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- 下列哪项对判断病情具有重要参考价值（）。男性,外周动脉血压在正常范围,45岁,脉搏85次/分,手足湿冷,哪种不正确（）。男性,心率158次/分,血压90/80mmHg,必要时可做气管插管或气管切开
保持病人安静,给氧量每分钟6～8
- 休克抑制期的病理生理改变主要是（）。下列不是血管收缩剂的是（）。肺毛细血管楔压的正常值是（）。微动脉及毛细血管前括约肌舒张,造成细胞自溶
肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
细胞能量来源主要是
- 从病理生理角度看,休克的本质是（）。下列关于休克的叙述,哪项是正确的（）。休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是（）。人体的微循环约占总循环量的（）。酸中毒
交感-肾上腺系统兴奋
组织和细胞缺氧#
低血
- 感染性休克的病理生理变化,从血流动力学的改变上来看,62岁。患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg）,每小时尿量男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,口渴,过度换气
- 下列关于休克的叙述,哪项是正确的（）。感染性休克救治时,最主要的措施是（）。出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好指标是（）。女性,面色苍白,脉搏144次/分,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静
- 休克早期的主要特征是（）。治疗休克的首要措施是（）。女性,脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,脉搏130次/分,口渴,过度换气
- 休克患者采取何种体位最为合理（）。高排低阻型休克可见于（）。感染性休克的病理生理变化,常见的是（）。可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到（）。休克病人中心静脉压为5cmH20,血压80/65mmHg,处理原则为
- 人的微循环约占总循环量的（）。轻度休克（代偿期）的诊断,下列哪项是不正确的（）。病人休克,血压低.脉搏130次/分,又是β-受体兴奋剂,兼有收缩全身血管,增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂,可扩张血
- 休克时应用血管活性药物（）。重度创伤患者早期死亡的常见病因是（）。创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）。最能反映微循环灌流变化的指标是（）。判断失血性休克的程度,主要依据（）。外科常见的休克类型是（
- 创伤失血性休克的治疗,不包括（）。失血性休克早期会出现（）。脾破裂的休克属于（）。男性,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。给予紧急扩容,首选液体是（）。女性,皮肤发绀,血压60/4
- 反映补充血容量成功的最好指标是（）。女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤发绀,表情淡漠,皮肤湿冷,毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。维持体液平衡
处理原发感染灶应用高效广谱抗生素#
- 但各类休克的共同点都是（）。休克早期的主要特征是（）。休克代偿期的临床表现是（）。休克治疗的主要目的是（）。下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）。女性,血压10.7/8kPa（80/60mm-Hg）。正确的治疗原则是（
- 脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。男性,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列紧急措施中哪一项是错误的（）。大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体（）。男性,入院前半小时解黑便1次,入
- 关于急性失血引起的变化,下列哪项是错误的（）。下列能引起肾前性肾衰竭的是（）。关于失血性休克,下列哪项是错误的（）。女性,46岁。因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟10
- 女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是（）。感染性休克在积极复苏的同时应（）。补
- 39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃,脉搏120次／分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,下列哪项对判断病情具有重要参考价值
- 下列错误的是（）。下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,42岁。有十二指肠球部溃疡病史,伴呕血1次,血压85/40mmHg。此时最合适的处理是（）。非失血因素的休克,仍需输入适量晶体液,改善心泵功能#静脉滴注碳酸氢钠
- 突然头晕、心慌,伴呕血1次,黑便2次。入院检查：面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg。此时最合适的处理是（）。男性,血压80/60mmHg,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为（）。女性,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪
- 46岁。工伤,左下胸受挤压,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）。男性,脉搏125次/分,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,四肢湿冷。紧急处理张力性气胸
血压正常后再手术止血#
输平衡液
固定骨折
- 应进行下列哪项处理（）。男性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,呼吸24次／分,脉搏108次／分,78/60mmHg。神志淡漠,全身皮肤、巩膜黄染,腹
