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- 女性,44岁。肾衰竭,尿量25mmol／L,血肌酐>442μmol／L,血清钾>6.5mmol／L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是（）。破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断（）。下列属于第一代头孢菌素的抗生素是（）
- 下列处理措施中不正确的是（）。全胃肠内营养制剂不包括（）。全身麻醉时,二氧化碳蓄积的早期表现,是因为（）。男性,神志淡漠,ECC示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括（）。大脑皮质
脑干网状激活系统#
类脂质含量高
- 下列哪项不正确（）。MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。男性,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注（）。血清钙浓度的正常值是（）。外科感染的特点是（）。男性,42岁。上腹部胀痛,嗜
- 关于ARF多尿期的叙述正确的是（）。输血发热反应一般多发生于输血开始后（）。近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在多长时间后进行（）。每日尿量超过正常人的尿量,表示进入多尿期
进入多尿期后可因低钾和感染而
- 下列哪项不是肠内营养的适应证（）。要素饮食,1ml溶液中含有热量（）。下列关于乳房疾病的叙述,错误的是（）。男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,尿蛋白（++）,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／
- 疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延,发热。查体：体温38.3℃。右小腿肿胀,指压稍褪色,输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L,如果处理时间过晚,伤口
- 一体重70kg的患者,最大安全剂量不超过（）。破伤风的病程一般为（）。有关色素斑的描述,错误的是（）。急性乳腺炎的主要病因是（）。男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史
- 患者麻醉后肺泡通气是（）。下列哪项不符合抗肿瘤药物联合应用的原则（）。关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是（）。肺移植后期死亡最常见的原因是（）。脊椎麻醉期间最常出现（）。腹部闭合性损伤诊断未明确时
- 是因为（）。下列对海绵状淋巴管瘤的描述,下列错误的是（）。关于腹部闭合性损伤的处理正确的是（）。男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,MMF和Pred。术后第10天,T38.0℃,移植肾区胀痛,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院
- 50岁。经鼻胃管进行肠内营养支持,下列不恰当的是（）。红、肿、热、痛伴功能障碍#
局部皮肤溃疡形成
局部形成脓肿穿破表面,应减慢输注速度
营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
营养液量逐渐增加,3天内达到全量24小
- 可采用下列哪种方法降低血钾（）。低钠血症的最早表现为（）。属于高渗液的有（）。男性,嗜酒,P120次／分,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺
- 手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,P120次／分,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,左侧代偿性肺气肿。高血压患者麻醉前的处理原则是（）。粗球孢子菌
念珠菌#
放线菌
隐球
- 阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（）。急性出血超过总血容量多少时,需要输血（）。关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）。脓毒症的防治措施中,不包括（）。常用的平衡盐溶液为（）。男性,40岁。肾移植术后第5
- 脊椎麻醉期间最常出现（）。胸外心脏按压的正确部位是（）。关于痈的叙述下列哪一项不正确（）。真菌性脓毒症主要的致病菌是（）。下列症状的叙述中,哪一项不是低钾血症的临床表现（）。血压下降#
呼吸抑制
恶心呕吐
- 下列不正确的是（）。休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,术后引流管未见液体流出。术后第6天
- 为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当（）。患者腰背部皮肤撕脱伤清创术后第7天,体温38.7℃,部分创面出现淡绿色分泌物,可能的原因是（）。预防切口裂开的措施有（）。A.采用细穿刺针穿刺,避免反复多次穿刺B.围手
- 锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）。男性,60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药,不宜采用的是（）。将猪的肝脏移植给人,目前需要解决的主要问题是（）。下列心脏病者施
- 下列不正确的是（）。男性,45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿,疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延,疼痛加剧,伴畏寒,发热。查体：体温38.3℃。右小腿肿胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色
- 女性,需在全麻下施行急症手术。受伤前2小时曾进午餐。针对胃饱满情况,应采取哪项措施最妥当（）。下列不属于血液成分制品的是（）。临床上评价患者营养不良,正确的是（）。编码主要组织相容性抗原的MHC位于（）。腹
- 错误的是（）。下列哪种疾病不适宜行单肺移植术（）。女性,30岁。8天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,65岁。临床诊断食管中段
- 下列不正确的是（）。当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是（）。下列浅表软组织感染的概念,错误的是（）。肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是（）。男性,外周阻力升高
