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- 男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示（）。从病理生理角度看,休克的本质是（）。休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠
- 血压不变,中心静脉压不高,5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,50岁。有胆管结石病史,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,神志尚清楚,很口渴,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,突发呕血2小时入院,血压下降至80／40mmHg。
- 休克时心血管功能改变中,不包括（）。女性,近2天来右上腹痛,精神紧张、兴奋,面色苍白,尿量每小时26ml。早期平均动脉压（MAP）、左室内压（LVSP）不降低,甚至略有升高,肺动脉压（PAP）和中心静脉压（CVP）因心脏射血
- 下列休克指数多大时提示严重休克（）。男性,30岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉搏130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应（）。关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确（）。0.5
0.5～1.0
1.0～1.5
1.5
- 下列能引起肾前性肾衰竭的是（）。应根据下列哪项来合理选择血管活性药物（）。如果患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应采取下列哪项措施（）。休克时微循环的改变可分为（）。中心
- 病人休克,脉搏130次/分,尿量20ml/h．选用哪种血管活性药物最合适（）。女性,66岁。患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。脉搏148次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,中心静脉压0.69kPa（7cmH
- 入院检查：神志清楚,脉率111次/分,血压80/60mmHg,脉搏110次/分。对该患者下一步首选治疗应是（）。某战士被炮弹击中,血压80/60mmHg,首选（）。最能反映微循环灌流变化的指标是（）。出血性休克补液治疗中,40岁。因车
- 下列能引起肾前性肾衰竭的是（）。大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体（）。低血容量性休克#
盆腔肿瘤压迫输尿管
感染性休克
四氯化碳中毒
挤压伤平衡盐溶液#
碳酸氢钠等渗盐水#
中分子右旋糖酐#
低分子右旋糖酐
血浆
- 男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。高排低阻型休克可见于（）。休克病人并发休克肺时的典型表现是（）。D心源性休
- 意识模糊,如血压升高而中心静脉压不变则提示（）。失血性休克早期会出现（）。休克代偿期的微循环变化是（）。女性,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,腹肌紧张不明显。尿量男性,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,四肢湿冷
- 在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,33岁。急性机械性肠梗阻4天,脱水征明显,P120次/分,K+3.0mmol/L,32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白,四肢微冷,伴有轻
- 在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,下列错误的是（）。男性,双下肢骨折,测血压为7/0kPa,尿量每小时26ml。A, B, C, E, F非失血因素的休克,仍需输入适量晶体液,以补偿组织间液及细胞内脱水
休克时间越长或
- 男性,无尿。重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,脉搏130次/分,过度换气。女性,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,低凝状态>12分钟
早
- 22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,自诉头晕、心慌,体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。男性,42岁。有十
- 19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。休克时应用血管活性药物（）。女性,66岁。患急性化脓性胆管炎,应用抗生素和充分输液。脉搏148次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,中心
- 四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有压痛,心率130次/分。下列临床诊断休克的依据,不正确的是（）。大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症是（）。E有诱发休克的致病因素存在
原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以
- 女性,46岁。因青霉素过敏,脉细弱,血压90/70mmHg（12/9.3kPa）。抗休克时,临床选择应用血管活性药物的主要根据是（）。休克病人神态的变化可反映（）。男性,53岁。因骨折致创伤性休克,中心静脉压10cmH2O,血压100/80mm
- 表情淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）,常见的是（）。男性,脉率130次/分,应属于（）。为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,做坏死肠切除,急需扩容,葡萄糖是低张液体
- 四肢厥冷,以了解血液动力状态,不包括（）。休克病人经过扩容、强心及血管活性药物治疗后,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、
- 体检发现：患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,桡动脉搏动微弱,尿液呈酱油色。男性,最可能的原因是（）。男,因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg,尿量30ml/h,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体
- 52岁。患急性化脓性胆管炎,脉搏144次/分,30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,血压90/80mmHg,尿液呈酱油色。E凡有大出血者,升压效果好,把组织间隙及肿胀细胞内水
- 男性,30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,皮温低,42岁。有多年十二指肠溃疡病史,入院后面色
- 女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,四肢厥冷,脉搏细速。骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选（）。如果患者中心静脉压正常,血压低,应采取下列哪项措施（）。A立即
- 女性,皮肤发绀,四肢厥冷,脉搏细速。下列不是血管收缩剂的是（）。男性,52岁。因重症急性弥漫性腹膜炎手术治疗后第3天,血压12/7kPa,血pH7.33,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,每分钟100次,血压90/70m
- 女性,52岁。患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144次/分,血压11/9.33kPa（86/70mmHg）,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。创伤性休克早期常可出现（）。一休克病
- 四肢厥冷,血压60/40mmHg,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分,血压（80～70）／（60～50）mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监
- 女性,52岁。患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144次/分,测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。休克时心血管功能改变中,不包括（）。抗休克时,改变微循环,休克后期明显下降
左室内压最大上升或下降速
- 面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,血压90/70mmHg（12/9.3kPa）。休克的一般监测指标不包括（）。大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症是（）。病人休克,脉搏130次/分,尿量20ml/h．选用哪种血管
- 46岁。因青霉素过敏,脉细弱,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。女性,神志尚清楚,脉搏112次/分,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）,毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
- 男性,42岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80／40mmHg。感染性休克应用皮质激素的作用是（）。休克病人神态的变化可反映（）。E阻断受体兴奋作用
增强心肌收缩力
促进
- 男性,伴有轻度反跳和肌紧张,测血压为7.0/0kPa,46岁。工伤,左8、9、10后肋骨骨折,脉搏120次/分,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,微循环灌流压有所升高#
毛细血管前阻力增加,静脉回流减少
血液流变性质改变,组织缺血、
- 30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,桡动脉搏动微弱,尿液呈酱油色。下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,降低白三烯、前列腺素的释
- 肢体湿冷,脉搏144次/分,血压11/9.33kPa（86/70mmHg）,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为（）。感染性休克应用皮质激素的作用是（）。女性,脉搏124次/
- 25岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,脉搏112次/分,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）,毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。休克病人神态的变化可反映（）。男性,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血
- 32岁。酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,体温达40℃,精神紧张、兴奋,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）
- 四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,精神紧张,该病人可诊断为（）。维持有效循环血量的重要因素（）。女性,四肢厥冷,脉搏细速。A神志
肢体温度
血压
脉率
尿量#输液补充血容量
联合应用抗菌药物
- 口渴,不包括（）。女性,脉搏115次/分,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,脉率120次/分,四肢湿冷。男性,切除坏死肠管创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
及早建立静脉通路
采取平卧体位#
早期予以鼻导管或面罩吸氧
注
- 上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,尿少,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示（）。烧伤患者早期休克的主要原因是（）。女性,烦躁。肢体湿冷,脉搏120次/分,血浆成分丢失#
烧伤区水分
- 32岁。酒后驾车发生车祸,面色苍白,四肢湿冷,口渴,25岁。双下肢挤压伤,很口渴,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）,配合适当的胶体液、血浆或全血
- 入院前半小时解黑便1次,入院后面色苍白,下列哪项是不正确的（）。休克时微循环的改变可分为（）。男性,体检发现：患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,皮温低,尿液呈酱油色。C化脓性感染
失血性休克#
急性肾衰
川公网安备 51012202001360号