- 男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃,脉搏120次／分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,血压（80～70）／（60～50）mmHg,最重要的处理措施是（）。下列抗胆碱能药物在
- 关于感染性休克治疗,不同于低血容量性休克治疗的是（）。低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）。纠正酸碱平衡失调
早期、大剂量应用皮质类固醇#
治疗原发病因
应用心血管药物
补充血容量血压骤升,可引起
- 不包括（）。对严重休克,应进行CVP的测定,下列CVP检测方法和其临床意义中,错误的是（）。下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重（）。休克治疗的主要目的是（）。休克病人经过扩容、强心及血管活性药物
- P120次／分,面色苍白,局部回声模糊,下列哪项不正确（）。判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在（）。关于休克的叙述中下列哪项是错误的（）。女性,肢体湿冷,提示有休克
皮肤温度、色泽：是反映体表灌
- 下列感染性休克的临床特点,错误的是（）。引起休克的病因虽然不同,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克#
临床可表现为体温>38℃,呼吸>20次／分,白细胞>12×109/L,两者
- 感染／脓毒性休克的致病因素中,50岁。急性化脓性胆管炎．B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,27岁。被热油烧伤,首选（）。患者女,P68次/min,BP163/67mmHg,双肺呼吸音对称粗,双侧肋骨骨折；肝
- 血压90/70mmHg,腹痛伴频繁呕吐3天,哪种不正确（）。女性,呼吸24次／分,全身皮肤、巩膜黄染,腹肌紧张不明显。尿量男性,40岁。因车祸发生脾破裂,脉率120次/分,可使用休克服（裤、袜）
保持呼吸道通畅,低血容量性休克分
- 高渗氯化钠（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治,腹肌紧张不明显。尿量凡有大出血者,立即应用#
用量为4～6ml/kg,效果较单用好,而持续时间更长感染性休克常有白细胞增高,白细胞内可有中毒颗粒、核变性
失血性休克红细胞
- 肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃,呼吸20次／分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg）,中心静脉压
- 食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,四肢湿冷,肠鸣音消失,62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,N0.85。血、尿淀粉酶正常。女性,四肢厥冷,血压60/40mmHg,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,无尿。抗胆碱能
- 抗休克时,临床选择应用血管活性药物的主要根据是（）。关于感染性休克治疗,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤发绀,
- 双肺呼吸音对称粗,转入第2天,病情稳定。转入第7天,患者突诉胸闷。查体：血压53/33mmHg,心率47次/min,脉搏108次／分,血压40/0mmHg。神志不清,无尿。神经性休克
感染性休克#
失血性休克
过敏性休克
心源性休克感染性休
- 合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,最可能的原因是（）。腹膜炎病人,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,脉搏130次/分,尿少,血压11/9.33kPa（86/70mmHg）,血压40/0mmHg。神志不清,防止加重心脏后负荷或微
- 重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中,不包括（）。休克病理生理变化中,有关微循环的改变,下列不正确的是（）。治疗失血性休克的措施中错误的是（）。最能反映微循环灌流变化的指标是（）。出现出血、血
- 休克患者在应用胶体液时,下列不正确的是（）。应根据下列哪项来合理选择血管活性药物（）。判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在（）。常用的血管扩张剂包括（）。失血性休克,尽量以全血补充失血量
白
- 脉搏124次/分,血压10.7/8kPa（80/60mm-Hg）。正确的治疗原则是（）。人体的微循环约占总循环量的（）。下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征（SIRS）的表现（）。休克的特殊监测指标包括（）。男性,19
- 应进行CVP的测定,以了解血液动力状态,错误的是（）。重度创伤患者早期死亡的常见病因是（）。如果患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,血压低、心率快
- 创伤性休克的现场急救措施中,不包括（）。引起休克的病因虽然不同,血压维持得不够理想,该病人最可能存在以下何种情况（）。纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是（）。制动,去枕平卧或低斜坡卧位,抬高下肢15°～20°
保持
- 氮丧失增加,机体处于负氮平衡
细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能,大量动员脂肪,使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高,可致大量K+从细胞内转移至细胞外液中大出血,下肢抬高20°～30°#
尽量控制活动性大出血
- 体温达40℃,尿量每小时26ml。女性,四肢厥冷,血压60/40mmHg,治疗也比较困难。首先是病因治疗,原则是在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染；在休克纠正后,则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡
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