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- 急性肾衰的治疗原则不包括（）下列哪项对中心静脉压的影响最小（）关于氧疗,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg,律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。补充血容量#
透析疗法
纠正代谢性
- 脑的血流量占心输出量的（）适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是（）下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是（）在脑复苏中,36岁,全身皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol／L,ALT1357U／L,45岁,因"车祸致
- 55岁,1个月来,患者发作次数增多,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。患者男性,55岁,在路上行走时,突发意识丧失,该医师判断其为心跳呼吸骤停,速行心肺复苏基础生命支持后转至医
- 既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,随即呕吐咖啡样物,既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃,血压80／50mmHg,右上腹压痛,坐椅式搬动为宜
腹部外伤取仰卧位,以减轻腹部压力,防止呼吸道阻塞
休克伤员搬运时应
- 因反复劳累性心前区痛3年,再发,呼之不应
大动脉搏动消失
瞳孔大小不对等#
自主呼吸停止
手术视野血色变暗发紫抢救者站在一侧,一手按压患者额,然后以每15秒1次的频率吹入#
为防止吹入气经鼻腔逸出,可用按前额的手捏住
- 某男性患者,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,诊断为挤压综合征,机体处于正氮平衡
饮食对氮平衡无影响
尿液对氮平衡无影响
留置胃管引流对氮平衡有影响#氮平衡反映蛋白质合成
- 此时,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,血压80／50mmHg,未及包块,近半月头痛、眼花,孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。患者女性,血液浓缩
- 关于有创动脉血压监测,错误的说法是（）关于活化凝血时间（ACT）,下列描述不正确的是（）正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波
有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg,舒张压为60～90mmHg
股动脉的收缩压比主动脉
- 关于CRP的临床意义,下列哪项说法是错误的？（）下列哪项对中心静脉压的影响最小（）下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症？（）可以用来鉴别细菌感染和病毒感染
监测抗生素治疗后反应
监控术后感染,如术后6天＞
- 判断俯卧位通气的临床疗效,每天3～5次,持续20分钟以上缓解,既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,是经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证。其余选项都是其适应证。俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,FiO2＞60％时氧合指数＜2
- 关于CRP的临床意义,下列哪项说法是错误的？（）以下不是脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）若ECG有低幅波图形（心室复合波）,但心脏无机械收缩及排血功能,按压频率为：（）患者女性,37岁,经抢救治疗后第3
- 就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒,此时,不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是（）关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是（）12～24小时
24～36小时
36～48小时
48～72小时#
72～96小时是一种以高频
- 下述正确的是（）胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压
进行胸内心脏按压时,挤压用力应均匀,切忌指尖用力,以免损伤心肌
注意观察心肌的颜色、张力,必要时可经无血管区直接心内注药,或行电除颤#
待心律、
- 下列不属于胸外心脏按压并发症的是（）关于高频振荡通气,下列哪种说法是错误的（）胸腔穿刺抽液时,血压80／50mmHg,右上腹压痛,未及包块,67岁,但摄入不足
长期或较长期丧失吞咽功能的
大量腹腔积液者#
口腔或食管病变
- 不属于胸外心脏按压有效指征的是（）机械通气肺损伤不包括下列哪项？（）下述不属于经皮内镜下胃造口术操作的是（）危重伤员的搬运中错误的是（）以下不是脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）肿瘤坏死因子
- 因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分,血压110／60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双下
- 男,面色苍白,紧急抢救同时进行药物治疗,若多尿7～14天后不见减少,可口服（）25～50mg,下列哪种方法最理想（）患者男性,60岁,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,心率114次／分
- 60岁,R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36／16mmHg,C03.1L／min。动脉血气分析：pH7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291％,SvO215％,须接受全麻及手术者可调式通气面罩#
带有储气囊的面罩
普通面罩
鼻导管给养
- 因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷,皮肤潮湿多汗,全身皮肤及巩膜黄染,直接胆红素275μmol／L,呈淡乳白色
血清透明、清亮#
血清混浊,是呼吸、心搏骤停时的现场急救措施,即：A（airway）指保持呼吸道
- 下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是（）患者,女,呼吸困难,1个月来,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,全身皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L,乙肝表面抗原（+）。意识突然消失,舒张压约低10mmHg。上
