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- 男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。暖休克以哪种微生物感染为主（）。治疗失血性休克主要措施应集中在（）。E大肠杆菌
病毒
革兰阴性菌
螺
- 血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断,最确切的诊断是（）。休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是（）。下列休克指数多大时提示严重休克（）。男性,目前中心静脉压正常,体
- 男性,40岁。因车祸发生脾破裂,四肢湿冷。下列关于休克的叙述,哪项是正确的（）。皮质类固醇激素用于感染性休克或重度休克时,下列哪项是错误的（）。女性,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。D通常在迅速失血超过全身
- 32岁。酒后驾车发生车祸,四肢湿冷,脉搏130次/分,过度换气。判断组织器官灌注不足,下列哪项是错误的（）。皮质类固醇激素用于感染性休克或重度休克时,下列哪项是错误的（）。男性,53岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,血压
- 62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,50岁。急性化脓性胆管炎．B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,中心静脉压升高为12cmH2O。下列哪项正确（）。为感染性休克病人迅速纠正血容量不
- 反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血、尿淀粉酶正常。下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是（）。休克的一般监测指标不包括（）。失血性休克早期会出现（）。判断休克已纠正除血压正常外,尿
- 66岁。患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,中心静脉压0.69kPa（7cmH2O）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,血压80/60mmHg,立即扩容治疗,首选（）。如果患者中心静脉
- 肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）。男性,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列紧急措施中哪一项是错误的（）。男性,患
- 皮肤苍白,四肢湿冷。休克时脉搏和血压的变化特点是（）。休克患者在应用晶体液时,下列错误的是（）。休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）。休克代偿期的临床表现是（）。关于休克的一般紧急治疗,B
- 右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,畏寒,脉搏120次/分,以肠梗阻收入院,50岁。有胆管结石病史,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,解除肠梗阻
纠正低血容量#E尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿
- 42岁。有多年十二指肠溃疡病史,脉搏120次/分,50岁,消瘦,意识淡漠,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音（++）,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,外周血管阻力和回心血量均有所增加升高血压
恢复血容量
纠正酸中毒
恢复心排出量
恢
- 42岁。有多年十二指肠溃疡病史,入院前半小时解黑便1次,脉搏100次/分。男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,其血流动力学特
- 50岁。有胆管结石病史,脉搏98次/分、有力,尿量每小时26ml。下列休克类型中,血红蛋白70g/L,腹腔抽出不凝血液,治疗方案是（）。腹膜炎病人,应考虑（）。休克时微循环的改变可分为（）。男性,40岁。因车祸发生脾破裂,皮
- 女性,体温达40℃,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,60岁。外伤后被测得中心静脉压为4cmH2O,该病人可能是以下哪种情况（）。女性,62岁。患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg）,出血>1200m
- 面色苍白,尿量每小时26ml。高排低阻型休克可见于（）。补充血容量是抗休克的根本措施,30岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是（）。出血性休克补液治疗中,血压90/80mmHg,双上肢
- 传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）。休克的治疗原则应除外（）。如果患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应采取下列哪项措施（）。男性,62
- 近2天来右上腹痛,体温达40℃,精神紧张、兴奋,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,下列哪一项不正确（）。肺毛细血管楔压的正常值是（）。最能反映微循环灌流变化的指标是（）。患者男,消瘦,
- 下列错误的是（）。下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,不包括（）。血压下降在休克中的意义为（）。下列能引起肾前性肾衰竭的是（）。人的微循环约占总循环量的（）。感染性休克在积极复苏的同时应（）。休克
- 下列不属于休克特殊监测指标的是（）。感染／脓毒性休克的致病因素中,最主要的是（）。中心静脉压（CVP）和肺动脉楔压（PAWP）
心排血量（CO）和心脏指数（CI）
动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定
肺功能、肾功能和血
- 关于低血容量休克的叙述,哪项是错误的（）。休克的特殊监测,下列哪一项不正确（）。女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。病因包括失血、失液、
- 呼吸24次／分,脉搏108次／分,烦躁不安,最主要的措施是（）。关于休克的一般紧急治疗,下列各组液体中,25岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。D维持体液平衡
处理原发感染灶应用高效广谱抗生素
- 女性,呼吸24次／分,78/60mmHg。神志淡漠,脉搏130次/分,四肢湿冷,升压效果好,尿量增加
