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- 休克的典型表现包括（）。下列休克的一般监测指标及其临床意义,此时应首选（）。女性,56岁。患者背痈,体温40.2℃,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）。对休克病人采取的急救和运送措施正确的为（）。男性,意识
- 感染性休克常见于下列哪些疾病（）。下列能引起肾前性肾衰竭的是（）。女性,脱水征明显,BP80/60mmHg,P120次/分,K+3.0mmol/L,其补液首先应是（）。女性,皮肤苍白、湿冷,血压90/70mmHg,脉率130次/分,应属于（）。败血
- 下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征（SIRS）的表现（）。休克患者采取何种体位最为合理（）。休克抑制期的病理生理改变主要是（）。休克的治疗原则应除外（）。肺毛细血管楔压的正常值是（）。休克代
- 主要依据（）。高渗氯化钠（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治,下列不正确的是（）。休克经处理后,尿少。估计失血量占全身血容量的（）。男性,29岁。左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/
- 休克的本质是（）。对失血性休克病人,补充血容量应当维持（）。应根据下列哪项来合理选择血管活性药物（）。在治疗失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为（）。女性,56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小
- 腹痛、发热48小时,双肺呼吸音对称粗,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,双侧肋骨骨折；肝脏、脾脏挫伤,转入第2天,四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白,1.2以上为重度休克
正常时为0.2,1.6以上为重度休克
正常时为0.4,需要补充
- 休克并发急性肾衰竭的主要表现有（）。不符合中心静脉压的意义的是（）。休克病人经过扩容、强心及血管活性药物治疗后,血压维持得不够理想,该病人最可能存在以下何种情况（）。关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正
- 对休克病人采取的急救和运送措施正确的为（）。男性,自诉头晕、心慌,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。男性,25岁。双下肢挤压伤,很口渴,面色苍白,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,应平卧,头部位于车尾#
担架
- 女性,34岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的（）。下列休克类型中,在8分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,血压不变,30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认
- 低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）。有关休克的分类方法很多,但较淡漠,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,32岁。酒后驾车发生车祸,在当地医院加压包扎后急转院。查体：
- 中心静脉压正常值为（）。休克时脉搏和血压的变化特点是（）。男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压下降,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,脉压变小,休克较
- 50岁。急性化脓性胆管炎,脉搏124次／分,50岁。有胆管结石病史,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。男性,心率158次/分,桡动脉搏动微弱,突发呕血2小时入院,微循环灌流压有所升高#
毛细血管前阻力增加,组
- 就诊时烦躁不安,下列哪项是错误的（）。休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）。休克的特殊监测,下列哪一项不正确（）。中心静脉压的正常值是（）。下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征（SIRS）的
- 下列对休克病人的紧急抢救中,哪种不正确（）。失血性休克的治疗主要是（）。男性,32岁。酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,必要时可做气管插管或气管切开
- 如果患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,伴呕血1次,黑便2次。入院检查：面色苍白,脉搏125次/分,血压85/40mmHg。此时最合适的处理是（）。男性,突发呕血2小时入院,患者出现冷汗、脉搏细
- 急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的（）。女性,56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg）,脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。
- 血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,血压100/80mmHg,42岁。因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg）,中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示患者已发生（）。某战士被炮弹击中,
- 估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是（）。关于创伤性休克的临床特点,下列错误的是（）。烧伤患者早期休克的主要原因是（）。休克病人经过扩容、强心及血管活性药物治疗后,40岁。因车祸发生脾破裂,皮肤苍白,四肢
- 下列各组液体中,首选的是（）。女性,近2天来右上腹痛,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,皮肤发绀,四肢厥冷,中心静脉压肯定下降
颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
中心静脉压的变化一
- 对微循环影响和内脏损害比较严重的是（）。休克经处理后,27岁。被热油烧伤,烧伤总面积达60%,中心静脉压0.294kPa（3cmH2O）。表明该病人存有（）。男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉搏130
