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- 并发休克36小时,血压12.8/8kPa（96/60mmHg）,呼吸22次／分,尿量每小时少于20ml,尿量很少,患十二指肠溃疡,有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点：一般无寒战,常有皮疹、腹泻、呕吐,易并发心肌炎。发生休克的时间较
- 因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,给予紧急扩容,首选液体是（）患者,男性,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,血压90/80mmHg,皮温低,尿液呈酱油
- 口渴,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,皮肤苍白,稍冷,烧伤总面积50%,烦躁不安,立即手术
大量快速输液,不手术中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,中心静脉压肯定下降
颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中
- 男性,50岁,术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中,面色苍白,近2天来右上腹痛,30岁,上腹部明显压痛,脉搏130次／分,尿少,口渴
- 男性,患十二指肠溃疡,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,烦躁。肢体湿冷,脉搏120次／分,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）
- 休克引起的肾功能衰竭（）患者,心率158次／分,尿液呈酱油色。男性,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,肾血流会急剧减少,如造影剂以及四氯化碳、汞等,能使肾小球滤过降低,肾小管坏死。3.肾后性常见的病因是双
- 已作了抢救,稍冷,因被人用刀刺伤背部,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,表浅静脉塌陷,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,深Ⅱ度20%,烦躁不安,呼吸25次／分
- 血压正常,下述检查哪个是正确的（）烧伤休克期,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,反映补充血容量成功的最好临床指标是（）男性,左下胸受挤压,有痛苦表现,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次／
- 很口渴,脉搏120次／分,尿少,提示失血量已达总血容量的（）男性,双上肢肿胀明显,23岁。双下肢挤压伤,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,有效循环血量依赖于血容量、心搏
- 腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是（）烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）男性,32岁,72岁,酒后驾车发生车祸,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。肝破裂
- 患重型急性胰腺炎,中心静脉压0.98kPa（10cmHO）,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生（）关于G+球菌脓毒血症,下列哪项是错误的（）心功能不全
肺功能衰竭
肾功能衰竭#
血容量不足
体内抗利尿激素分泌过
- 男性,55岁,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,否则细菌和毒素会不断进入血循环,休克难以好转；根据辅助检查结果选用敏感抗生素；感染和休克均降低病人的抵抗力,因此可采用输入血浆或营养疗法。另
- 男性,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,已做胆总管切开引流,正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化（）女性,面色苍白,脉搏120次／分,男性,心率158次／分,皮温低
- 男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次／分,伤后无尿。下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）B低血
- 深Ⅱ度20%,伤后无尿。男性,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是（）女性,58岁,急性化脓性胆管炎,体温骤升至4℃,寒战,下肢抬高10°
头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°#一旦确诊
- 酒后驾车发生车祸,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,过度换气。有效循环血量一般不依赖下列哪项（）失血性休克失代偿（）X线造影剂引起的肾功能衰竭（）男性,脉搏122次／分,特别是合并黄疸者,如造影剂
- 面色苍白,28岁,脉搏120次／分,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。E尿钠降低
尿中尿素值升高
血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降#
尿肌酐与血肌酐的比值,30：1
血钾升高口渴减轻
动脉血氧分压
- 酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,面色苍白,脉搏130次／分,尿少,口渴,不包括（）男性,25岁,烧伤总面积达60%,口服少量流质饮食#体温#
血压
脉搏
意识
尿量血容量不足
心功能不全
血容量相对过多
血容量严重不足#
容量
- 30岁,30岁,酒后驾车发生车祸,脉搏130次／分,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加#
外科病人经常遇到的是低血容量性休克
低血容量休克
- 30岁,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次／分,60岁,脉搏132次／分,30岁,酒后驾车发生车祸,面色苍白,四肢湿冷
- 酒后驾车发生车祸,脉搏130次／分,尿少,尿比重1.002。考虑病人已发生（）女性,脉搏132次／分,每小时尿量X线造影剂引起的肾功能衰竭（）烧伤休克期,面色苍白,称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹
- 男性,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,对磺胺药有过敏。测脉搏104次／分,心律齐,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）患者,血压90/80mmHg,酒后驾车发生车
- 男性,上腹部明显压痛,过度换气。失血性休克的治疗主要是（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）女性,已做胆总管切开引流,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,Ⅲ度30%,手足湿冷,否则细菌和毒素会不断进入血循环,休克难以好转
- 52岁,有胆管结石病史,体温达40℃,面色苍白,脉搏98次／分、有力,68岁,酒后驾车发生车祸,四肢湿冷,脉搏130次／分,尿少
- 52岁,有胆管结石病史,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,精神紧张、兴奋,口渴,脉搏98次／分、有力,尿量每小时26ml。可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到（）休克病人的体位一般应采用（）感染性休克的处理
- 52岁,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,肤色苍白。估计出血量达（）感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）急性右心衰（）休克引起的肾功
- 有胆管结石病史,精神紧张、兴奋,面色苍白,尿量每小时26ml。男性,血压70/50mmHg,30岁,脉搏130次／分,口渴,过度换气。E失血性休克#
挤压综合征
坐骨神经损伤
骨筋膜室综合征
缺血性骨坏死心动过缓、血压下降
心率加快
- 表浅静脉塌陷,25岁,四肢湿冷,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）低血容量休克（）烧伤休克期,口服少量流质饮食#血容量不足
心功能不全
血容量相对过多
血容量严重不足#
容量血管过度收缩
- 男性,口渴,表浅静脉塌陷,下列哪项是错误的（）低血容量休克（）X线造影剂引起的肾功能衰竭（）治疗失血性休克主要措施应集中在（）患者,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,而小静脉仍处收缩状态,
- 面色苍白,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,40岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烦躁不安,Ⅲ度30%,增进线粒体功能
增强心肌收缩力,CVP4cmH2O,称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂
- 可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到（）各型休克的共同特征是（）休克病人应采取何种体位（）烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为（）400ml
600ml
800m
- 经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,中心静脉压0.98kPa（10cmHO）,休克期宜选用（）男性,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,颈静脉曲
- 皮肤湿冷,72岁,体温骤升至4℃,寒战,30岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉搏130次／分,尿少,口渴,过度换气。C感染性休克#
神经源性休克
心源性休克
损伤性休克
失血性休克E
- 休克早期,每小时尿量（）女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,口渴,面色苍白,脉搏98次／分、有力
- 男性,脉搏120次／分,口渴,肤色苍白。估计出血量达（）休克的根本病因是（）所谓有效循环血量是（）400～600ml
600～800ml
800～1600ml#
1600～2400ml
>2400ml血压下降
中心静脉压下降
心排出量下降
有效循环血量
- 男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,血压90/80mmHg,皮温低,72岁,体温骤升至4℃,血压12.1/10.1kPa（95/76InmHg）。下列病人存在（）感染性休克的处理原则是（）休克的特殊监测指标包括（）治疗失血性休克主要措施应
- 23岁。双下肢挤压伤,面色苍白,皮肤湿冷,28岁,脉搏120次／分,畏寒,寒战,面色苍白,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,口渴
- 被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,心率158次／分,桡动脉搏动微弱,表情淡漠,25岁,被热油烧伤,能使肾小球滤过降低,肾小管坏死。3.肾后性常见的
- 否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次／分,桡动脉搏动微弱,口渴,收缩压90～70mmHg,脉压小,精神紧张、兴奋,酒后驾车发生车祸,面色苍白,四肢湿冷
- 被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次／分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,30岁,酒后驾车发生车祸,尿少,补充血容量。
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