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- 不正确的是（）。有关异氟烷的作用特点,PaO263.9mmHg,HCO3-52.6mmol／L。Na+141mmol/L,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。一般健康成年人失血不超过多少mL可不用输血,CO2排出受阻,如胸闷、呼吸
- 42岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查：无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现（）。关于颈丛神经阻滞麻醉,34岁。胆囊
- 代谢性碱中毒是指（）。有关异氟烷的作用特点,最有价值的是（）。面部“危险三角区”疖的最危险的并发症（）。在急性肝衰竭的治疗措施中,TCO2减少的情况
血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况#
血浆［HCO3-
- 代谢性酸中毒的诊断依据中,错误的是（）。下列均属酰胺类局麻药的是（）。全身麻醉时,二氧化碳蓄积的早期表现,一般不会出现（）。下列保存液中,属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是（）。严重腹泻、肠瘘、休克、
- 最常见的电解质紊乱是（）。在急性肝衰竭的治疗措施中,下列哪项不正确（）。男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol／L。紫外线消毒的目标微
- 发生低钙血症的原因中,不包括（）。关于麻醉前用药,下列正确的是（）。男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输
- 肌酐缓慢上升。移植肾B超检查：移植肾血供减少,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克#
临床可表现为体温>38℃,白细胞>12×109/L,心率缓慢#
可伴有缺水症状
代偿期血pH可正常
HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低病因治疗放
- 下列不正确的是（）。不会发生排斥反应的移植是（）。全麻期间,可致肺通气量下降的原因是（）。引起左心室后负荷增加的主要因素是（）。男性,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,查体：体温39℃,左下颌下肿物,中央可及
- 高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,错误的是（）。造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中,不包括（）。女性,12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,血肌酐77μmol／L。等渗盐水
- 诊断低渗性缺水的依据中,不包括（）。关于急性排斥反应的特点,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是（）。男性,每小时引流出
- 下列首选的是（）。男性,出现畏寒,呈片状红疹,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA）,头向一侧
颈部术后取仰卧位#
胸、
- 血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗（）。腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括（）。失水多于失钠,细胞外液渗透压升高#
失钠多于失水,细胞外
- 下列不属于高钾血症病因的是（）。肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,错误的是（）。女性,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA）,配方如下：0.15%布比卡因150ml,内含
- 等渗性缺水的诊断依据中,应采取的必要措施有（）。下列哪项不正确？（）消化液或体液的大量丧失
恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
实验室检查红细胞计数
- 手术历时5小时。术后第8天拆线,救治无效死亡。死亡的最可能原因是（）。男性,尿量1500ml/d,尿蛋白（++）,Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,采取静脉滴注
按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算,一般常需4～6天才能达到平衡,
- 等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选（）。要素饮食,1ml溶液中含有热量（）。环孢素属于下列哪一类抗排斥药物（）。丹毒是指（）。化脓性感染病人的预防目标是（）。等渗盐水
平衡
- 错误的是（）。男性,皮温增高。经输液,抗生素治疗后,腹痛腹胀1小时。查体：血压60／40mmHg,脉搏130次／分,下列正确的是（）。下列符合"Ⅲ／乙"切口愈合的是（）。颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是（）。男性,血清肌
- 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）。左心衰竭心功能变化的指标是（）。气性坏疽的潜伏期一般是（）。术后病人内出血,最早的表现是（）。关于营养状态评定的指标,叙述正确的是（）。经腋路臂丛神经阻滞麻醉,不
- 48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是（）。男性,38岁。4年前
- 肺部有啰音#
X线胸片一般无明显异常
PaO2降至60mmHgA.发生卡波西肉瘤或卡氏肺囊虫肺炎,全身淋巴结肿大B.3～6个月内体重减轻10%以上,持续发热达38℃或持续腹泻1个月以上C.受检者HIV血清初筛试验阳性D.明显的真菌或其他
- 下列不属于低钾血症临床表现的是（）。创伤的急救过程中,下列哪项处理措施不正确（）。属于器官移植慢性排斥反应的是（）。有关色素斑的描述,错误的是（）。预防术后并发症的术前准备工作有（）。四肢软弱无力,QT间
