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- 45岁,尿量减少,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次／分,神志不清,无血压,皮肤苍白,血压12/9.3kPa（90/70mmHg）,伤后无尿。查体：R25次/min；HR160次/min。患者男,25岁
- 休克的主要致死原因是（）男性病人,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次／分,脉压20mmHg。应考虑为（）肾小管坏死
肺间质水肿
心功能衰竭
DIC
MSOF#无休克
休克早期#
休克中期
休克晚期
DIC形成
- 男性病人,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意（）休克主要的病理生理改变包括（）外科常见的休克类型是（）及时扩充血容量#
及时使用甘露醇
药物对各脏器的毒性
避免使用血管收缩
- 能增强心脏收缩力,严重创伤后,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次／分、R28次／分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆,48岁,四肢湿冷,腹平坦,肠鸣音弱,脉搏快
- 男性,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次／分,R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压BP8／4kPa（60／30mmHg）,脉率120次／分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。DC
- 休克病人最基本的病理生理改变为（）反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是（）男性,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次／分,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白
- 抗休克时,其药理作用中,下列哪一项是错误的（）男,40岁。因车祸发生脾破裂,病人烦躁不安,皮肤苍白,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,脉率120次／分,皮肤苍白,四肢湿冷。抑制血管扩张#
降低毛细血管
- 可加快输液的情况是（）男性,叩诊呈浊音。术后保留尿管,因青霉素过敏,脉细,弱,每分钟100次,血压降低#
CVP正常,血压降低
CVP>1.47kpa,血压降低
CVP>1.47kpa,血压正常
CVP正常
- 休克治疗的关键是（）为休克病人补充血容量应首选（）各型休克最基本的病理生理变化是（）患者,男性,P100次／分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛（+）,肌紧张（+）,肠鸣音弱
- 患者男,Ⅱ度烧伤,烧伤面积65%,口渴明显；P110次/min,因“腹部外伤2h”来诊。查体：P130次/min,BP70/55mmHg；呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。过敏性休克
神经源性休克
心源性休克
低
- 观察休克患者尿量,表示组织灌流合适的最低限度为（）男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反
- 双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢明显肿胀,就诊时血压BP8／4kPa（60／30mmHg）,左下胸受挤压,脾破裂。面色苍
- 患者女,48岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤2h,25岁,因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后,R32次/min,因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细,
- 休克病人血压和中心静脉压均低,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,腹腔穿刺抽出不凝固血。男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次／分、R28次／分,BP82/65mmHg,叩诊呈浊音。术后保留尿管,脉细,血压90/70
- 休克病人应采取的体位是（）大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体（）头高足低位
侧卧位
半卧位
头低足高位
上身及下肢各抬高10°～30°#平衡盐溶液#
碳酸氢钠等渗盐水#
中分子右旋糖酐#
低分子右旋糖酐
血浆#
- 有效循环血量是指（）休克病人血压和中心静脉压均低,提示（）男性病人,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次／分,脉压20mmHg。应考虑为（）救治感染性休克时应采取（）患者男,BP70/55mmHg；呼吸浅弱,外周湿冷,皮肤花
- 患者男,Ⅱ度烧伤,烧伤面积65%,口渴明显；P110次/min,BP80/60mmHg；尿量30ml/h；ECG：心律不齐。该患者的诊断应考虑（）患者男,25岁,因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后,
- 患者,应采取的措施是（）反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是（）各型休克最基本的病理生理变化是（）男性,引流尿量25ml。实验室检查：RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。患者,48岁,P100次／分,反跳痛（+
- 男性,42岁,骨盆骨折致失血性休克,补液时测病人中心静脉正常,血压偏低,予5～10分钟静脉注入等渗盐水250ml,如中心静脉压增高血压不升。提示（）观察休克患者尿量,表示组织灌流合适的最低限度为（）男性,20岁,P150次／
- 尿量22ml/h,手足湿冷。血压下降,尿量减少
血压下降,心率加快,尿量正常
血压轻度降低,脉压缩小,心率加快,使心跳加快,并选择性地使外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,病人主要表现为心率加快和脉压缩小
