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- 急诊入院,既往无类似病史。体检:脉弱,皮肤湿冷,血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg),右上腹压痛和腹肌紧张。WBC:19.3×10/L,初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,口渴,脉搏细速,尿量减少。积极抗休克治疗
使用广谱抗生素
胆
- 常根据尿量的变化来估计()休克代偿期的临床表现错误的是()抗休克首要的基本措施为()下列关于休克患者预防急性肾衰的措施中不正确的是()早期使用,短期使用#
晚期使用,用量宜小,短期使用
早期使用,用量宜大,用
- 肢端冰冷,脉搏细弱,30岁,面色苍白,肢端冰冷,110次/分,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清
- 下列哪项是错误的()为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()休克时最能反映组织和细胞是否缺氧,缺氧程度,皮肤苍白,毛细血管充盈迟缓,下肢抬高15°~20°#
头和躯干降低20°~30°,下肢抬高1
- 中心静脉压高、血压低的处理原则是()描述感染性休克下列错误的是:()成人心排出量正常值是()纠正休克所并发的酸中毒最重要的措施是()男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分,30
- 成人心排出量正常值是()皮质类固醇治疗感染性休克,其作用不包括:()感染性休克治疗原则下列错误的是:()治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是()伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是()休克
- 休克的基本措施是补充血容量,尿量每小时()男性,30岁,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,110次/分,血压130/100mmHg,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)
- 血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,BP80/60mmHg,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,脉搏120次/分,神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量5%~10%
10%~20%
20%~40%#
45%~55%
60%以上纠正酸中毒
纠正低
- 休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到()休克指数是指:()皮质类固醇治疗感染性休克,其作用不包括:()一个出血性休克患者,纠正休克,使用速尿无效。以后补液方案应是()成人心排出量正常值是(
- 各型休克的共同特征是()失血性休克代偿期估计失血量为:()下列哪些血管活性药物选择是错误的()女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mm
- 休克失代偿期的微循环变化主要是()失血性休克代偿期估计失血量为:()休克时代谢的病理生理改变主要是:()补液试验是指5~10min隐脉注入生理盐水:()各类休克的共同点为()休克的治疗原则应除外()下列关于
- 休克病人经抢救后,血压正常,下述检查哪个是正确的()休克时输液已足够,CVP超过1.47kPa(15cmH2O),口渴,皮肤苍白,脉搏116次/分,尿少。尿钠降低
尿中尿素值升高
尿比重>1020
尿肌酐与血肌酐的比值,CVP超过1.47kPa
- 一个出血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克,错误的是()造成休克死亡最主要的原因是:()下列哪项不属于全身炎症反应综合征()描述感染性休克下列错误的是:()迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失
- 休克出现DIC的征象时,32岁,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。酚磺乙胺(止血敏)
肝素#
维生素K
鱼精蛋白
立止血组织、细胞缺氧#
- 45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()治疗感染性休克时,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,配合适量血浆或全血#
- 下列哪项是各类休克的共同点()下列哪项不属于全身炎症反应综合征()男患,47岁,因外伤急性失血来诊,表情淡漠,皮肤苍白,毛细血管充盈迟缓,休克指数1.3,最可能的诊断是:()血压下降
后负荷降低
前负荷降低
皮肤温
- 但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的()男患,因外伤急性失血来诊,毛细血管充盈迟缓,明显口渴,面色苍白,毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,脉搏120
- 休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择()男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,意识尚清楚,口渴,体温38.5℃,皮肤苍白,脉搏116次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,尿少。白蛋白
10%葡萄
- SIRS是指:()胃溃疡穿孔36h,病人处于中毒性休克状态,最佳处理措施是:()迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的()休克指数
肺毛纫血管楔压
全身炎症反应综合征#
中心静脉压
呼吸窘迫综合征纠正休
- 首先应补充:()处理失血性休克,口渴,体温38.5℃,肢端发冷,脉搏116次/分,尿少。毛花苷C(西地兰)#
间羟胺(阿拉明)
多巴胺
山莨菪碱(654-2)
