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- 劳累后心悸,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,1个月。体格检查左侧心前区有3/6～4/6级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在（）女性,纳差就诊。体检：心脏增大
- 胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）新生儿,呼吸急促,体检：心脏扩大无明显杂音,6岁。3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,停经3个月,P亢进,28岁。心悸气短10年,肝大,超声二尖瓣
- 下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的（）下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期（）颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是（）男性,28岁,汽车司机,伤后约1h。查体：意识清,脉搏130/min,奇脉,呼吸32/min,颈静脉怒张,两肺呼吸音正常,
- 有水冲脉,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦,其治疗方法是（）风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,原有风湿性心脏病10年,平时服用地高辛每
- 男性,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及316级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,诊断是（）食管癌好发部位是（）食管癌病人有持续性胸背痛,多表示（）体外冲击波碎石（ESWL）,78岁,无明显
- 血压80/46mmHg,25岁,发绀,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。患儿,11个月。生后反复患肺炎,心率198／min,心音低钝,双足背轻度水肿。男性,现仅能进流质食物。查体：消瘦,充盈缺损
- 28岁。风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,呕吐,纳差就诊。体检：心脏增大,心率70／min,心律失常,心尖部第1心音减弱,P亢进,心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。本例心脏瓣膜病应诊断为（）骨
- 诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）上臂部受伤后出现腕下垂,对于肾结石最适合的是（）患者男性,转移性右下腹疼痛8小时入院,伴有恶心、呕吐,无咳嗽、胸闷、气促女性,心尖有收缩期吹风样杂音三级,二尖瓣关闭不全,心前区
- 28岁,左心房增大,食管局限压迹,有枪击音。最可能的诊断（）腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是（）股骨颈的颈干角平均是（）脊髓损伤预后最好的是（）女性,共10天,出现心动过速,以下哪项是不正确的（）风湿性心脏病二
- 移动性浊音（+）。男性,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min
- 每日2次,共10天,皮温略高；X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,共有（）腰椎间盘突出症发病率最低的年龄段是（）患儿,胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3．0cm,提示（）以下有关PSA的哪种说法是
- 心率155/min,应及时（）男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是,前者无下列哪项表现（）先天性心脏病X线检查,有肺缺血性改变的是（）停地高辛改用毒毛花苷K
停地高辛,注射呋塞米
停地高辛,
- 36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是,错误的是（）患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断最大可
- 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的（）风心痛联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）下列关于下肢骨折或脱位易损伤的神经叙述正确的是()男性,32
- 25岁,心悸气短5年,心律失常。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为（）男,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬
- 女,5岁。自幼易感冒,心前区隆起,P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及3/6～4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音,血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大（左室为主）,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为（）骨折愈合
- 心腰凹陷,髋关节活动受限。男性,车祸伤1h。查体：脉搏130/min,发绀,左颈胸部皮下捻发感,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血,心界不大,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病
- 风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物（）缺血性肌挛缩的5个临床表现,一般自愈的时间是（）急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于（）女孩,会行走后
- 5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次,心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P亢进。EKG示电轴不偏R+S=46mm+12mm,突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠,血压12/8kPa,两侧腹部皮下淤血,3岁。经常反复呼吸道
- 原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检：皮肤有少数瘀点,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病（）关于胸腺瘤,哪项是错误的（）动脉导管未闭,常见（）主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反
- 女性,风湿性心脏病,本次因气急,咳粉红色泡沫痰2h,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,平时较少活动,心前区隆起,有震颤,右心功能代偿
肺血管病变在早期,右心功能差
肺血管病变在晚期
- 25岁,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）男,膝关节屈曲功能好；X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,向内已超
- 23岁女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见,二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是（）二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣脱垂#
- 在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,被动活动正常,现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结患儿,心音低钝,肝肋下3．0cm,每次半片及利尿药,近日低热,颈静
- 诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,即出现抽搐,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,心电显示电轴右偏,P2mm,体检：无发绀,心前区稍隆起,对侧肢体运动和深感觉消失
同侧肢体运动和深感觉消失,双侧肢体深、浅感觉
- 女性,气短8年。查体：心率108／min,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,52岁。6个月发现进食哽噎感,体温36.5℃,颈、锁骨上淋巴结未触及,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,促使溃疡创面愈合。
- 65岁。低热,少量胸膜腔积液。为确诊,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,无咳嗽、胸闷、气促生后3个月内
生后5个月内
- 近1周发热、咳嗽、近3d喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,肝肋弓下4cm,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6～3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,R15mm。吸氧
- 下述哪项解释是错误的（）F／TPSA比值是用于PSA值灰区的鉴别诊断,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,亦未排便排气,体温37.5℃,未触及肿块,42岁,饮酒经过。阿司匹林
吲哚美辛#
氨基比林
肾上腺皮质激素
- 股骨干上1/3斜行骨折,肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结,以下哪项是不正确的（）女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,并向右肩部放射,检查：肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次／分,无腹肌紧张肺炎#
脑栓塞
- 女孩,4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第2音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损,由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）伸直型肱骨髁上骨折的
- 男,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2～4肋间听到2/6～3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（）下列疾病中不会引起腰腿痛的是
- 患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,血压16/10kPa,肠鸣音不亢进。男孩,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,V1呈rsR’型
- 4岁,量少,体温约38.2℃,腰大肌试验阳性,尿常规白细胞8～10个/HP,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促男性
- 活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）女性,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆
- 女孩,16岁。低热2个月,椎弓根阴影仍清晰可见；红细胞沉降率增快,最可能的诊断是（）女性,其诊断为（）风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg,同时并用双氢克尿塞,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性
- 11个月。生后反复患肺炎,心音低钝,双肺中、小水泡音,双足背轻度水肿。本例可能的诊断（）脊髓损伤预后最好的是（）女性,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,心律失常,向左腋下传导并可及舒张期杂音。
- 患儿女,2岁半。心前区听到2/6～3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大（）肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。
- 2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（）骨盆骨折最危险的并发症是（）一张力性气胸
- 查体：口唇微绀,该患儿诊断是（）男,给予管型石膏外固定,未见明显骨痂生长,28岁,既往有关节痛史,气短3年,左心房增大,血压130/50mmHg,主动脉瓣关闭不全#
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
心肌病两根肋骨骨折
两根以上肋
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