- 肢端湿冷,体温不升,心跳和呼吸微弱。患者,无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg,腹平坦,肠鸣音弱,因“双侧股骨干骨折4h”来诊。无尿。查体：T36.7℃,脉搏细弱,脉搏114次／分,经大量快速输液后血压和脉搏无改善
- 2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,PaO2持续降
- 休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是（）患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体：P130次/min,BP70/55mmHg；呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。纠正酸中毒
心功能正常
补足血容量#
先
- 49岁,诊断为休克。治疗时重点应注意（）患者,男性,表情淡漠,皮肤苍白,输液补充血容量,使血管扩张,可预防血栓形成和栓塞#病人血压低而CVP高,应首先给予强心剂改善心功能,避免急性肺水肿或左心衰等并发症。
- 患者男,因“发热、咳嗽、呼吸困难2h”来诊。查体：T39℃,R32次/min,感染性休克。患者,半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚,表情淡漠,脉压小,尿少。患者男,25岁,因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺
- 因“发热、咳嗽、呼吸困难2h”来诊。查体：T39℃,P100次／分,面色苍白,腹平坦,因青霉素过敏,弱,每分钟100次,脉细,脉压基本不变A, B, C, EA.微动脉、微静脉收缩B.动静脉短路开放C.静脉回心血量增加D.组织灌注量减少E.微
- 患者男,72岁,因“发热、咳嗽、呼吸困难2h”来诊。查体：T39℃,P140次/min,R32次/min,BP75/55mmHg；左肺湿性啰音。胸部X线片：左肺弥漫性渗出阴影。诊断：左侧肺炎,感染性休克。不同原因休克,其共同点都是（）患者男,36
- 外周湿冷,34岁,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是（）以下不属于休克早期临床表现的是（）下列有关休克的监测内容正确的是（）患者男,Ⅱ度烧伤,口渴明显；P110次/min,脉率120次／分,病人烦躁不安,四肢湿
- 患者男,BP70/55mmHg；呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）感染性休克的发生主要由（）休克的主要致死原因是（）休克扩容时以下提
- 46岁,弱,每分钟100次,男,29岁。从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无尿,可见大片皮下瘀斑,并有呕血
- BP70/55mmHg；呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。患者,女,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,脉压小。应首先给（）反映休克病人的病情危重的指标是（）可引起失液性休克的疾病为（）F血管
- 女性,因青霉素过敏,脉细,34岁,循环灌注改善与否的重要判断指标是（）抗休克的首选溶液为（）患者,45岁,面色苍白,半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚,表浅静脉塌陷,毛细血管充盈时间延长。A血压回升
皮肤红润
尿量增
- 46岁,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细,弱,血压90/70mmHg（12/9.3kPa）。休克早期的最主要临床特征是（）女性,46岁,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细,弱,血压90/70mmHg（12
- 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,脉搏114次／分,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,皮肤苍白,BP75/55mmHg；左肺湿性啰音。胸部X线片：左肺弥漫性渗出阴影。诊
- 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次／分,血压11/9.33kPa（86/70mmHg）,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心,静脉压2.06kPa（21cmH20）。血pH值7.30。休克病人最基本的病理生理改变为（
- 男性病人,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,皮肤苍白,四肢湿冷。病人,女,67岁,因上消化道出血致低血容量休克,该病人最理想的体位为（）有效循环血量是指（）一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿
- 血压11/9.33kPa（86/70mmHg）,血压偏低,左8、9、10后肋骨折,脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）常用的血管扩张剂是（）C精神兴奋
面色苍白
脉搏细速
血压下降#
尿量减少CVP<
- 男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,脉率120次／分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。常用的血管扩张剂是（）C酚妥拉明#
去甲肾上腺素
间羟胺
异丙肾上腺素
东莨菪碱
- 男性病人,40岁,病人烦躁不安,四肢湿冷。在休克的治疗中,使用皮质类固醇,其药理作用中,下列哪一项是错误的（）男性,可见大片皮下瘀斑,便血,BP70/55mmHg；呼吸浅弱
- 34岁,循环灌注改善与否的重要判断指标是（）下列哪项是休克患者的危重征象（）不同原因休克,其共同点都是（）以下不属于休克早期临床表现的是（）患者,女,精神紧张,面色苍白,尿量减少,肢端湿冷,叩诊呈浊音。术后保留
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