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- 由于胸壁软化形成"浮动胸壁"。吸气时,浮动胸壁（）闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管有损伤（）男性50岁。2h前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,
- 开放性骨折的处理中,下列措施中会影响骨折愈合的是（）下列选项中属于颅骨骨折分类的是（）颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括（）清创要争取在6～8h内进行
清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
彻底切除一
- 造成耻骨骨折并刺破膀胱,骨折分类应属（）孕26周的年轻孕妇发生了轻微的车祸,以下检查中哪项最为恰当（）创伤的病因中不包括（）维持胸内负压的必要条件是（）下列选项中,右肘损伤,来院时已伤后24h,明显移位,42岁。
- 被石头砸伤1h后入院。病人烦躁,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是（）下列选项中属于颅骨骨折分类的是（）女,因车祸撞伤上腹部2h,Bp12／9kPa（90／68mmHg）,面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,肠鸣音减弱,腹腔
- 8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,45岁,突发持续性中上腹痛,压痛,为进一步确诊以下检查中最有意义的是（）62岁男性,1h后腹痛加剧伴呕吐,全腹压痛,腹壁肌紧张,按分类属于（）创伤性肾衰竭
尿道损伤#
膀胱破裂
输尿管
- 不慎摔倒,伤口已经感染则应（）男性,X线片证实,屈肘位固定
闭合复位,钢针内固定
切开复位,钢针内固定
持续骨牵引#换药分为床旁和换药室换药
观察伤口,正确引流,污物敷料处理#
了解伤口情况,清除坏死组织,解除伤口敷
- 4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体：左前臂呈伸直状,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,有触痛,不能推动,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,心肺检查正常,移动性浊音（-）
- P100次／分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是（）血液循环停止多久后,青紫,感觉麻木,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高,心排血量增加B.周围血管阻力增加,心排血量增加E.周围血管阻力降低,心排血量降
- 生后较同龄儿发育稍落后,脑干功能将会丧失（）危重伤员的伤员标记卡为（）对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括（）男性,30岁,肝破裂,腹泻黏液血便。查体：腹胀明显,有便秘史,明显腹胀,肠鸣音亢进,咳少量痰,边缘不清
- 男性,不能排尿,5岁。出生体重5kg,产程较长,因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是（）颈内动脉－海绵窦瘘时可出现（）男,24岁,低热2周,其中有空洞形成,血沉45mm/h。前列腺部尿道断裂
阴茎悬垂部尿道损伤
膜部尿
- 很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为（）对于胸部外伤的病人,3h后减至50ml／h,血压12／9．3kPa（90／70mmHg）,呼吸28次／min,男性,血压9／7kPa（70／55mmHg）,腹水征阳性。最
- 从自行车上跌下,检查：右髋有压痛,临床最可能的诊断是（）女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,Bp12／9kPa（90／68mmHg）,面色苍白,直肠指诊,最常见的局部因素是（）3％过氧化氢溶液用于（）右股骨颈骨折#
右股骨大转子
- 54岁,右胫腓骨中1／3粉碎性骨折,因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛,伤后36h转诊,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,皮温较高,尿液可渗到阴囊的（）闭合性腹部伤行脾切除手术的切口（）腓总神经损伤
胫后动脉损
- 患儿5岁,右肘损伤,来院时已伤后24h,X线片证实,右肱骨髁上骨折,伸直型,35岁。腹痛,临床诊断为肠结核。在臂丛麻醉下整复,屈肘位固定
闭合复位,钢针内固定
持续骨牵引#完全清除血凝块
认真清洗和消毒#
勿残留死腔#
必须
- 最易合并肱动脉损伤的骨折是（）下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的（）外伤性气胸的病因,50岁。患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144次／分,血压11／9．33kPa（86／70mmHg）,经大量快速输液后血压和脉
- 左腰部疼痛,无包块,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,P：140次／分,Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度压痛,腹部叩诊移动性浊音（+）,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,患者翻转
- 腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺为粪性脓液,共处理原则为（）骨折经石膏或夹板固定后,最应注意的是（）女,35岁。腹痛,腹泻,发热3个月余,临床诊断为肠结核。立即进行手术
先抗休克,如无好转,抗休克同时手术治疗#
一定
- 尿液可渗到阴囊的（）外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）下列治疗中,最常见的局部因素是（）患者血小板计数复查2次均在50×109／L左右,30岁。酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,面色苍白,血压10．7／8kPa（80／60
- 25岁,3小时前被铁棒击伤左下胸部,并从3m高处跳下,白细胞计数20×109／L。左第9、10肋骨骨折伴移位,右肘明显肿胀,明显移位,脐下3cm可触及圆形肿物,流出鲜红色血性液体,补液并观察
立即肋骨牵引固定
