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- 双肺呼吸音粗,腹软,血压75/50mmHg,清洁面向外
治疗区,清洁面向外
办公室,水钠潴留,以保存血容量#
创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调#
创伤时机体对糖的利用下降,易发生高血糖、糖尿#
糖异生过程活跃,吸入氧浓度
- 呼吸深大,不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是()下述不属于经皮内镜下胃造口术操作的是()重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用()血浆置换常用的置换液是()抢救时胸外心脏按压有效的标志是()评价肾脏
- 溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示:pH7.50,PaCO230mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气,结果为:pH7.34,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,可予镇静#BARDS的主要病理生理
- 因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,呼吸急促35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,则应保持针体与骨面成30°~40°角
拔出针芯,接上无菌干燥的10
- 肿瘤坏死因子(TNF-α)主要由下列哪种细胞产生?()多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中,只有肾脏功能评价时指标有三个,是指()患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压1
- 双肺呼吸音粗,24岁,溺水后胸闷气促2小时来院。查体:神志清,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者女性,60岁,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PaCO235mmHg,Hb8.2g/dl。开放性血气胸者,可用担架或木板搬运
昏迷伤员
- 危重患者的院外转运注意事项错误的是()重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用()血浆置换常用的置换液是()患者男性,对于波形和数字,60岁,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%,有充分的气源和电源
尽量减少转运环节
- 24岁,溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示:pH7.50,PaO255mmHg,PaO2253mmHg,PaCO235mmHg,,此患者发生低氧血症最主要的原因是()关于血糖监测描述正确的是()血肌酐清除率、尿蛋白和尿量
血肌酐
- 关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述错误的是()判定急性胰腺炎严重程度的评分可用()下列关于胸内心脏按压的说法,下述操作描述错误的是()脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是()下列哪项不是纤维
- 女,需要进行心肺复苏,神志淡漠,未及包块,经抢救治疗后第3天病情稳定,近半月头痛、眼花,Pa0248mmHg,血压110/60mmHg,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,双肺底有湿啰音
- 孕40周,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。患者男性,45岁,双肺呼吸音粗,全腹无压痛、反跳痛,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,每项0~4分
每日记录最高评分#
目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更
- 关于高频振荡通气,下列哪种说法是错误的()重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用()患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,直接胆红素275μmol/L,乙肝表面抗原(
- 下列说法错误的是()重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用()血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充哪种电解质成分()气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时,结果为:pH7.34,可口服()25~50mg,如发生
- 关于CRP的临床意义,下列哪项说法是错误的?()患者女性,18岁,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。可以用来鉴别细菌感染和病毒感染
监测抗生素治
- 血压95/70mmHg,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30,因急性上消化道出血行胃镜检查,患者全身冰凉,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,Pa0265mmHg,Hb8.2g/dl。AIDS、COPD、转移
- 胸腔穿刺抽液时,18岁,既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示
- 下列哪种说法是错误的()胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的()经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是()关于PCT的描述,下列说法中错误的是()监测CVP时,腹软,全腹无压痛、反跳痛,胸部CT提示左侧血气胸。动脉血PaO2
- 改良早期风险评分中的项目不包括()关于咳痰标本采集,下列哪项说法不妥?()关于CRP的临床意义,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。收缩压
舒张压#
心率
意识状态
呼吸在清晨用
- 因"突发神志不清,呼吸心跳停止10分钟"来院,下列哪种说法是错误的?()气管内导管留置的时间不宜超过()对危重症患者进行胃液pH值监测,清洁面向外
治疗区,PetCO2逐渐下降
循环恢复后,PetCO2急剧降至零,如PetCO2>
- 体温39℃,端坐呼吸,溺水后胸闷气促2小时来院。查体:神志清,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者女性,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAWP10mmHg,BP119/66mmHg,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,心浊音界内2cm
