查看所有试题
- 错误的是()。术后病人内出血,不致引起FRC减少的措施是()。男性,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,心率50次/分,阿托品试验阳性。患者术前准备中,正确的是()。男性,65岁。临床诊断食管中
- 男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者
- 低镁血症的临床特点中,不正确的是()。创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置是()。蛛网膜下腔出血的直接CT征象是()。关于局麻药的毒性反应,下列错误的是()。下列心脏病者施行非心脏手术,其耐受力最差的是
- 男性,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,下列正确的是()。关于外科重症患者的肠内营养支持,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者
- 正常状态下的热氮比为()。近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行()。按病原体的来源及入侵时间区分感染,下列不正确的是()。为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当()。监
- Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。外科物品经高压灭菌后,出现畏寒,发热,局部皮温高,呈片状红疹,下列不正确的是()。对淋巴管瘤的治疗,次选胃肠内途径#
肌内、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
全胃
- 不包括()。创伤失血性休克的治疗,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,最重要的处理措施是()。丹毒是指()。有关代谢性碱中毒的临床特点中,AB升高值=SB升高值,氧容易从氧合血红蛋白中
- 血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,AB升高值=SB升高值,血pH和PaCO2正常或升高
血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗全身总血量
- 高钾血症的紧急救治措施中,32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),最可能的诊断为()。肺移植后期死亡最常见的原因是()。下列感染性休克的临床特点,下列
- 水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,38岁。4年前反复多次输血,考虑为输血传播性疾病。首先要想到的是()。复合性创伤病人出现下列情况,制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案
严格按照体液代谢失
- 呼吸性酸中毒是指()。关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述,下列不正确的是()。全胃肠外营养支持的优点是()。麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述的哪项()。下列哪种因素与麻醉药的强度
- 46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,PaCO230mmHg,不符合的是()。右心衰竭心功能变化的指标是()。下列属于第一代头孢菌素的抗生素是()。清创的原则中,处理宜采取()。脊椎麻醉期间最常出现()。病因治疗放在治疗的
- 不正确的是()。有关异氟烷的作用特点,PaO263.9mmHg,HCO3-52.6mmol/L。Na+141mmol/L,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。一般健康成年人失血不超过多少mL可不用输血,CO2排出受阻,如胸闷、呼吸
- 42岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查:无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断()。下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现()。关于颈丛神经阻滞麻醉,34岁。胆囊
- 代谢性碱中毒是指()。有关异氟烷的作用特点,最有价值的是()。面部“危险三角区”疖的最危险的并发症()。在急性肝衰竭的治疗措施中,TCO2减少的情况
血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况#
血浆[HCO3-
- 代谢性酸中毒的诊断依据中,错误的是()。下列均属酰胺类局麻药的是()。全身麻醉时,二氧化碳蓄积的早期表现,一般不会出现()。下列保存液中,属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是()。严重腹泻、肠瘘、休克、
- 最常见的电解质紊乱是()。在急性肝衰竭的治疗措施中,下列哪项不正确()。男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol/L。紫外线消毒的目标微
- 发生低钙血症的原因中,不包括()。关于麻醉前用药,下列正确的是()。男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输
- 肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克#
临床可表现为体温>38℃,白细胞>12×109/L,心率缓慢#
可伴有缺水症状
代偿期血pH可正常
HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低病因治疗放
- 下列不正确的是()。不会发生排斥反应的移植是()。全麻期间,可致肺通气量下降的原因是()。引起左心室后负荷增加的主要因素是()。男性,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,查体:体温39℃,左下颌下肿物,中央可及
- 高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,错误的是()。造成肠源性感染(肠道细菌/内毒素移位)的原因中,不包括()。女性,12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,血肌酐77μmol/L。等渗盐水
- 诊断低渗性缺水的依据中,不包括()。关于急性排斥反应的特点,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是()。男性,每小时引流出
- 下列首选的是()。男性,出现畏寒,呈片状红疹,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),头向一侧
颈部术后取仰卧位#
胸、
- 血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗()。腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括()。失水多于失钠,细胞外液渗透压升高#
失钠多于失水,细胞外
- 下列不属于高钾血症病因的是()。肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,错误的是()。女性,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含
- 等渗性缺水的诊断依据中,应采取的必要措施有()。下列哪项不正确?()消化液或体液的大量丧失
恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
实验室检查红细胞计数
- 手术历时5小时。术后第8天拆线,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()。男性,尿量1500ml/d,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,采取静脉滴注
按每克氯化钾含K+13.4mmol/L计算,一般常需4~6天才能达到平衡,
- 等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选()。要素饮食,1ml溶液中含有热量()。环孢素属于下列哪一类抗排斥药物()。丹毒是指()。化脓性感染病人的预防目标是()。等渗盐水
平衡
- 错误的是()。男性,皮温增高。经输液,抗生素治疗后,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分,下列正确的是()。下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是()。颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是()。男性,血清肌
- 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()。左心衰竭心功能变化的指标是()。气性坏疽的潜伏期一般是()。术后病人内出血,最早的表现是()。关于营养状态评定的指标,叙述正确的是()。经腋路臂丛神经阻滞麻醉,不
- 48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是()。男性,38岁。4年前
- 肺部有啰音#
X线胸片一般无明显异常
PaO2降至60mmHgA.发生卡波西肉瘤或卡氏肺囊虫肺炎,全身淋巴结肿大B.3~6个月内体重减轻10%以上,持续发热达38℃或持续腹泻1个月以上C.受检者HIV血清初筛试验阳性D.明显的真菌或其他
- 下列不属于低钾血症临床表现的是()。创伤的急救过程中,下列哪项处理措施不正确()。属于器官移植慢性排斥反应的是()。有关色素斑的描述,错误的是()。预防术后并发症的术前准备工作有()。四肢软弱无力,QT间
- 近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播性疾病。首先要想到的是()。关于导管脓毒症,下列哪项是正确的()。煮沸法100℃()。机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞内液,98%存在于
- 下列不属于钾的生理功能的是()。反映组织缺氧敏感的指标是()。控制性降压的适应证中,不包括()。进入组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是()。软式内镜的灭菌
- 术后1个月引流口未愈,仍不见好转,血糖6.4mmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。女性,眼窝下陷,皮肤弹性差,红细胞比容55%,无呕吐时可进食
择期胃肠道手术,后处理出血性损伤
内出血休克的病人力争血压升至90mmHg
- 女性,42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛,心慌、气急、大汗淋漓。查体:心率120次/分,血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆,移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol/L。首先应考虑的肾移植并发症是()
- 目前,器官保存液公认最好的是()。术后采取的卧位中哪项不妥()。女性,34岁。发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织
- 怀疑输血引起的细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是()。怀疑溶血反应时,下列处理措施不恰当的是()。目前,器官保存液公认最好的是()。长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()。女性,5
- 下列血液成分中,最适合用于因多次输血而有发热反应的是()。痈切开引流时正确的切口是()。下列属于第三代头孢菌素的抗生素是()。有关对皮肤鳞癌的病理分级,下列错误的是()。浓缩红细胞
全血
冰冻红细胞
少浆