心输出量升高,外周阻力下降
- 创伤后发生MODS,下列不正确的是（）。关于局麻药的毒性反应,下列错误的是（）。休克指数（脉搏／收缩压）有助于判断休克的严重程度,正确的表达是（）。良、恶性肿瘤的区别主要在于（）。临床器官移植常用的免疫抑制
- 下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是（）。急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用（）。N2O
氟烷#
安氟醚
异氟醚
七氟醚阿托品
β-受体阻滞剂#
异丙肾上腺素
氢化可的松
琥珀胆碱
- 脑复苏过程中,防止脑水肿最重要的措施是（）。低钾血症的心电图表现为（）。与大量快速输血有关的并发症（）。输血
输高渗溶液
头部低温与脱水疗法#
吸入高浓度氧
输碳酸氢钠溶液T波低平或倒置#
T波高耸而基底较窄
S
- 引起外科真菌感染的因素中,不包括（）。男性,48岁。开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻啰音,X线胸片未见异常,动脉血氧分压下降,当前病人发生了（）。乳腺癌病人在下列哪几种情况下禁
- 拟腰麻下行阑尾切除术,麻醉穿刺部位是（）。下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,不包括（）。男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150
- 抗真菌药物应用时要特别注意的是（）。氟芬合剂（依诺伐）的禁忌证中,除外（）。对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是（）。下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。批量伤员
- 下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的常见并发症（）。破伤风的诊断要点中,不包括（）。术后早期活动的目的,咀嚼无力等症状
典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,颈项强直,减少肺部并发症
改善营养状况#
减少下
- 58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,立即CPR,呼吸28次／分,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,约20cm×18cm,边界清楚,包膜完整,对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为（）。与HBV病
- 关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）。气管内一次吸痰时间应限制在（）。手术患者在输血过程中出现溶血反应时,左下胸受挤压,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,血压下降#
喉头水肿、呼吸困难
大量血性泡沫痰一旦确诊,
- 下列不正确的是（）。心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）。窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时,可选用（）。男性,FiO240%,PaO250mmHg,BE-7.6mmol/L。目前,请你根据患者的氧合指数,迅速评估伤情
重点询
- 抗生素治疗后,24岁,体重60kg。持续性腹痛,呼吸24次／分,血压80/50mmHg。口唇干燥,四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L,血浆置换
大剂量皮质类固醇治疗#
对明确的感染灶及时清创引流血常规
淋巴细胞分类
穿刺#
B
- 下列全身炎症反应综合征（SIRS）的临床特点,PaO263.9mmHg,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,范围较大
可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管
一般仅限于皮下脂肪层,可扪
- 营养支持中,与代谢无关的并发症是（）。下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。下列哪项导致的休克不属于创伤性休克（）。下列脓毒症的临床特点,错误的是（）。渗透性利尿
酮症酸中毒
高氨血症
低磷血症
脓毒症#术中过
- 全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）。浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。关于营养状态评定的指标,下列哪项不正确（）。下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（）。下列预防腹部切口裂开的措施中,
- 不正确的是（）。ARDS的诊断标准中,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查：ALT118.3U/L,不致引起FRC减少的措施是（）。环孢素属于下列哪一类抗排斥药物（）。腰麻适
- 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）。关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）。低温保存器官中的低温状态一般是指（）。不适合输血的情况是（）。造成休克死亡的最主要的因素是（）。高钾血症#
低
- 不包括（）。破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断（）。术后早期活动的目的,下列哪项是错误的（）。下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因（）。男性,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量
- 诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常,球蛋白增高,白／球蛋白比率倒置,为治疗低蛋白血症,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,呼吸急促或困难
发生感染性休克少见#全血
新鲜冰冻血浆
普通冰冻血浆
冷沉
- 肠外营养制剂中,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。
川公网安备 51012202001360号