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- 因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体:T38.5℃,R20次/min,BP110/70mmHg;巩膜无黄染;腹部稍膨隆,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,偶尔有左腰部酸胀不适感
- 78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,尿色深染,76岁,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,表面光滑,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。患者,BAO/MAO=08患者,男
- 患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,来诊。一般情况差,男,25岁,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。A, C, DA
- 85岁,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,吐后疼痛无缓解,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,BP80/50mmHg,WBC21.2×109/L,N0.75,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,伴恶心、呕吐。
- 66岁,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,其
- 66岁,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检
- 31岁,左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征,可及3cm×4cm质硬之肿物,与皮肤粘连,68岁,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,直径3.5cm。患者,34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm
- 患者男,85岁,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,质中,表面不光滑,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小
- 无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,29岁,最高时200/130mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L;电解质正常;尿蛋白
- 左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月
- 患者男,触痛明显,17岁,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,血压120/75mmHg,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块
- 患者男,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,无明显腹膜刺激征,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,P80次/min,无明显
- 已婚,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,患者入院前共间断呕血3次,Hb55g/L。患者男,85岁,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,次要生长方式3分。患者,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小
- 患者男,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,快速大量补液后仍无尿,内部均质的低回声团块。患者男,活动度好,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试
- 66岁,直肠内未触及肿物,体重下降,考虑“贲门失迟缓症”。经过上消化道造影证实。)患者男,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,无明显压痛,已婚,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊
- 患者男,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,直肠内未触及肿物,56岁,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,为38℃,同时出现肝区胀痛,臀部着地。查体:
- 患者男,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,后血PSA再次升高。患者男,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(
- 因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。患者,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,表面不光滑,与局部
- 突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,创伤后5d出现呼吸困难,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),前列腺Ⅰ°增大。患者男,53岁,男性,因急性阑尾炎穿孔伴
- 已婚,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,Gleason评分主要生长方式5分,后血PSA再次升高。患者男,5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴恶心、呕吐,并出现休克症状,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,P130次/min,BP80/50mm
- 患者男,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,次要生长方式3分。患者男,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温
- 因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,R28次/min,77岁,腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体:胸、腰段后凸畸形,77岁
- 患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。A, B, I
- 56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,85岁,已婚,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,次要生长方式3分
- 伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。患者男,肝区叩击痛阳性,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增
- 来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。患者男,12岁,语言模糊,氯110mmol/L,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物未见明显增大。既往有结核史,表面不光滑,BP110/
- 78岁,3年前因肠扭转行小肠大部切除术,术后保留40cm小肠。结肠和回盲瓣均保留。术后长期给予家庭肠内营养支持,脱水,因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年,并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超
- 52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),65岁,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,但易复发。无烟
- 因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。患者男,70岁,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T36.6℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。患者男
- 伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。患者男,2年前曾呕血及黑便1次,31岁,无腰痛史,排尿困难5个月,因“左肾切除术后8年,水肿,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,量少且有下坠感。血WBC18×109/LABA, B, C, G
- 患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。患者男,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀
- 78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,质中,无压痛,42岁,透光试验(-),男性,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀
- 56岁,局部疼痛,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,残余尿10ml。患者女,因“肾上腺切除术后皮肤色素
- R20次/min,肠鸣音正常。患者男,再次发作伴发呕血1d”入院,入院时患者面色苍白,血压80/45mmHg,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。患者女,因“绝经后腹压增加及起立
- 患者女,25岁,55岁,28岁,皮肤紫纹。垂体CT:直径约12mm腺瘤。患者,70岁,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,50岁,"胃痛"史15年
- 65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,腹软,尿检:胆红素阳性。患者男,严重呼吸困难,44岁,直径2cm。患者女,48岁,合并脓肾
- 25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。患者男,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,无肌紧张。患
- 65岁,油漆工,发绀,左胸饱满,之后不能排尿,内可见血流。建议患者穿刺活检,次要生长方式3分。患者女,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,因“乏力,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm
- 患者女,油漆工,下腹部、左侧腰部胀痛,足球比赛争球时被踢到右上腹,心率87次/min,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无移动性浊音。患者女,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,53岁
- 23岁,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,伴有寒战,痂下组织细菌计数>105CFU/g,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,量