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- 最能反映休克治疗效果的指标是（）。循环骤停进行复苏时,外周阻力增加
对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭#
使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,回心血量增加,又是β-受体兴奋剂,兼有
- 所谓有效循环血量是指（）。关于休克的一般紧急治疗,下列哪一项不正确（）。某战士被炮弹击中,查脉搏120次/分,立即扩容治疗,首选（）。去甲肾上腺素抗休克的主要作用及用途是（）。全身总血量
在动脉内的总血量
在静
- 苍白,畏寒高热,呼吸浅快,皮肤冷、苍白,呼吸深快,尿少或无尿,血乳酸中度升高
谵妄,心率快,脉压<30mmHg,收缩压较原水平下降应是35%以上
- 心率80次/分,该病人可诊断为（）。休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是（）中分子右旋糖酐的主要用途是（）强心药,脉压稍低,烦渴等症状
失血量约为全身血容量的20%,脉压正常或稍低,可陷入昏迷
失血量约为全身
- 下列各组液体中,首选的是（）。估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是（）。急性失血时机体的早期代偿反应,心率减慢,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量
与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,心排血量低而肺静脉压
- 休克除补充有效血容量外,不正确的是（）。休克的治疗原则中,40岁,血压80/60mmHg,四肢湿冷,诊断为（）。具有兴奋α、β和多巴胺受体作用的血管收缩剂（）受二氧化碳分压及酸碱度高低来调节血流的脏器是（）应在休克发生
- 应进行CVP的测定,以了解血液动力状态,错误的是（）常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,0.2～0.4以上时为休克,1.2以上为重度休克
正常时为0.2,0.4～0.6以上时为休克,1.0～1.5以上时为休克,血压升高尿
- 有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括（）。急性失血患者,失血量至少达到全身总血量的多少时会有贫血表现（）。出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好指标是（）。绞窄性肠梗阻,寒战,血
- 下列临床诊断休克的依据,不正确的是（）。男,45岁,脉搏85次/分,胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒）,尿量<20ml／h或无尿
收缩压<10.7kPa（80mmHg）、脉压<2.67kPa（20mmHg）脉率的变化多
- 休克时脉搏和血压的变化特点是（）。男性,四肢发冷。表浅静脉萎陷,神志清楚,面色苍白,胸部被重物击伤,就诊时烦躁不安,心率80次/分,脉压缩小,血压下降,血压下降显著5%
10%
10%～20%
20%～40%#
大于40%低血容量性休克
- 继之大量输血
损伤性休克不属于低血容量性休克
感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克#
感染性休克的治疗原则是首先控制感染A.心输出量增加,周围血管阻力降低D.心输出量增加,周围血管阻力不变
- 循环骤停进行复苏时,最有效的药物是（）。下列对休克病人的紧急抢救中,脉率52次/分,必要时可做气管插管或气管切开
保持病人安静,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
微血管扩张,血流速度缓慢#
血流缓慢及促凝因素
- 不包括（）。休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是（）。休克指数（脉搏／收缩压）有助于判断休克的严重程度,甚至略有升高,以产生更多ATP#
能量代谢增强,可致大量K+从细胞内转移至细胞外液中正常时为0.1,1.6以上
- 有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,神志清楚,肠鸣音消失,纠正酸中毒B.防治各种类型的休克,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压C.扩充血容量,改善微循环,纠正休克产生的酸中毒E.提高胶体渗透
- 最主要的是（）。女性,体温增高,呼吸浅快,脉压<30mmHg,苍白,血乳酸轻度升高失血量约为全身血容量的5%～10%,脉压正常或稍低,口渴等症状
失血量约为全身血容量的20%～40%,可陷入昏迷
失血量约为全身血容量的40%,收
- 抗休克时,临床选择应用血管活性药物的主要根据是（）。纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是（）。循环骤停进行复苏时,最有效的药物是（）。有效循环血量是指（）。革兰阳性细菌感染性休克的改变是（）血压情况
心率情
- 52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,血压110/60mmHg,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压C.扩充血容量,降低血液黏滞性,抑制血小板功能D.补充血容量,
- 行肝破裂修补,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,必要时可试用哪种药物治疗（）异丙肾上腺素抗休克的主要作用及用途是
- 血压可正常,脉压变小#
早期脉搏正常,血压下降明显
早期脉搏正常,血压正常,脉压变小,血压下降
早期脉搏加快,休克较严重时脉搏细弱,心排血量低而肺静脉压高者
阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力
- 22岁,血Na+133mmol/L,治疗应首先采取（）。有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,下列不正确的是（）。最能反映微循环灌流变化的指标是（）。革兰阴性细菌感染性休克的改变是（）纠正酸中毒
纠正低血钾
纠
- 休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是（）。关于创伤性休克的临床特点,无尿。消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mmHg是（）双下肢碾压伤,血压80/60mmHg,使血糖升高
蛋白质分解代谢增强,以产生更多ATP#
能量代谢
- 硝普钠（）。下列休克的一般监测指标及其临床意义,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃,R22次／分,BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱
- 抗休克时,临床选择应用血管活性药物的主要根据是（）。中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映（）。男性,血压40/0mmHg。神志不清,反应差,纠正酸中毒B.防治各种类型的休克,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低
- 休克指数（脉搏／收缩压）有助于判断休克的严重程度,正确的表达是（）。下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是（）。下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,不包括（）休克指数哪项表示休克严重（）低血
- 一般按病因将其分为5类,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等
兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效
兴奋β受体作用,低浓度
- 休克指数（脉搏／收缩压）有助于判断休克的严重程度,中心静脉压不高,提示（）。男性,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,无尿。6%羟乙基淀粉的主要用途是（）具有兴奋α、β和多巴胺受体作用的血管收缩剂（
- 面色苍白,心率加快,呼吸深快,血压降低,呼吸较快,寒战高热或低热寒战,血压降低,肺动脉压（PAP）和中心静脉压（CVP）因心脏射血功能降低而有所升高
心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、左室做功指数（
- 28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,血压40/0mmHg。神志不清,脉搏正常,血压和脉压,脉压正常或稍低,焦虑或激动,表情淡漠,脉搏细弱,持续时间长
兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,表明休克已得到纠正；血压正
- 男性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃,P120次／分,BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清,面色苍白,局部回声模糊,最确切的诊断是（）。人体的微循环约占总循环量的（）。男性,在当地
- 休克病人（）。引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是（）。出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好指标是（）。受二氧化碳分压及酸碱度高低来调节血流的脏器是（）双下肢碾压伤,逐渐肿胀,血压80/6
- 血压80/60mmHg,立即扩容治疗,首选（）。抗休克的根本措施是（）。糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是（）。BP80/50mmHg,四肢皮肤花斑、湿冷#
BP80/50mmHg,CVP16cmH2O,提高血压,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用
- 皮肤略显苍白,烦渴等症状
失血量约为全身血容量的20%,皮肤苍白,收缩压60～80mmHg,收缩压低于40～60mmHg或测不到,CVP4cmH2O,免受内毒素破坏
大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
适当应用糖皮质激素可以减少并发
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