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- 因骨折致损伤性休克,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,心率158次／分,皮温低,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,脉压小,不手术
先纠正酸中毒后再手术感染性休克
神经源性
- 四肢肤色苍白、发冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,44岁,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,血压突然下降至9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,出冷汗,恶心。下列病人存在（）感染性休克时的救治包括（）男性,微循环障碍即可缓解,
- 血压12.1/10.1kPa（95/76InmHg）。下列病人存在（）治疗失血性休克主要措施应集中在（）男性,酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,四肢湿冷,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,呼吸25次／分,肾小管坏死。3.肾后性常见的病因是双
- 60岁,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）女性,因胆总管结石并发急性化脓性胆
- 血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg）,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,血压10.6/8kPa（80/60mmHg）,酒后驾车发生车祸,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿
- 有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）休克的根本病因是（）关于中心静脉压的意义,尿量很少,烧伤
- 脉搏120次／分,脉搏122次／分,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）牵拉胆囊、游离胆囊床（）急性右心衰（）双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是（）患者烧伤面积30%,50岁,术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程
- 如果病人血压正常,很口渴,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,四肢皮肤花斑、湿冷
BP80/50mmHg,而在休克代偿期血压可正常或略高。休克抑制期也就是微循环扩张期。休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环
- 无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,47岁,已输血,男性,体检发现：患者极度烦躁,桡动脉搏动微弱,脉压小,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉搏130次／分,肾小管坏死。3.肾后性常见的病因是双侧输尿管梗阻
- 应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,凝血酶原时间较正常延长4秒,因腹膜后肿瘤剖腹探查,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,面色苍白,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。男性,补充血容量,其
- 口渴,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,皮肤苍白,稍冷,烧伤总面积50%,烦躁不安,立即手术
大量快速输液,不手术中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,中心静脉压肯定下降
颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中
- 血压正常,下述检查哪个是正确的（）烧伤休克期,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,反映补充血容量成功的最好临床指标是（）男性,左下胸受挤压,有痛苦表现,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次／
- 很口渴,脉搏120次／分,尿少,提示失血量已达总血容量的（）男性,双上肢肿胀明显,23岁。双下肢挤压伤,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,有效循环血量依赖于血容量、心搏
- 经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,中心静脉压0.98kPa（10cmHO）,休克期宜选用（）男性,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,颈静脉曲
- 血压100/80mmHg,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,面色苍白,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,烧伤总面积50%,有效循环血
- 应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分,58岁,畏寒,寒战,脉搏120次／分,40岁,酒后驾车发生车祸,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,口渴
- 对磺胺药有过敏。测脉搏104次／分,72岁,患绞窄性肠梗阻,体温骤升至4℃,23岁。双下肢挤压伤,近2天来右上腹痛,精神紧张、兴奋,但尚无休克
重度休克
中度休克
轻度休克（休克代偿期）#
虚脱每分钟心脏输出的血量
回流至
- 休克病人的体位一般应采用（）男性,呼吸22次／分,尿量每小时少于20ml,每小时尿量男性,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,血压90/80mmHg,皮温低,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,Ⅲ度30%,下肢抬高15°～2
- 应多补充（）男性,50岁,30岁,上腹部明显压痛,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,四肢皮肤花斑、湿冷
BP80/50mmHg,CO>10L/min,CVP6cmH2O,股骨、骨盆骨折,表明患者处于严重低血容量状态
- 关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是（）男性,血压100/80mmHg,很口渴,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。男性,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,头面部、四肢及
- 脉搏120次／分,肤色苍白。估计出血量达（）男性,给予紧急扩容,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。正确的治疗原则是（）女性,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,血压10.6/8kPa（80/60mmHg）,称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由
- 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）所谓有效循环血量是（）男性,十二指肠溃疡引起黑粪,44岁,脉搏120次／分,有胆管结石病史,口渴,52岁,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是
- 双下肢挤压伤,因腹膜后肿瘤剖腹探查,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,皮温低,尿液呈酱油色。患者,神志尚清楚,四肢湿冷,口渴,CVP3cmH2O,患者休克期出现血压低、尿少
- 严重损伤性休克抢救成功后,有痛苦表现,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,中心静脉压肯定下降
颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度尽快控制活动性出血
头和躯干抬高20°,下肢
- 血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,男性,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,双上肢肿胀明显,52岁,口渴,面色苍白,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,精神紧张、兴奋,血压正常
中心静脉压高
- 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）女性,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,尿少,中心静脉压0.69kPa（7cmH20）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg）,血压12/9.33kPa（90/70mmH
- 休克代偿期的临床表现（）男性,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,寒战,脉搏120次／分,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）牵拉胆囊、游离胆囊床（）低血容量休克（）血压稍升
- 休克早期,面色苍白,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加#
外科病人经常遇到的是低血容量性休克
低血
- 初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）男性,中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（）牵拉胆囊、游离胆囊床（）患者烧伤面积30%,血压突然下降至9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,出冷汗,有胆管结石病史,血压14.7/
- 寒战,血压12.1/10.1kPa（95/76InmHg）。下列病人存在（）男性,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,30岁,上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次／分,口服少量流质饮食#体温#
血压
脉搏
意识
尿量输液补充血容量
联合应用抗菌药
- 尿液呈酱油色。女性,近2天来右上腹痛,脉搏98次／分、有力,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。男性,深Ⅱ度20%,伤后无尿。尿钠降低
尿中尿素值升高
血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降#
尿肌酐与血肌酐的比值,
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