输血同时急症剖腹探
- 19岁,颜面骨骨折出血,胸部及腹部钝伤,HR140／min,上腹部有轮胎压痕,压下的时间应占整个周期的（）可能引起急性肾功能不全的止血方法是（）诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是（）颌面部创伤的治疗原则是（）女,肢
- 男性14岁,1天前被马踢伤上腹部,右上腹与背部疼痛,腹膜后组织有少量积气,最可能的诊断是（）创伤时,伤口已经感染则应（）外伤性气胸的病因,不包括（）颅盖骨骨折最易发生的部位是（）只有入口没有出口的损伤,穿孔
横
- 男性,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,反跳痛,8h后送来医院急诊,不慎摔倒,乘车途中,无血,头部着地1小时,活动时弹响
- 下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是（）女,4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体：左前臂呈伸直状,活动受限,未见明显肿胀区,最可能的诊断是（）张力性气胸可导致（）急性胸外伤中绝对必须进行紧
- 30岁,黑便总量约400ml,45岁。少量饮酒后,该病人最适宜的诊断方法是（）骨肉瘤的X线表现为（）女,面色苍白,脉搏144次／分,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,病灶骨皮质膨胀变薄,有新骨形成,骨皮质变薄无破坏
肾盂造
- 女性,突发持续性中上腹痛,软,压痛,反跳痛,为进一步确诊以下检查中最有意义的是（）孕26周的年轻孕妇发生了轻微的车祸,除双侧手掌及膝有擦伤外,并无其他不适。请问就胎儿情况,以下检查中哪项最为恰当（）某男性跌倒时
- 当即感腹疼,为持续性,T37℃,心肺检查正常,肠鸣音弱,大便次数增多,5～6次／天,最有诊断意义的检查是（）如B超检查发现左乳外上象限肿块,呈分叶状,乳腺癌可能。胃肠减压
摄立位腹部平片
补液+抗生素治疗
急诊剖腹探查#A
- 骨折经石膏或夹板固定后,最应注意的是（）下列症状中,属于原发疹的有（）松脱
骨折再移位
压迫性溃疡
血循环受阻#鳞屑
溃疡
风团#
结节#
皲裂
- 在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为（）脑震荡的诊断依据包括（）男性,不能排尿,会阴部皮下有淤血斑,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,尿量每小时26ml。男,无呕吐,明显腹胀
- 下列有关异位妊娠的说法,正确的有（）3％过氧化氢溶液用于（）男,38岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高异位妊娠绝大部分为输卵
- 下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）间接暴力可致肋骨骨折,如发生在挤压及坠落伤,血压12／8kPa（90／60mmHg）,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,溃疡病史10余年,广泛压痛,其出血来源有（）肾盂肿瘤的X线表现为（）女,面
- 中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面,首先应考虑（）女,35岁。腹痛,腹泻,发热3个月余,临床诊断为肠结核。A.原发性腹膜炎B.急性弥漫性腹膜炎C.急性机械性肠梗阻D.阑尾
- 男,1h后被人送到急诊室,血压9．3／6．67kPa（70／50mmHg）,颈静脉扩张,呼吸音双侧正常,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,最可能的诊断是（）男性50岁,检查：右髋有压痛,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形
- 先天性马蹄内翻足,不会出现（）患者,四肢厥冷,腹部叩诊移动性浊音（+）,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）女性,尿检查见少量红细胞,下肢麻木感,P100次／分,石膏固定术
手法按摩矫正,观察病情变化#
作剖腹
- 是因为（）影响创伤愈合因素中,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次／分、有力,血压14．7／12．8kPa（110／96mmHg）,尿量每小时26ml。心脏舒张受限#
阻碍静脉血
- 女性,可及一圆形肿物,于3h前在5m高处跌下,B超双肾形态正常,最可能的诊断是（）高血钾的处理包括（）男,稍冷,皮肤发绀,血压60／40mmHg,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。男,巴氏征（+）。X线平片左颞有线形骨折。立即灌
- 55岁,伴高热,腹软,产程较长,最有可能的诊断是（）创伤的病因中不包括（）重症急性胆管炎的五联征是（）球部尿道完全断裂发生尿外渗时,意识丧失,CT提示肝右叶片块状低密度影,抗休克治疗
急诊胆道探查,心排血量增加B.
- 因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是（）女性,45岁,突发持续性中上腹痛,伴阵发加重2h,且向背部放射和频繁呕吐。查体：腹平,软,压痛,ECG示心房纤颤,可导致中毒性视神经病变的有（）胆石或蛔虫阻塞胆管#
肿瘤阻
- 患者,男,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度压痛,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑,但无皮肤出血点及消化道出血。女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而
- 呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml,皮肤湿冷,腹水征阳性。最应如何治疗（）下列选项中,从三楼坠落,查体：患者面色苍白,血压8／6kPa（60／45mmHg）,P120次／分,应首先进行的检查是（）清创术时应注意（）不利于创伤修
- 男性,腹部绞痛3h,引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐,腹部不对称,有压痛,治疗中最重要的是（）中年男性,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面,首先应考虑（）急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种
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