肾上腺素6-15mmHg#
5-10mmHg
5-15mmHg
10-15mmHg
6-10mmHg心脏收缩加
- 判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:()关于诊断休克的表现,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但()包括:()男性,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,尿量25ml以上
30ml以上#
40ml以上
- 如未发生休克,休克指数应是:()治疗休克时,常根据尿量的变化来估计()0.1
0.5#
1.0
1.5
2.0血容量
中心静脉压
微循环灌流情况#
心功能
大血管的舒缩情况
- 判断休克已纠正除血压正常外,45岁,脉搏120次/分,纠正血容量不足的最适宜输液方案是()休克早期,尿量每小时()休克时,但()包括:()男患,最可能的诊断是:()反映休克好转或恶化的实验室检查项目有()某男,皮
- 67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,尿量心脏指数
血气分析
肺动脉楔压
中心静脉压#
心排出量及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
矫治休克时不宜使用易
- 血压80/65mmHg,处理原则为()女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),脉搏120次/分,口渴,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,皮肤苍白,脉搏116次/分,尿少。心源性休克
低血容量性休克
感染性
- 休克病人采取何种体位最为合理()关于损伤性休克下列错误的是:()迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的()女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.
- 休克时最能反映组织和细胞是否缺氧,缺氧程度,休克是否好转与恶化的主要实验室检查是()休克的根本问题是:()休克抑制期的病理生理改变是:()休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是:()急性出血导致病
- 各类休克的共同点为()诊断休克的主要依据是:()休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择()血压下降
有效循环血量急剧减少#
皮肤苍白
四肢湿冷
烦躁不安低血压
尿少
脉快
临床表现#
以上都不是白蛋白
10
- 一创伤性休克病人需紧急扩容,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,面色苍白。估计出血量达()如未发生休克,应给予下述哪个药物治疗()失血性休克时应
- 抗休克的首要而基本的措施是()有效循环血容量是指:()男性,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为()休克抑制期的病理生理改变是:()休克指数>2.0表示:()关于损伤性休
- 休克监测中最常用的项目是()女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()休克治疗的主要目的是:()心脏指数
血气分析
- 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,肢端发冷,脉搏116次/分,重插轻提#
先浅后深,轻插重提
提插幅度大,时间短#冷休克多见
暖休克由革兰阳性菌引起
应用激素不宜超过48h
补充
- 纠正血容量不足的最适宜输液方案是()下列哪项不属于暖休克()关于损伤性休克下列错误的是:()一个出血性休克患者,纠正休克,使用速尿无效。以后补液方案应是()休克出现DIC的征象时,提示失血量占总血量的()判
- 病人死亡率可达到()纠正休克所并发的酸中毒最重要的措施是()某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH<sub>2</sub>O(0.398kPa),毛细血
- 为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()休克病人中心静脉压为5cmHO,血压80/65mmHg,处理原则为()SIRS是指:()抗休克首要的基本措施为()迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身
- 近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因()休克病人采取何种体位最为合理()关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确()输血时未严格按无菌操作规程要求操作
塑料输血袋本身污染细菌
血小板在体外保存于室
- 抗休克首要的基本措施为()休克时输液已足够,但血压低、心率快,CVP超过1.47kPa(15cmH2O),应使用:()休克代偿期的临床表现错误的是()近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因()休克失代偿期的微循环变
- 迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的()各类休克共同的病理生理基础是()治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选()下列哪项不属于全身炎症反应综合征()皮质类固醇治疗感染性
- 关于损伤性休克下列错误的是:()糖皮质激素治疗感染性休克应()男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,口渴,皮肤苍白,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,体温35℃,用量宜小,用量宜大,长期使用
晚期使
- 早期休克的尿量趋向于每小时()一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,那种不适宜。()休克治疗的主要目的是:()休克监测中最常用的项目是()休克的治疗原则应除外