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- 输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）关于全身营养支持,下列不正确的是（）。输血后感染
输血导致凝集反应
过敏反应
血液中存在致热原#
血型不合不超过2周的全胃肠外营养
消化道功能正常时选择用胃肠内营养
首
- 体重较病前下降15kg。查体：消瘦,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。在条件允许时应尽早开始肠内营养
有反流和误吸高风险的患者（如昏迷）,维持血糖≤15mg/L（8.3mmol/L）并避免
- 下列情况给静脉营养,不合理的是（）。下列哪项是全胃肠外营养的自身并发症（）。所有营养不良患者#
各种原因不能正常进食者
严重烧伤或感染
急性肾衰竭
急性坏死性胰腺炎气胸
血胸
纵隔血肿
皮下血肿
肝酶谱升高#
- 输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间（）。输血后感染
输血导致凝集反应
过敏反应
血液中存在致热原#
血型不合12小时
24小时#
36小时
48小时
72小时
- 反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（）。要素饮食的适应证是（）。三头肌皮皱厚度
上臂中部周长
肌酐／身高指数
血清转铁蛋白量#
氮平衡试验消化道瘘#
严重烧伤和感染
坏死性胰腺炎
急性肾功能衰竭
肝功能衰竭血清转
- 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。男性,37岁。腹痛,腹胀5个月
- 初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。5～6g：1U
6～7g：1U
8～10g：1U#
12～15g：1U
15～20g：1UC
- 关于单体膳（要素饮食）,错误的是（）。用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）。属肠内营养
符合生理状态
简单安全
适用于消化功能不全,而吸收功能尚好者
含未经消化的蛋白,糖和中等量脂肪等#三头肌皮皱厚度
上臂中部
- 评价营养不良的确诊指标是（）。全胃肠外营养支持的优点是（）。白蛋白#
球蛋白
外周血淋巴细胞计数
转铁蛋白
视黄醇结合蛋白质水、电解质与营养液均从静脉输入#
使胃肠道消化液的分泌增加
水、电解质的补充可随意增
- 代表全身脂肪和肌肉状况的是（）。长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是（）。三头肌皮褶厚度
上臂中部周长#
肌酐/身高
血清转铁蛋白量
氮平衡试验颈内静脉#
大隐静脉
颈外静脉
足背静脉
头静脉不超过2周的肠外营
- 下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是（）。肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是（）。短肠综合征
高位肠瘘
乙状结肠瘘#
坏死性胰腺炎
急性肾衰竭长链甘油三酯
精氨酸
生长激素
谷氨酰胺#
胰岛素
- 下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）。男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。低血糖
肝酶谱升高
肠壁
- 评定营养状态,临床通常采用（）。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。三头肌皮皱厚度、体重
体重、血清白蛋白检测#
三头肌皮皱厚度、Hb
氮平衡试验、Hb
肌酐身高指数E
- 关于单体膳（要素饮食）,错误的是（）。为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,行TPN治疗时应有的注意事项不包括（）。属肠内营养
符合生理状态
简单安全
适用于消化功能不全,而吸收功能尚好者
含未经消化的蛋白,糖和中等
- 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质（）。误吸
腹胀、腹泻#
肠炎
肠道细菌移位
胆囊结石50g
60g
70g
75g#
85g肠内营养液的输入应
- 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是（）。要素饮食,1ml溶液中含有热量（）。机体出现高代谢和分解代谢
脂肪动员加速
蛋白质分解加速
处理葡萄糖能力增强#
机体处于负氮平衡3.25kJ
4.
- 创伤或感染时,有关机体的激素水平变化错误的是（）。评价营养不良最早的敏感指标是（）。胰岛素分泌增加#
肾上腺素分泌增加
去甲肾上腺素分泌增加
胰高血糖素分泌增加
肾上腺糖皮质激素分泌增加白蛋白
球蛋白
总蛋白
- 全胃肠外营养的要求是（）。禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间（）。氮（g）：热（kcal）比为1：（150～200）
钾：氮之比为5mmol：1g
定期补充脂肪乳剂
氨基酸与葡萄糖同时滴注
以上全对#12小时
24小时#
36小时
48
- 应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）。病人在不进食的情况下一般采取（）消化道瘘
短肠综合征
急性坏死性胰腺炎
严重感染与脓毒症
以上都是#肠内营养
肠外营养#
外科补液
静脉输液
胃肠造瘘
- 选择补给营养的途径,以下错误的是（）。女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。消化道功能正常以口服为主
昏迷病人可用管
- 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规：隐血试验
- 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。正常状态下的热氮比为（）。误吸
腹胀、腹泻#
肠炎
肠道细菌移位
胆囊结石100kcal：1g以下
120kcal：1g
125～150kcal：1g#
250kcal：1g
250kcal：1g以上肠内营养液
- 为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给（）。肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是（）。葡萄糖溶液#
生理盐水
平衡液
胰岛素
碳酸氢钠液长链甘油三酯
精氨酸
生长激素
谷氨酰胺#
胰岛素
- 正常状态下的热氮比为（）。营养支持中,与代谢无关的并发症是（）。100kcal：1g以下
120kcal：1g
125～150kcal：1g#
250kcal：1g
250kcal：1g以上渗透性利尿
酮症酸中毒
高氨血症
低磷血症
脓毒症#
- 关于外科营养,正确的是（）。男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。营养状态差的病人应首先考虑肠内营养#
胃肠外
- 禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质（）。关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）。50g
60g
70g
75g#
85g逐渐出现寒战、高热#
畏寒与发热呈持续性间歇发作
导管拔除后8～12小时发
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