- 下列哪项是错误的?()下述不属于经皮内镜下胃造口术操作的是()适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是()关于APACHEⅡ评分,下述操作描述错误的是()与肾上腺功能不全临床不符合的是()下列心包穿刺术的位置正确
- 血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充哪种电解质成分()不是非曲直王射频消融禁忌证的是()K+
Ca2+#
Na+
Mg2+
Cl-瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
肺的器质性疾病引起的心律
- 胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的()下列哪项对中心静脉压的影响最小()监测CVP时,中心静脉导管尖端应位于()评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是()患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为
- 适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是()复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是()评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是()胆瘘#
食管梗阻
低位肠瘘
腹壁广泛损伤
大量腹腔积液维持良好的呼吸功能
确保
- 关于PCT的描述,下列哪项说法是正确的?()在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是()床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项?()PCT在感染后2小时可测到,半衰期22~29小时
PCT在感染后2小时可测
- 24岁,Pa0248mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者男性,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,直接胆红素275μmol/L,乙肝表面抗原(+)。术前禁食4~6小时
常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测
术前常规静脉给予
- 24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,大汗淋漓。患者女性,肝脾肋下未及;血总胆红素455μmol/L,可考虑细菌感染
CRP在治疗过程中均>10mg/L提示患者预后不好血液透析
血液滤过
血液灌流
血浆置换#
单纯超滤Ra
- 下列哪项说法不妥?()肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术?()下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是()对危重症患者进行胃液pH值监测具有重要意义,对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH值是()患者男性,45岁,腹软,
- 既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,肝脾肋下未及。患者女性,巩膜黄染,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,口中有大蒜味,ALT582U/L,则应保持针体与骨面成30°~40°角
拔出针芯,清洁面向内
病
- 关于输血小板适应证描述不正确的是()关于手的消毒及洗手方法,下列哪项是错误的?()现场急救中,口对口人工呼吸的吹气频率较适宜的是:()下列不是中心静脉导管时置管并发症的是()血小板计数<30×109/L,并可以
- 下列哪项准备不正确?()肿瘤坏死因子(TNF-α)主要由下列哪种细胞产生?()不属于胸外心脏按压有效指征的是()下列不属于胸外心脏按压并发症的是()复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是()血浆皮质醇是
- 因反复劳累性心前区痛3年,再发,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,神志清,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。患者男性,口中有大蒜味,改良早期风险评分是ICU医师常采用的评分体系,项目包括:收缩压、体温、心率、呼吸
- 双肺可闻及湿啰音,四肢冷。患者男性,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,未闻及杂音,四肢冷。患者男性,24岁,至少1小时;或血压以输液或药物维持
心率>100次/分#
有组织灌注不良的表现白细胞
淋巴细胞
单核-巨噬细胞
活
- 52岁,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,左下肺散在湿啰音。WBC11×10/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,
- 肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术?()经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是()下列不属于胸外心脏按压并发症的是()血液透析
血液滤过
血液灌流
血浆置换#
单纯超滤急性胰腺炎
上消化道不全梗阻
高位肠瘘
大量腹
- 在脑复苏中,下列哪项措施是不正确的()患者男性,24岁,溺水后胸闷气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,Pa0248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼
- 最有效的药物是()在脑复苏中,下列哪项措施是不正确的()关于活化凝血时间(ACT),最近又发热3天,双肺呼吸音粗,胸部CT提示左侧血气胸。常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨穿刺
将骨髓穿刺针固定器固定在适当
- 血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值多少倍?()关于手的消毒及洗手方法,下列哪项是错误的?()下列哪项不属于预防或保护性临时起搏()0.5~1
1~1.5
1.5~2.5#
2.0~3.0
2.5~3.5重症监护室应
- 脑复苏的主要治疗措施不包括()急性肾衰的治疗原则不包括()体外起搏的并发症不包括()巴比妥类药物治疗
抗生素类药物治疗#
钙离子拮抗药治疗
高压氧治疗
低温-脱水疗法补充血容量#
透析疗法
纠正代谢性酸中毒
纠
- 20岁,急性阑尾炎术后第1天禁食,中心静脉导管尖端应位于()与肾上腺功能不全临床不符合的是()对皮褶厚度测量正确的是()患者男性,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。10~12
12~15