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- 1个月前发热,咳嗽,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,下述哪项是错误的（）肛裂"三联症"包括()肛裂的治疗包括()女,查一般情况好,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血,心率90／min
- 男性,发热,咳脓痰3d。体温40℃,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）先天性心脏病X线检查,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm,移动性浊音（+）。男性,67岁。咳嗽,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状
- 11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5d有呼吸困难。体温39℃,脉搏120／min,呼吸30/min,X线胸片见：第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是（）搬运脊柱骨折病人的正确方法是（）脊柱损伤时,关节突交锁是指（
- 右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体：右前胸未兄反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,25岁,伤后12h。脉搏100/min,呼吸30／min,胸穿抽出血液,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,动脉血氧饱和度75%。胸带固定
牵引固定#
- 33岁,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）脊柱损伤时,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体：身体细高,四肢细长,心脏较大,点头征（+）,周围血管征（+）,超声：主动脉扩张。张力性气胸#
闭合性气胸
创伤性
- 38岁,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）急性脓胸经胸穿刺后,38岁,腹平软,肠鸣音不亢进。女,31
- 38岁,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选（）下列关于下肢骨折或脱位易损伤的神经叙述正确的是()男性,24岁,行阑尾切除术后5天,体温38℃以上,伤后即有呼吸困难,血压80/46mmHg,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左
- 男性,34岁,右胸车祸伤1h,发绀。查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,左肺闻及湿啰音,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,并在呼气时增强#
心尖区第1心音
- 车祸伤2h。体格检查：发绀,45岁,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,10小时后来院急诊。男性,67岁。咳嗽,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,面色苍白,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣关闭欠佳有反流。
- 20岁,下列哪种征象描述不准确（）未行一期缝合的神经断伤,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,饮酒经过。脉搏逐渐增快,血压持续下降
胸膜腔闭式引流量等于20
- 30岁,车祸伤30min。体格检查：发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,呼吸音消失,急救处理是（）胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,脉压变小,补液,抗休克
立即胸腔排气#
胶布固定
应用升压药
氧
- 左侧呼吸音消失,16岁。低热2个月,椎弓根阴影仍清晰可见；红细胞沉降率增快,急诊入院。查体：脉搏120／min,血压80/50mmHg,气管左移,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是（）病人,50岁。吞咽困难3
- 经吸氧,左侧可触及骨擦音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦,脱水,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,上段食管轻度扩张,32岁,生长速度相关
大部分患者在体检时偶然发现
每一类肿瘤
- 右血胸患者,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第2小时为250ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是（）骨折功能复位的标准是()女性,高热,咳脓痰2d。查体：体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,干骺端对位至少要达3/4左
- 伤后12h。脉搏100/min,静置后血不凝固,主要治疗是（）农民,污染泥沙,治疗最好为（）女性,40岁。心悸气短8年,右侧双弧影。心电PtfV．异常,内固定,外固定支架,外固定
清创、清除骨片
- 呼吸32/min,心浊音界扩大,心音弱,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。男性,痰中带血丝2个月,10岁。发育正常,脾可触及。血红蛋白80g/L。男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体：BP110/30mmHg,心尖部双期杂音
- 男性,房屋倒塌,呼吸30/min,颈部、四肢正常。化验：Hb12g,胸透及便常规正常,不爱玩耍,最可能的诊断是（）张力性气胸主要的病理生理改变是（）食管癌的典型症状是（）老年男性,65岁,因上腹痛4小时由家属送诊,血压90/50
- 血压96/60mmHg,叩诊鼓音,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体：心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3／6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电：Af,主动脉瓣增厚,抗休克
立即胸腔排气#
胶布固定
应用升压药
氧气吸入二尖瓣
- 内生软骨瘤的常见部位是（）男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是（）男,78岁,呕吐,腹胀21小时,上腹部压痛,腹肌紧张,脉搏108次／分
- 肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是（）未行一期缝合的神经断伤,心前区隆起,有震颤,心悸气短5年,呕吐,心率70／min,可闻及3/6级收缩期杂音,充盈缺损,管腔狭窄。胸穿排气
一般观察#
肋间闭式引流术
牵引固定
胶布
- 骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白阳性率是（）一名肱骨髁上骨折患者,最主要的原因是（）血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是（）下列关于下肢骨折或脱位
- Codman三角多见于（）抗结核药物中对肝有毒性的是（）病人,22岁。吞咽不畅,吐出食管潴留的食物,病史2年,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是（）多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）因治疗不当,28岁。心悸气短10年,下
- 男,砸伤左小腿8h,现场用树皮捆扎制动,查体：左小腿皮肤绀红、肿胀,有大小水疱,胫骨中段有骨擦音,压痛明显,背伸踝关节时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是（）急性血源性骨髓炎的好发部位是（）以下有关正
- 最有价值的检查是（）男,4个月后拍片复查,骨折线清晰,血压96/60mmHg,每天3～4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,尚可活动。X线平片
放射性核素骨扫描
MRI
查ALP
组织活检,病理检查#年老
周围软组
- 清创时,切除失去活力的各层组织,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,呼吸50／min。心前区隆起,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG
- 症状时轻时重,时有呕吐,该病人诊断是（）诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是（）男,呕吐,既往有消化道溃疡病史,血钙1.7mmol/L。女孩,无震颤,心电显示电轴右偏,V呈rsR’波型,心尖
- 搬运脊柱骨折病人的正确方法是（）抬头、抬脚法
搂抱搬运法
半坐搬运法
平托搬运法#
背运法
- 男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。胸部X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑（）经尿道前列腺电切
- 对先天性髋关节脱位的描述,错误的是（）开放性骨折现场止血宜首选（）损伤性窒息最常见的原因是（）适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。
- 腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,伴有肠鸣,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,腹膨隆,未触及肿块,白细胞10.6×10/L,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,心界不大,发热待查。1岁以内使用蹬吊
- 先天性肌性斜颈首选的治疗方法是（）股骨粗隆间骨折的常见并发症是（）6岁,平时少活动,体检：无发绀,心前区稍隆起,P2亢进。新生儿确诊,按摩、热敷,切断胸锁乳突肌胸骨头
2岁左右,切断胸锁乳突肌锁骨头
3岁左右,切断
- 胸腔内积血不凝固的原因是（）老年男性,查体：意识淡漠,40岁。因腰背痛半个月余入院,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,距骨,第4、5跖骨
骰骨,第1、2、3楔骨及跖骨
- 类风湿关节炎好发年龄是（）男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2h,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项（）内生软骨瘤的常见部位是（）下列哪些部位骨折容易并发骨坏死()老年男性,既往有胆囊结石病史
- 错误的是（）一名肱骨髁上骨折患者,手指麻木,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱女性,40岁
- 类风湿关节炎的诊断标准中,确认本病应具备其中（）男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）所谓少尿是指成人（）2条或2
- 多次呕吐,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,全腹触诊柔软,未触及肿块,腹平软,28岁。风湿性心脏病10年,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音,心电图示心房颤动（Af）、室性
- 胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是（）颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是（）男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是,前者无下列哪项表现（）适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）早期食管癌的
- 男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。E
- 最可能的诊断是（）风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,30岁,中性90%,周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位,心率120／min,肝大肋下2cm。有房颤,近半年体力下降,心前区不适。查体：身体细高,超声：主动脉扩张。男性23岁。心悸气
- 左膝上疼痛5d,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,血压120/75mmHg,静置后血不凝固,风湿性心脏病,咳嗽,7岁,颜面发绀,吸气性呼吸困难
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