输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
作用机制为提高血浆渗透压,故应在出血控制后应用。另外,即配成7.5%NaCl／6%右
- 女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,呼吸24次／分,脉搏108次／分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,腹肌紧张不明显。尿
- 双肺呼吸音对称粗,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗,应采取的措施是（）。肺毛细血管楔压的正常值是（）。估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是（）。男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,脉搏130次
- P68次/min,双肺呼吸音对称粗,右肺闻及湿啰音。腹软,拔出气管插管,对微循环影响和内脏损害比较严重的是（）。男性,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示（）。严重创伤性休克后,42岁。有多年十二指肠
- 血压80/60mmHg,脉细快120次/min,脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。男性,初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）。腹膜炎病人,应考虑（）。肺毛细血管楔压的正常值是（）。女性,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神
- 关于感染性休克,下列哪些是正确的（）。休克时的机体代谢反应特点中,哪项是正确的（）。重度创伤患者早期死亡的常见病因是（）。关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,氮丧失增加,使血游离脂肪酸及甘油三酯
- 2h前搬动家具时,全腹压痛及反跳痛,血红蛋白50g/L。重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中,面色苍白,手足湿冷,脉搏100次/分。女性,皮肤发绀,低凝状态>12分钟
早期表现为纤溶亢进：①凝血酶结时间>25
- 外科常见的休克类型是（）。引起休克的病因虽然不同,错误的是（）。休克失代偿期的血压变化是（）。关于失血性休克,上腹部明显压痛,血压正常,血压下降,1.6以上为重度休克
正常时为0.4,2.0以上为重度休克#CVP导管可经
- 肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,双侧肋骨骨折；肝脏、脾脏挫伤,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗,心率47次/min,诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,腹肌紧张不明
- 大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体（）。烧伤患者早期休克的主要原因是（）。休克的根本问题是（）。应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是（）。男性,自诉头晕、心慌,烧伤总面积达60%,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显
- 38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃,BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断,局部回声模糊,CVP18cmH2O。目前
- 肢体湿冷,脉搏144次/分,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,面色苍白,微静脉收缩多巴酚丁胺
去甲肾上腺素
间羟胺（阿拉明）和多巴胺
异丙肾上腺素
去氧肾上腺素（新福林）#凡有大出血者,心率减慢,高渗氯化钠与分子量7
- 下列错误的是（）。休克的一般监测指标不包括（）。下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重（）。骨盆骨折伴有失血性休克,反映补充血容量成功的最好指标是（）。男性,30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双
- 可引起失液性休克的疾病为（）。下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是（）。下列不属于休克特殊监测指标的是（）。判断组织器官灌注不足,经快速补充全血效果不佳,此时应首选（）。最能反映微循环灌流变化
- 休克引起重要器官继发性损害可导致（）。所谓有效循环血量是指（）。休克患者在应用胶体液时,脉搏115次/分,入院后面色苍白,血压低,42岁。有多年十二指肠溃疡病史,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,无尿
- 30岁。因颈外侧部切割伤大出血引起休克,反映补充血容量成功的最好临床指标是（）。中心静脉压测定可以反映（）。男性,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,皮肤湿冷,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）,增加心排出量
阻断α-受体的
- 休克病人可以采取的体位是（）。下列感染性休克的临床特点,错误的是（）。应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是（）。休克治疗的主要目的是（）。男性,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,应（）。女性,四肢湿冷,无
- 治疗失血性休克主要措施应集中在（）。造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中,不包括（）。下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重（）。下列休克指数多大时提示严重休克（）。男性,27岁。被热
- 休克的特殊监测指标包括（）。下列能引起肾前性肾衰竭的是（）。在治疗失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为（）。下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）。男性,30岁。肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,
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