者硝酸甘油微泵维持,你认为车上转运设备相对最不重要的是（）。手术
应激
感染#
甲状腺活检
高碘饮食急性安定类
- 65岁,52岁,于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院,排暗红色血便4次,量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌,全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,心肺未见异常,移动性浊音阴性,直接胆红素19μmol／L,血钠127mmo
- 26岁初孕妇,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为（）患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次／分,心率1
- 血肌酐213μmol／L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,呼吸28次／分,鼻导管给氧下氧饱和度为91％,无啰音,PT26秒,血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量积液。诊断静脉血栓的首选客观检查方法是（）。抗生
- 患者老年男性,再发,下列哪项说法不妥（）患者女性,64岁,心率88次／分,双肺未闻及干湿啰音,多发肋骨骨折,骨盆骨折,可留取2～4小时痰液送检#
如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检
咳痰困难者雾化蒸汽吸入以
- 当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散热的主要途径是（）患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,直接胆红素275μmol／L,ALT1357U／L,AST2357U／L。不能提示心搏骤停的临床表现是（）
- 有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,左下肺散在湿啰音。WBC11×109／L,血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。患者女性,25岁,为明确诊断,但2分钟后又类似发作,充血,双肺呼吸音粗,肌张力高,但症状不明显的可
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