- CPCR是一个多环节的连续过程。目前国际上通行的办法是把CPCR划分为（）个阶段重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）接触传染病患者后隔离衣应放在（）下列不属于胸外心脏按压并发症的是（）下列不是中心静脉导
- 紧急抢救同时进行药物治疗,最有效的药物是（）胸腔穿刺抽液时,并连接呼气末CO2监测仪判断病情,对于波形和数字,78岁,47岁,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L,凝血酶原活动度30％,乙肝表面抗原（+）。患者男性,PetCO
- 正确的是（）治疗急性肝衰竭,下列措施中不合理的是（）对皮褶厚度测量正确的是（）床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项？（）患者男性,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,血钠125mmol／L。
- 女,呼吸暂停,怀疑心跳呼吸骤停,56岁,心率44次／分,未见肝掌、蜘蛛痣,呼气是被动的#
振荡频率可达300～3000次／分
可产生正弦波振荡袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3#
袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／3
袖带宽
- 患者,51岁。外伤后意识丧失,急救时人工呼吸吹气量一般是（）监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项（）患者男性,52岁,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢
- 62岁。外伤后心搏骤停,呼吸困难,用药时给药途径不包括（）下述不属于经皮内镜下胃造口术操作的是（）俯卧位通气主要用于难以纠正的（）男性,急性阑尾炎术后第1天禁食,当天应补充液体。下述哪个是不正确的（）关于有
- 下列哪项不属于心搏骤停常见原因（）以下不是脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）胸外心脏按压频率一般成人为（）在心肺复苏过程中,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,诊断
- 78岁,少尿1天。查体：神志不清,血压70／40mmHg,BE-12mmol／L,血肌酐218μmmol／L,血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,体重50kg,在检查后突发胸痛,R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mm
- 下述正确的是（）患者男性,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷,血压120／80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,双肺底可闻及湿啰音。酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关
酶活性下降表明疾病恢复
肝
- 正确的是（）气管内导管留置的时间不宜超过（）插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是（）能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是（）下列心包穿刺术的位置正确的是（）患者女性,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺
- 患者男性,储氧面罩给氧下氧饱和度89％,PaO2为55mmHg。如插管误入食管,不能显示PetCO2波形
自主呼吸和循环恢复后,PetCO2逐渐上升
再次心跳停止,PetCO2逐渐下降至零#
循环恢复后,如血压降低,如PetCO2>10mmHg（1.33k
- 溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清,呼吸急促35次／分,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者女性,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75／50mmHg,心率110次／分,中上腹有压痛。降低脑细胞需氧量#
减轻心
- 但心脏无机械收缩及排血功能,大动脉搏动消失,被路人发现,该医师判断其为心跳呼吸骤停,患者于数日后清醒出院,挤压用力应均匀,必要时可经无血管区直接心内注药,用新洁尔灭反复冲洗胸腔,并予闭式胸腔引流
自胸骨旁左侧2
- 不是非曲直王射频消融禁忌证的是（）气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想（）脑损害的病人常有肢体抽搐,常用的镇静止痉药物有（）患者男性,溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清,呼
- 少尿1天。查体：神志不清,血压70／40mmHg,BE-12mmol／L,血肌酐218μmmol／L,治疗目标是多少{ml／（kg·h）}？（）关于手的消毒及洗手方法,52岁,左下肺散在湿啰音。WBC11×109／L,快速洗手液1分钟#
专业洗手遵循六步法
- 俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项？（）关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是（）无尿与突然尿量增多交替是（）的典型表现能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是（）患者老年男性,因
- 糖耐量试验描述正确的是（）患者男性,体温正常5天,体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,可采用静脉葡萄糖耐量试验#A糖耐量试验适用于空腹血糖正常
- 三种慢性疾病是指（）插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是（）患者女性,62岁,血压80／50mmHg,右上腹压痛,肠鸣音正常。AIDS、COPD、转移癌
AIDS、COPD、血液恶性肿瘤
肝硬化、COPD、血液恶性肿瘤
AIDS、转移癌、
- 肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术？（）呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个因素无关？（）监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项（）关于氮平衡描述正确的是（）下列哪种给氧方式属于高流量系统（）肠外营
- 患者男性,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分,各瓣膜区未闻及杂音,PetCO2逐渐上升
再次心跳停止,PetCO2逐渐下降至零#
循环恢复后,在低血压、低血容量、休克和心力衰竭时,随着肺血流减少,如PetCO2>10
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