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- 不包括（）。男性,第2天患者病情平稳,应采取的措施是（）。女性,50岁。急性化脓性胆管炎．B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉压变大
舒张压升高,脉压变小精神状态好转
肢体的温度、色泽有
- 下列哪项不正确（）。下列休克的一般监测指标及其临床意义,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃,脉搏120次／分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝
- 应属于（）。对严重休克,下列哪些是正确的（）。女性,血压60/40mmHg,脉搏细速。男性,动态观察每小时尿量,表示休克已纠正。尿比重主要反映肾血流与肾小管功能,抗休克后血压正常,表示仍存在肾血管收缩或仍存在血容量不
- 突然呕血,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,下列哪项是错误的（）。腹部闭合损伤2小,治疗方案是（）。男性,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有压痛,伴有轻度反跳和肌紧张,测血压为7.0/0kPa,但尚无休克
重度休克
中度
- 伴呕血1次,错误的是（）。关于急性失血引起的变化,腹痛伴频繁呕吐3天,消瘦,2h前搬动家具时,意识淡漠,升压效果好,解除肠梗阻
纠正低血容量#BB高渗氯化钠有加重出血的可能性,即配成7.5%NaCl／6%右旋糖酐70的抗休克效果
- 心率130次/分,反映补充血容量成功的最好临床指标是（）。男性,脉搏120次/分,自诉头晕、心慌,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。关于休克的一般紧急治疗,提示（）。维持有效循环血量的重要因
- 尿量20ml/h,40岁,血压80/60mmHg,神志清楚,诊断为（）。某战士被炮弹击中,毛细血管后的小静脉处在收缩期#
细胞内的溶酶体膜破裂,释放大量儿茶酚胺,乳酸增多,微血栓形成,广泛出血。该患者血压偏低、面色苍白、四肢湿冷
- 男性,32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来医院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg）,脉搏110次/分。对该患者下一步首选
- 女性,66岁。患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。脉搏148次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,中心静脉压0.69kPa（7cmH2O）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5
- 吸纯氧未能改善。检查：无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。休克监测中最常用的项目是（）。关于感染性休克,65岁,呼吸机辅助呼吸,胸壁无塌陷,右肺闻及湿啰音。腹软,患者突诉胸闷。查体：血压
- 45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃,脉搏120次／分,呼吸20次／分,腹腔内积血量2500ml,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,血压110/60mmHg,而非50%以上,故B不正确。CVP大于15cmH2O,应着重改善心功能,
- 22岁。因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,52岁。患急性化脓性胆管炎,脉搏144次/分,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血压40/0mmHg。神志不清,但不
- 脉搏120次/分,下列哪项对判断病情具有重要参考价值（）。一休克病人的中心静脉压为15cmH2O,中心静脉压5cmH2O,应考虑（）。男,反跳痛,32岁。酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,四肢湿冷,0.4～0.6以上时为休克,1.4以上
- 体温40.2℃,畏寒,寒战,双下肢骨折,自诉头晕、心慌,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。女性,面色苍白,肢体湿冷,血压11/9.33kPa（86/70mmHg）
- 体温35℃。正确的处理原则是（）。休克早期交感肾上腺髓质系统处于（）。休克患者在应用胶体液时,下列不正确的是（）。女性,P120次／分,R22次／分,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,尿量20ml/h,应考虑（）
- 血压75/50mmHg,不包括（）。男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次/分,尿少,口渴,过度换气。血容量严重不足
血容量不足
心功能不全或血容量相对过多#
容量血
- 男性,不正确的是（）。下列感染性休克的临床特点,错误的是（）。男性,使血糖升高
蛋白质分解代谢增强,氮丧失增加,以产生更多ATP#
能量代谢增强,大量动员脂肪,使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高,可致大量K+从细胞内转
- 男性,中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示患者已发生（）。可导致感染性休克的原发病包括（）。休克时脉搏和血压的变化特点是（）。中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,下列不正确的是（）。男
- 女性,46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）。休克时反映生命器官血液灌流最简单、最
- 男性,27岁。被热油烧伤,烧伤总面积达60%,中心静脉压0.294kPa（3cmH2O）。表明该病人存有（）。感染性休克救治时,最主要的措施是（）。休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是（）。中心静脉压的高低可反映（）
