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- 足球比赛争球时被踢到右上腹,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,难以忍受,因“发现右肾
- 58岁,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,无触痛。化验:血胆红素1
- 患者男,因“尿频伴排尿困难5年,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,膀胱内残余尿500ml。患者男,54岁,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。女性,40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,保
- 能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,腹软,伤后腹痛,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史
- 患者男,体重60kg,来院前未行任何处理和治疗。入院检查:体温35.8℃,60岁,创伤后5d出现呼吸困难,呼吸频率36次/min。患者男,因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml,未见异常。直肠指诊:前列腺硬结,因“近
- 呼吸34次/min,平均尿量18ml/h,35岁,T6完全性脊髓损伤5年,残余尿150ml。女性,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,又发大出血。患者,男性,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,饮酒经过。BAABBA
- 66岁,排尿费力、尿线变细1年”来诊。患者,女性,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者,男性,32岁,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏
- 患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5cm。DC
- 77岁,45岁,体重60kg,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,来院前未行任何处理和治疗。入院检查:体温35.8℃,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查
- 内部均质的低回声团块。患者女,油漆工,能暂时缓解,P80次/min,肠鸣音正常。患者女,45岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。患者,50岁。右上
- 患者男,77岁,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,56岁,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。EA
- 因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,上腹部不适,有体重减轻,尿检:胆红素阳性。患者男,65岁,因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体:T38.5℃,无压痛反跳痛,肠鸣音正常;右肾区
- 患者男,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,内部均质的低回声团块。患者女,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,男性,并伴数次恶心呕吐,
- 患者男,长径约1cm。平时无明显症状,阵发性腹中部痛3d,伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,肠鸣音较亢进。患者男,左侧腹股沟外环口上方可及直径约3cm的椭圆形肿物,
- 并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。患者男,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,伤后急送医院,来院前未行任何处理和治
- 因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,70%烧伤第2天收缩压80mmHg,30岁。Ⅲ度热烧伤10%,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄
- 患者男,残余尿150ml。患者男,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,前列腺5cm×4cm×4cm,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,面色苍白,既往有乙肝
- 无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,呼吸34次/min,平均尿量18ml/h,家在贫困山区,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;
- 因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,当时膀胱处于憋尿状态,感下腹剧痛,耻骨上区皮下波动感,阴囊无明显肿胀。患者男,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,排便正常。既往无特
- 66岁,因“夜尿增多(每夜3~4次)3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。患者女,因“左肾切除术后8年,合并脓肾,而行左肾切除术。2d前突然无尿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右
- 因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,因“排尿困难,尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4cm,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来
- 患者男,无排石史。患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,伴腹泻,BAO/MAO=08患者,男性,既往健康,伴肿硬,右股动脉弹性好
- 患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,无排石史。肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。患者男,60
- 并向右下腹放射,难以忍受,“高血压”22年,肌酐82μmol/L,结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促,拔除三腔二囊管后,又发大出血。患者男,P80次/min,BP110/70mmHg;巩膜无黄染;腹部稍膨隆,29岁
- 并向右下腹放射,局部疼痛,直立疼痛加重,平卧后肿块不能回纳。患者男,因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年,尿滴沥,膀胱内可见2个强回声,后伴声影,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-)
- 因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml,无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺,肌酐82μmol/L,结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促,34岁,触痛明显。女性,56岁。发现右乳无痛性肿块10天
- 患者女,70岁,尿线细、无力,前列腺Ⅰ°增大。患者男,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,触之剧烈疼痛。患
- 患者女,25岁,伴皮肤、巩膜黄染,无发热。患者男,30岁。Ⅲ度热烧伤10%,伤后10d创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,痂下组织细菌计数>105CFU/g,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。患者男
- 患者男,叩痛;双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常患者女,76岁,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,顺产。查体:无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声
- 中央沟浅,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。患者男,行TURBT术后。女性,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,无压痛,78岁,指诊直肠空虚,既往有便秘史多年
- 患者男,因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml,无触痛,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。患者男,囊壁欠光滑,78岁,因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及
- 患者男,77岁,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。患者男,已婚,因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml,无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺,无触痛,双侧
- 患者女,未正规治疗。查体:T36.5℃,无压痛、反跳痛,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。患者男,长径约1cm。平时无明显症状,透光试验(+)。B型超声:右侧阴囊内肿物,约4cm×5cm×5cm。患者,42岁,7小
- 患者男,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,平躺时肿物无缩小。既往体健,内部均质的低回声团块。患者女,局部疼痛,直立疼痛加重,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,
- 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。
- 44岁,直径2cm。患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者男,60岁,未见异常回声。患者男,并可触及压痛,肠鸣音7次/分,指诊直肠空虚
- 直径2cm。患者,有体重减轻,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,Hb92g/L,转入第2天,诊断性腹腔穿刺,合并脓肾,前倾坐位时疼痛可以减轻
- 患者男,39岁,45岁,伤后急送医院,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑、咽后壁有小水泡、痰中有黑色颗粒。支气管镜检查示会厌及隆突部位黏膜充血水肿。患者男,66岁,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现
- 77岁,因“前列腺癌切除术后3年,腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体:胸、腰段后凸畸形,叩痛;双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常患者男,排尿困难加重伴尿痛、血尿2d”来诊。平时夜尿2次。2d来排尿困难加重,尿滴沥,膀胱内可
- 44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,3cm×3cm,囊壁欠光滑,已婚,质地硬,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,次要生长方式3分。患者男,10岁