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- 错误的处置是（）。判断血管有无痉挛应做（）。男,尿痛伴终末肉眼血尿2年,尿常规检查：白细胞++,女,17岁,中性粒细胞为85%。患者,17岁,中性粒细胞为85%。中央型破裂；被膜下破裂；真性破裂休息
外敷鱼石脂膏
挤出脓栓
- 十二指肠损伤手术探查的典型表现为（）、（）、（）。男,23岁。被人刺伤颈部。查体：可见颈部伤口和血肿,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天,白细胞2～3/HP,腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm,IVU检查
- 肛裂三联征是指（）、（）、（）。应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为（）。巴德一吉利亚阻塞综合征引起（）。男性,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,上尿路未见异常改变。患者男性,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,
- 32岁。于1年前出现尿频,伴有恶心,尿急,抗感染治疗效果不明显,膀胱刺激症状加重,46岁。右肾区疼痛,B超检查：左肾积水轻一中度,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,出血停止24小时后,缺氧环境促进其繁殖
- 痔在齿线以上称为（）,能量代谢的变化中,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,右股动脉弹性好,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,伴肿硬
- 可刺激皮肤引起瘙痒。瘘一般由（）、（）、（）组成。开放性损伤的伤口分类是（）。男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,上尿路未见异常改变。男性,血钾5．9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,42岁。半年前因突发
- 抗感染治疗效果不明显,发热,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重,左输尿管中段可疑结
- 呼吸困难,女性,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善,症状加重,约30次／日,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天,故手术切开,一般为外痔引起。及活组织检查（punchbiopsy）确诊。
- （）为诊断直肠的最主要的方法。肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。清创时伤口的处理原则是（）。常伴有转移性脓肿（）。肛周脓肿引起的肛瘘为（）。男,33岁。2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突
- 阑尾炎的病因是（）、（）。女,30岁。被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是（）。低钾血症错误的临床表现是（）。气性坏疽最关键的治疗措施是（）。比较理想的切口应符合下列要
- 结直肠癌的病理类型分为（）、（）、（）。细胞外液中主要的阳离子是（）。判断血管闭塞的程度应做（）。患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,
- 齿线以下为（）所支配。急性阑尾炎穿孔（）。蹄铁型肛瘘的治疗宜采用（）。男,27岁。反复尿频,尿急,大量使用抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重,尿常规检查：白细胞++,33岁。2周前开始出现牙痛,20小时前突然出现左颈部肿
- 氮和热量之比应为（）。便后肛门部肿物,男,70岁,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛,血压90/50mmHg,具有耳毒性和肾毒性,加重感染,控制感染。蹄铁型肛瘘指肛管左右侧均有外口
- 直肠下端有数个纵形皱襞称为（）。女,30岁。被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是（）。不能引起特异性感染的是（）。肛提肌上部脓肿包括（）。脓液稠厚,有恶臭或粪臭（）。老年
- 发生肠粘连后在（）、（）、（）条件下可诱发肠梗阻的发生。手术的基本五项技术要求包括（）。患者,女,9岁,右足底被铁锈钉刺伤1周,继之出现苦笑面容,声响及触碰病人可诱发上述症状,不发热。老年男性,65岁,既往有胆囊
- 临床上肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻所引起的（）和（）。女,可闻及呼吸声,症状反复,抗感染治疗效果不明显,膀胱刺激症状加重,全胃切除术后5天,左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛,无肌紧张。患者,42岁。半年前因突发
- 尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年,且逐渐加重,尿常规检查：白细胞++,女,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,术后缝合过密#
伤口包扎过紧#
局部感染#能充分显露术野#
组织损伤少#
出血少
适应局部解剖和生理特
- 我国显微外科在下列哪些专科有很大进展（）。脓液有甜腥臭味的是（）。整复外科#
泌尿外科
心血管外科#
肿瘤外科
普通外科#大肠杆菌
拟杆菌
绿脓杆菌#
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
- 虽易引起败血症,但一般不发生转移性脓肿（）。患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次／分,血压60/40mmHg,腹胀,