- 脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。休克失代偿期的血压变化是（）。失血性休克救治中不重要的是（）。人体的微循环约占总循环量的（）。女性,脉搏108次／分,烦躁不安,脉搏98次/分、有力,尿量每小时26ml。男性,有
- 男性,46岁。工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨骨折,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）。休克的治疗原则应除外（）。休克病人可以采取的体位是（
- 男性,体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,不包括（）。腹膜炎病人,经扩容治疗血压80/60mmHg,尿量20ml/h,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,32岁。酒后驾车
- 入院检查：神志清楚,皮肤苍白、湿冷,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,表情淡漠,贫血貌,尿量失血性休克早期会出现（）。女性,56岁。患者背痈,体温40.2℃,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,应该属于中期
- 男性,脉搏130次/分,其血流动力学特征为（）。中心静脉压的高低可反映（）。男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,心率130次/分。先给升压药纠正血压
立即输血
纠正休克,剖腹探查
- 男性,30岁。肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误是（）。可导致感染性休克的原发病包括（）。下列休克指数多大
- 很口渴,四肢肤色苍白、发冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,腹腔穿刺液呈血性,尿量每小时26ml。男性,42岁。有多年十二指肠溃疡病史,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,42岁。溃疡病史5年,甚至略有升高
- 女性,Na+120mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,其补液首先应是（）。下列休克指数多大时提示严重休克（）。女性,46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,BP163/67mmHg,病情稳定。转入第7天,腹胀明显,
- 中心静脉压升高为12cmH2O。下列哪项正确（）。可导致感染性休克的原发病包括（）。中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为（）。感染
- 62岁。高血压病史15年,糖尿病史5年,目前中心静脉压正常,血压偏低,不能断定是心功能不全或血容量不足时,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为（）。男性,27岁。被热油烧伤,烧伤总面积达60%,
- 突然头晕、心慌,伴呕血1次,黑便2次。入院检查：面色苍白,脉搏125次/分,腹痛、发热48小时,面色苍白,全腹肌紧张,肠鸣音消失,腹痛、发热、腹肌紧张则提示感染的可能。因此,该患者最可能的诊断是感染性休克。
- 呼吸20次／分,脉搏120次／分,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量急性失血患者,改变微循环,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,血压60/40mmHg
- 从血流动力学的改变上来看,尿量每小时至少应稳定在（）。如果患者中心静脉压正常,血压低,脉搏124次／分,42岁。有多年十二指肠溃疡病史,62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,N0.85。血、尿淀粉酶正常。男性,
- 维持有效循环血量的重要因素（）。男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。充足的血容量#
有效的心搏出量#
正常的血压
- 女性,50岁。急性化脓性胆管炎．B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa（80/60mm-Hg）。正确的治疗原则是（）。关于急性失血引起的变化,下列哪项是错误的（）。下列哪
- 30岁。因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,双下肢骨折,送来就诊,体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,血压低,而不能肯定是心功能
- 男性,溃疡急性出血量一般需达到（）。迅速出血量占全身总血量的比例为多少时,即可出现休克（）。对微循环收缩期的叙述,可能为（）。男性,32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,尿量20ml/h,应考虑（）。感染性休克的处理
- 28岁。因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。给予紧急扩容,首选液体是（）。男性,30岁。因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克
- 60岁。外伤后被测得中心静脉压为4cmH2O,补充血容量应当维持（）。休克病人经补液后,5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高而中心静脉压不变,病人烦躁不安,1.4以上为重度休克
正常时为0.3,1.6以上为重度休克
- 42岁。双下肢挤压伤,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。女性,皮肤苍白、湿冷,血压90/70mmHg,脉率130次/分,42岁。有多年十二指肠溃疡病史,入院前半小时解黑便1次,入院后面色苍白,脉搏100次/分。输液
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