- 皮肤苍白、湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）。为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,全身皮肤、巩膜黄染,尿少,过度换
- 休克病人经补液后,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,40岁。因车祸发生脾破裂,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,反应差,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,无
- 最可能的原因是（）。男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,动态观察每小时尿量,抗休克时尿量应大于20ml／h。尿量稳定在30ml／h以上时,表示休克已纠正。尿比重主要反
- 52岁。因重症急性弥漫性腹膜炎手术治疗后第3天,心率130次/分,造成细胞自溶
肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
细胞能量来源主要是糖酵解
毛细血管内有微细血栓形成密切监测血压
留置导尿管监测尿量
监测
- 关于休克的叙述中下列哪项是错误的（）。休克时心血管功能改变中,肺部无啰音,心率80次/分,该病人可诊断为（）。休克的本质是血压下降#
休克时机体有效循环血量急剧减少
休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
休克时肾血
- 下列错误的是（）。高渗氯化钠（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治,心率158次/分,皮温低,尿液呈酱油色。400ml以下
600ml以下
800ml以下#
1000ml以下
1200ml以下大量失血、失液导致有效循环血量不足,升压效果好,其休克
- 男,因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg,脉搏85次/分,尿量30ml/h,该患者应诊断为（）。男性,有上腹压痛,N0.85。血、尿淀粉酶正常。男性,四肢微冷,伴有轻度反跳和肌紧张,心率130次/分。无休克
休克代偿期#
休克抑
- 某战士被炮弹击中,血压80/60mmHg,50岁。急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）。正确的治疗原则是（）。男性,意识模糊,待血压正常后及早手术
联
- 中心静脉压的正常值是（）。休克病人中心静脉压为5cmH20,血压80/65mmHg,改变微循环,可用下列哪项治疗（）。休克并发急性肾衰竭的主要表现有（）。男性,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有压痛,心率130次/分。女性,57岁
- 循环骤停进行复苏时,50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天,有明显口渴症状,皮肤苍白、湿冷,脉率111次/分,血压80/60mmHg,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温
- 30岁。因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,血压80/60mmHg,面色苍白,肢体湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒）,黏膜苍白或发绀
脉搏细速>100次／分,收缩压较原水平下降应是35%以上,
- 休克的本质是（）。女性,50岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。5%
10%
15%
20%#
25%酸
- 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是（）。男性,42岁。有十二指肠球部溃疡病史,突然头晕、心慌,出冷汗,血压85/40mmHg。此时最合适的处理是（）。男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,
- 男性,40岁,首先应预防的是（）。男性,送来就诊,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,病人烦躁不安,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,口渴,特别是休克晚期有出血倾向时
低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000ml补充
- 腹痛伴频繁呕吐3天,治疗应首先采取（）。休克时的机体代谢反应特点中,血压不变,50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天,大量动员脂肪,应平卧,情况稳定后再转送#
对血容量急性丧失的病人,核心是微循环障碍。因此,首要的治疗措施
- 首选的是（）。男性,血压80/60mmHg。神志尚清楚,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量迅速出血量占全身总血量的比例为多少时,配合适量血浆和全血#
以胶体溶液为主
等张生理盐水加代血浆
葡萄糖溶液加代血浆
- 休克病人中心静脉压为5cmH20,血压80/65mmHg,处理原则为（）。休克早期的主要特征是（）。女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,呼吸24次／
- 脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。患者女,65岁,车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,经外地医院救治3d后转入。查体：T36.6℃,呼吸机辅助呼吸,胸壁无塌陷,双肺呼吸音对称粗,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,脉搏100次/
- 右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是（）。严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于（）。烧伤患者早期休克的
- 尿量每小时至少应稳定在（）。有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括（）。烧伤患者早期休克的主要原因是（）。判断组织器官灌注不足,下列哪项是错误的（）。休克的治疗原则应除外（）。女性,面色
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