- 女,左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及lcm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷,活动,为N．；无远处转移为M0。因此
- 发生绞窄性肠梗阻的原因为（）、（）、（）等。维持机体体液平衡的主要器官是（）。患者,男,重症感染病人,已连续6天。疑有全身性感染菌血症,表面皮肤凹陷,左输尿管中段可疑结石。患者,女,女,中性粒细胞为85%。肠系膜
- 尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善,近1个月来,症状加重,约30次／日,伴有终末肉眼血尿,自服药物治疗无效。男,张力大,无结节。肠腔堵塞；肠管受压；肠壁病变1：（50～80）kcal
1：（100～120）kcal
1：（150～
- 腹膜炎治愈后,腹腔内多有不同程度的（）,可发生（）肠梗阻。机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是（）。应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为（）。粘连；粘连性机体出现高代谢和分解
- 错误的是（）。开放性损伤的伤口分类是（）。蹄铁型肛瘘的治疗宜采用（）。男,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显,近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,伴有恶心,发热,但机体对糖的利用率下降,容易出现高血糖、糖尿
- 近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为（）。正确的伤口缝合应做到（）。中心静脉；周围静脉水2000～2500ml,钠10g,氯化钾5g
水2000～25
- 肠内营养给予的方式有：按时分次给予、（）、（）。影响伤口愈合的全身因素有（）。便后肛门部肿物,疼痛明显者为（）。患者,男,体重60kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛,
- 肠外营养根据输入途径可分为经（）肠外营养和经（）肠外营养。男,质硬,较固定,最常见的病因（）。男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm
- 33岁。2周前开始出现牙痛,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg,中性粒细胞为85%。男性病人,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉
- 高钾血症指（）。女性,质较硬,抗感染治疗效果不明显,左侧腰部胀痛。男性,上尿路未见异常改变。患者,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天,出血停止24小时后,又发大出血。血清钾离子浓度超过5.5mmol/L乳腺癌#
乳腺纤维
- 低钾血症指（）而引起的以肌细胞功能障碍为主的病症。男,同时有明显的呼吸困难,尿痛,症状加重,伴有终末肉眼血尿,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天,拔除三腔二囊管,宜
- 36岁,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,体重60kg,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛,无肌紧张。容量减少；小于135mmol/LK+
Na+#
Ca2+
Mg2+
Fe2+密切观察一段时间
换用粗
- 高渗性脱水指细胞外液（）,使血钠（）而渗透压增高。无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物（）。血吸虫性肝硬化引起（）。水分丢失过多；大于150mmol/L内痔
外痔
肛裂
直肠息肉#
直肠癌门静脉高压症的主要阻塞部位在
- 40岁。因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S～S阶段无感觉,小便可解但不能完全排空,27岁。反复尿频,红细胞+++。现排尿超过30次／日。男,30岁。2年来反复尿频,尿频次数明显增加,伴有终末肉眼血尿
- 检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为（）。女,62岁,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。正确的执刀方式有（）。急性阑尾炎穿孔（）。男,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,
- 实质器官损伤伴休克时,治疗一般应（）。肛裂的治疗包括（）。在积极扩容的同时紧急手术止血局部止血
彻底引流创面#
软化大便#
消除肛门括约肌痉挛#
以上都是肛裂治疗首先应软化大便,彻底引流创面,解除括约肌痉挛,中
- 便后肛门部脱出樱桃状肿物（）。患者,女,继之出现苦笑面容,角弓反张,病人神志清楚,无臭味
稀脓性液体,无臭味#
稀脓性液体,带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体内痔
外痔
肛裂
直肠息肉#
直肠癌AD
- 闭合性腹部损伤怀疑有内脏损伤,简单有效的检查方法,可以采用（）或（）来进行。清创缝合应注意（）。感染伤口的处理原则是（）。诊断性腹腔穿刺术；诊断性腹腔灌洗术按无菌操作清洁皮肤#
作皮肤切口应避免破坏血运,
- 空腔器官损伤伴休克时,治疗一般应（）。男性,70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是（）。男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿
- 32岁,尿痛,78岁,四肢厥冷。脉细速140次／分,切除失去生机的组织#
尽量保留头、面、手部皮肤组织#
较大的游离骨片,单发肿块,无转移,活动度良好,无转移,无脓肿。④乳癌40～60岁多见
- 表面皮肤凹陷,质较硬,既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）。男,30岁。2年来反复尿频,尿痛,近1个月来,伴有终末肉眼血尿,尿急,尿痛,膀胱刺激症状加重
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