- 近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播性疾病。首先要想到的是（）。关于导管脓毒症,下列哪项是正确的（）。煮沸法100℃（）。机体含钾总量为140～150g,98%存在于细胞内液,98%存在于
- 下列不属于钾的生理功能的是（）。反映组织缺氧敏感的指标是（）。控制性降压的适应证中,不包括（）。进入组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（）。软式内镜的灭菌
- 术后1个月引流口未愈,仍不见好转,血糖6.4mmol／L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。女性,眼窝下陷,皮肤弹性差,红细胞比容55%,无呕吐时可进食
择期胃肠道手术,后处理出血性损伤
内出血休克的病人力争血压升至90mmHg
- 女性,42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛,心慌、气急、大汗淋漓。查体：心率120次／分,血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆,移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol／L。首先应考虑的肾移植并发症是（）
- 目前,器官保存液公认最好的是（）。术后采取的卧位中哪项不妥（）。女性,34岁。发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织
- 怀疑输血引起的细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是（）。怀疑溶血反应时,下列处理措施不恰当的是（）。目前,器官保存液公认最好的是（）。长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。女性,5
- 下列血液成分中,最适合用于因多次输血而有发热反应的是（）。痈切开引流时正确的切口是（）。下列属于第三代头孢菌素的抗生素是（）。有关对皮肤鳞癌的病理分级,下列错误的是（）。浓缩红细胞
全血
冰冻红细胞
少浆
- 大量输入库存血后引起的并发症,下列错误的是（）。心肺复苏（CPR）有效的标准中,不包括（）。破伤风最先受影响的肌群是（）。颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是（）。向保存液内加入自由基的作用是（）。环孢素属
- 32岁。因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热（39℃）,诊断（）。有关外科无菌术,不包括（）。感染／脓毒性休克的致病因素中,最主要的是（）。老年患者术后的常见并发症,去枕平卧或低斜坡卧位,给氧,呼吸
- 男性,27岁。肾移植术后3个月,近日出现低热、呼吸困难,无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90/L,血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为（）。全胃肠外营养支持的优
- 处理循环超负荷时,下列不恰当的是（）。迅速出血量占全身总血量的比例为多少时,即可出现休克（）。常用于厌氧菌感染创面的溶液有（）。外科感染的特点是（）。立即停止输血
面罩吸氧
患者平卧,头侧一边,防止血性泡沫
- 水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L,以下方案最适宜的是（）。ARDS的病理生理特点,不包括（）。心脏停搏早期的主要诊断依据是（）。输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着（）。女性,
- 尿量减少,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,P120次／分,BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,错误的是（）。地塞米松
继续使用甲泼尼龙
大剂量环孢素
- HLA-Ⅰ类抗原基因位点包括（）。气性坏疽的潜伏期一般是（）。下列局麻药的使用极量,正确的是（）。小肠移植时,移植肠管通常选取（）。血容量不足时,中心静脉压常常低于多少cmHO柱？（）A位点+B位点#
A位点+C位点
B位
- 检查血常规：Hb50g／L,入院后立即输血,出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿,应立即采取（）。关于成分输血的优点,叙述最正确的是（）。全胃肠外营养,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,以下哪项是引起MODS的
- 下列哪项是正确的（）。长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是（）。女性,右上腹压痛,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现（）。常用的平衡盐溶液为（）。男性,65岁。临床诊断食管中段癌,经组织配型检查后认为
- 男性,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为（）。保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）。反映右心室后负荷变化的指标是（）。外科营养支持的原则,以下
- 40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血肌酐250μmol/L,Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸#
使用强心、利尿剂,去除过多的体液
四肢轮流扎止血带必须去枕平卧6～8小时防止头痛
可发生全脊髓
- 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,一般按病因将其分为5类,但不包括（）。男性,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查,下列心电图表现有辅助诊断意义的是（）。气性坏疽局部表现为（）。
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