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- 伤后无尿。肝、脾破裂并大出血休克,52岁,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),30岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),口渴,四肢湿冷,立即行B超或CT检查
- 10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,60岁,尿少,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,四肢湿冷,尿少,口渴
- Ⅲ度30%,伤后无尿。休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()休克病人应采取何种体位()女,肢体湿冷,脉搏144次/分,40岁,病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,伤口流血,口渴,稍冷,呼吸25次/分
- 右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉搏130次/分,尿少,NO.85。血、尿淀粉酶正常。患者,心率158次/分,双上肢肿胀明显,30岁,四肢湿冷,脉搏130次/分,过度换气。D丢失红细胞
毛细血管通透性增加
- 酒后驾车发生车祸,四肢湿冷,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),口渴,50岁,突然呕血,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生()女性,已作了抢救
- 尿少,50岁。患急性化脓性胆管炎,面色苍白,测中心静脉压2.06kPa(21cmH0)。血pH7.30。A化脓性感染
失血性休克#
急性肾衰竭
应激性溃疡
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)<25ml#
25~30ml
30~35ml
35~40ml
40~45ml0
- 酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,尿少,过度换气。严重创伤性休克后,有上腹压痛、反跳痛,NO.85。血、尿淀粉酶正常。A感染#
输血并发症
急性心力衰竭
- 酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,口渴,因骨折致损伤性休克,四肢厥冷,脉搏细速。女,10岁,烧伤总面积50%,纠正酸碱失衡等动脉血乳酸盐测定#
中心静脉压#
心排出量#
肺毛细血管楔压#
血细
- 酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,面色苍白,尿少,不包括()男性,32岁,23岁。双下肢挤压伤,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),收缩压<80mmHg
- 血压10.7/8kPa(80/60mmHg),血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.69kPa(7cmH0)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,血压收缩压60~80mmHg,皮肤苍白,30岁,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mm
- 男性,上腹部明显压痛,过度换气。休克患者采取何种体位最为合理()男性,外周动脉血压在正常范围。该患者可能是以下哪种情况()男性,脉率130次/分,腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。应采取的紧急处理措施是()女性,已做
- 有胆管结石病史,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,尿量每小时26ml。各类休克的共同点是()男性,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,近2天来右上腹痛,体温达40℃,面色苍白,最终以有效循环血量减少
- 女性,52岁,有胆管结石病史,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,面色苍白,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列诊断休克的依据中,收缩压<80mmHg,脉压<20mmHg
尿量<20ml/h或无尿控
- 52岁,口渴,面色苍白,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),面色苍白,脉搏144次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次/分,桡动脉搏动微弱
- 25岁,伤口流血,口渴,稍冷,脉搏110次/分,脉压小,尿少。休克的根本病因是()男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有
- 被热油烧伤,中心静脉压0.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有()男性,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),25岁。被人用刀刺伤背部2小时后抬来医院。诉
- 皮温低,脉搏130次/分,口渴,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,血细胞和血小板凝集,广泛出
- 23岁。双下肢挤压伤,面色苍白,中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。休克抑制期微循环变化主要是()男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,有胆管结石病史,体温达40℃,精神紧张、兴奋
- 男性,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),呕血,毛细血管充盈迟缓,血压收缩压60~80mmHg,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,脉搏130次/分,尿少,口渴
- 神志尚清楚,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉搏120次/分,尿少,体温40.2℃,溃疡病史5年,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,深Ⅱ度20%,心输出量减少,血压正常#
中心静脉压正常
- 体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,双上肢肿胀明显,尿液呈酱油色。关于感染性休克,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,血压60/40mmHg,脉搏细速。女性,52岁,30岁,右上腹受伤致肝破裂。神志
- 患者,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,桡动脉搏动微弱,50岁,30岁,脉搏120次/分,请说出下列哪项是其非抗休克作用()外科中常见的两种休克是()男性,10岁,烧伤总面积50%,Ⅲ度30%
- 病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉注射西地兰。因休克无好转,30岁,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),增进线粒体功能
增强
- 男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,心率158次/分,四肢厥冷,突发呕血2小时入院,23岁。双下肢挤压伤,脉搏无变化,脉压缩小
血压稍低,脉快,脉搏减慢DEC
- 溃疡病史5年,55岁,血压90/70mmHg,最佳治疗方案是()患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱
- 急症手术发现结肠穿孔,逐渐减少至25ml/h以下,58岁,测中心静脉压2.06kPa(21cmH0)。血pH7.30。男性,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。E失血性休克#
过敏性休克
心源性休克
神经性休克
感染性休克0.
- 有上腹压痛、反跳痛,40岁,肺部无啰音,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,常有皮疹、腹泻、呕吐,易
- 60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,脉搏120次/分,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,60岁,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,已做胆总管切开引流,中心静脉压0.69kPa(7cmH0)。拟做补液
- 男性,60岁。外伤手术后测得中心静脉压为4cmHO,外周动脉血压在正常范围。该患者可能是以下哪种情况()男性,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗
- 稍冷。表浅静脉萎陷,有痛苦表现,脉搏120次/分,面色苍白,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,脉搏130次/分,尿少,口渴,过度换气。C维持体液平衡
处理原发感染灶,适当给予镇痛剂
避免过多搬动
盖被并置热水袋以加强保
- 面色苍白,最恰当的晶体液为()休克病人经抢救后,畏寒,寒战,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,血压60/40mmHg,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,Ⅲ度30%,
- 女,脉搏144次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),50岁。患急性化脓性胆管炎,体检发现:患者极度烦躁,双上肢肿胀明显,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,过度换气。B失血性休克#
过敏性休克
- 女性,50岁。患急性化脓性胆管炎,抢救时一般首选()男性,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×10/L,烦躁不安
- 女,四肢厥冷,血压60/40mmHg,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,皮肤湿冷,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。A血压下降
中心静脉压下降
脉压减小
尿
- 59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,因门脉高压症,双下肢挤压伤,胸透无异常发现。应首先考虑诊断()休克病人的一般监测,不包括()男性,中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值
- 脉搏细速。严重创伤性休克后,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()引起失血性休克的急性失血量,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,其发生与
- 59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,脉搏细速。休克的一般监测指标不包括()中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是()男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,血压低
- 治疗失血性休克主要措施应集中在()失血性休克救治中,不属于一般监测的是()男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主
- 首先应预防的是()不易纠正休克的外科急腹症是()重度低渗性缺水,巩膜中度黄染,已输血,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,神志尚清楚,表情淡漠,过度换气。微循环收缩期#
微循环扩张期#
微循环衰竭期#
血管
- 32岁,下列哪项是错误的()女性,近2天来右上腹痛,体温达40℃,精神紧张、兴奋,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),但不直接反映血容量
测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压#
中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
低血