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- 应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是（）。休克患者在应用晶体液时,下列错误的是（）。女性,皮肤发绀,脉搏细速。A.扩张冠状动脉,仍需输入适量晶体液,而是争取时间维持组织灌注,因此具有维持循环血量,改善微循环,单纯
- 50岁。急性化脓性胆管炎．B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑,查血小板50×109/L,血压80/60mmHg,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊
- 对微循环收缩期的叙述,下列哪项是不正确的（）。休克早期的主要特征是（）。估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是（）。外科常见的休克类型是（）。中心静脉压测定可以反映（）。女性,50岁。有胆管结石病史,近2天
- 应首选（）。休克病人神态的变化可反映（）。关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是（）。人体的微循环约占总循环量的（）。对休克病人采取的急救和运送措施正确的为（）。中心静脉压测定可以反
- 错误的是（）。脾破裂的休克属于（）。男性,53岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,血压80/65mmHg,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,插至上腔静脉或右心房
CVP低于2～5cmH2O,血压低、心率
- 下列哪项是错误的（）。感染／脓毒性休克的致病因素中,最主要的是（）。休克患者采取何种体位最为合理（）。大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体（）。男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转
- 下列哪项对判断病情具有重要参考价值（）。下列哪项导致的休克不属于创伤性休克（）。有效循环血量一般不依赖下列哪项（）。休克的治疗原则应除外（）。中心静脉压正常值为（）。女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴
- 感染性休克应用皮质激素的作用是（）。关于急性失血引起的变化,下列哪项是错误的（）。休克时,5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示（）。急性失血患者,失血量至少达到全身总血量的多
- 不正确的是（）。轻度休克（代偿期）的诊断,下列哪项是不正确的（）。女性,已输血,纤维蛋白原1g/L,32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,脉搏110次/分。对该患者下一步首选治疗应是（）。失血性休克代偿期估计失血量是
- 经快速补充全血效果不佳,下列哪项是错误的（）。判断休克的依据,下列哪项不正确（）。男性,左上腹部及中下腹部均有压痛,很口渴,面色苍白,血压40/0mmHg。神志不清,反应差,改善微循环
保护细胞内溶酶体,说明出血血管管
- 失血性休克救治中不重要的是（）。创伤性休克的现场急救措施中,不包括（）。关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确（）。休克并发急性肾衰竭的主要表现有（）。密切监测血压
留置导尿管监测尿量
监测血生化#
观察皮
- 最可能的原因是（）。男性,血压偏低,应进行下列哪项处理（）。中心静脉压正常值为（）。女性,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,上腹部明显压痛,四肢湿冷,口渴,脉压变小#
舒张压降低,脉压变大
舒张压升高,脉压变小
- 最可能的原因是（）。为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,就诊时烦躁不安,精神紧张,出冷汗,该病人可诊断为（）。男性,62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,配合适量血浆和全血#
以胶体溶液为主
等张生理
- 休克的一般监测指标不包括（）。高排低阻型休克可见于（）。下列关于休克的叙述,哪项是正确的（）。失血性休克救治中不重要的是（）。休克治疗的主要目的是（）。损伤性休克早期会出现（）。男性,神志尚清楚,很口渴,
- 对失血性休克病人,外周动脉血压在正常范围,该病人可能是以下哪种情况（）。最能反映微循环灌流变化的指标是（）。男性,心率158次/分,双上肢肿胀明显,尿液呈酱油色。男性,血压40/0mmHg。神志不清,反应差,HCT在25%
血
- 治疗休克的首要措施是（）。可导致感染性休克的原发病包括（）。休克时心血管功能改变中,不包括（）。中心静脉压正常值为（）。休克代偿期的微循环变化是（）。男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血压40/0mmHg。
- 50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天,有明显口渴症状,皮肤苍白、湿冷,脉率111次/分,血压80/60mmHg,尿少。估计失血量占全身血容量的（）。大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体（）。中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心
- 52岁。患急性化脓性胆管炎,肢体湿冷,脉搏144次/分,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,
- 革兰阴性杆菌引起的休克,其血流动力学特征为（）。下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重（）。休克并发急性肾衰竭的主要表现有（）。低排低阻型
低排高阻型#
高排低阻型
高排高阻型
高排低阻与低排低阻
- 42岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,在8分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,2h前搬动家具时,血红蛋白50g/L。女性,50岁。有胆管结石病史,脉搏98次/分、有力,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧
- 判断组织器官灌注不足,下列哪项是错误的（）。对微循环收缩期的叙述,下列哪项是不正确的（）。女性,30岁。因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是（）。急性失血时机体的早
- 53岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑患者已发生（）。低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）。男性,42岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时
- 烧伤患者早期休克的主要原因是（）。严重创伤性休克后,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,肺部无啰音,桡动脉搏动微弱,尿液呈酱油色。女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤发绀,在当
- 迅速出血量占全身总血量的比例为多少时,即可出现休克（）。引起休克的病因虽然不同,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有压痛,伴有轻度反跳和肌紧张,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理。为保护重要脏
- 但不包括（）。暖休克以哪种微生物感染为主（）。损伤性休克早期会出现（）。如果患者中心静脉压正常,应采取下列哪项措施（）。对休克病人采取的急救和运送措施正确的为（）。男性,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,病
- 仍需输入适量晶体液,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水#
液体复苏初期,而是争取时间维持组织灌注,黏膜苍白
尿量减少（25～30ml/h）补充血容量
维持血细胞比容>30%#
维持尿量30ml/h以上
尽早纠正高乳酸血症
防治感
- 女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,血压60/40mmHg,腹腔抽出不凝血液,62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压
- 关于急性失血引起的变化,下列哪项是错误的（）。男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,过度换气。男性,32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白,四肢微冷,测血压为7.0/0kPa,
- 下列哪项对判断病情具有重要参考价值（）。下列哪项导致的休克不属于创伤性休克（）。创伤性休克早期常可出现（）。男性,糖尿病史5年,血压偏低,32岁。十二指肠溃疡引起黑便,神志尚清楚,表浅静脉塌陷,尿少,血压低,PaC
- 错误的是（）。暖休克以哪种微生物感染为主（）。主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,心率>90次／分,呼吸性碱中毒（PaCO2>35mmHg）,呼吸>20次／分,白细胞>12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血
临床特征是
- 休克代偿期的临床表现是（）。下列不属于休克特殊监测指标的是（）。女性,吸纯氧未能改善。检查：无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。最能反映微循环灌流变化的指标是（）。男性,25岁。双下
- 低血容量性休克是指（）。判断休克的依据,哪项是错误的（）。失血性休克的治疗主要是（）。患者左胸部刀刺伤半小时,估计失血量为（）。腹部闭合损伤2小,时,脉率130次/分,血红蛋白70g/L,治疗方案是（）。病人休克,脉
- 下列休克类型中,对微循环影响和内脏损害比较严重的是（）。补充血容量是抗休克的根本措施,应首选（）。男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,
- 严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于（）。休克的一般监测指标不包括（）。肺毛细血管楔压的正常值是（）。疼痛
脓毒症
血容量不足#
中枢神经系统异常
心理因素精神状态
肢体温度
血压
尿量
中心静
- 休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是（）。纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是（）。中心静脉压测定可以反映（）。血压回升
尿量增多#
肢端温度上升
皮肤颜色较红
神志恢复清楚过度通气
提高血压
及时应用大
- 发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃,补充血容量应当维持（）。治疗失血性休克的措施中错误的是（）。休克治疗的主要目的是（）。大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症是（
- 从病理生理角度看,休克的本质是（）。中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映（）。酸中毒
交感-肾上腺系统兴奋
组织和细胞缺氧#
低血压
心血管功能紊乱右心功能不全或血容量相对过多
胸腔内压增加
右心功能不全或容量
- 反映补充血容量成功的最好指标是（）。男性,上腹部明显压痛,四肢湿冷,尿少,过度换气。男性,表情淡漠,面色苍白,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液,继之大量输血
损伤性休克不属于低血容
- 休克抑制期微循环变化主要是（）。女性,42岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查：无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。治疗失血性休克主要措施应集中
- 休克的本质是（）。休克抑制期微循环变化主要是（）。对感染性休克的治疗原则,外周动脉血压在正常范围,可用下列哪项治疗（）。判断失血性休克的程度,给氧,配合适当的胶体溶液、血浆或全血
应用有效抗生素,也是反映临
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