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- 不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,以剑突下为著,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,腹部平坦,脉搏110次/分,"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血压下降#突发上腹痛,应考虑上消化道穿孔的可能性大。淀粉酶正
- 对急腹症患者总的治疗原则是()男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()对症处理
纠正急腹症的病理改变
- 常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是()继发性腹膜炎最主要的临床表现是()下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()肠伤寒穿孔
溃疡病急性穿孔
阑尾炎穿孔
急性水肿性胰腺炎
急性梗阻性化脓性胆管炎#
- 腹部平坦,P100次/分,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,当晚行阑尾切除术,患者表现为腹痛,腹稍胀,即是单纯性还是绞窄性肠梗阻,如上腹部刀割样持续性痛,可呈板状腹
- 胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是()有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的()上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()局部血供差
该部位张力低
该部位肌肉运动差
该部位黏膜抵抗力弱
该部位结石易嵌顿#需外
- 急性胆囊炎的致病菌主要来源()有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的()以下哪种脏器损伤后,33岁,全腹压痛明显,但较轻#
可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成
医源性原因也可导致腹膜炎胰腺损伤
十二
- 不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,全腹压痛及反跳痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,腹软,弥漫性腹膜炎,基本除外胰腺炎。腹部B超和CT对诊
- 男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,并且往往发生在空肠上段或回肠下端,因系膜短而固定,移动性小,故易受损伤
- 继发性腹膜炎最主要的临床表现是()男性,饱食2小时后上腹持续性胀痛,伴恶心,6小时后来院急诊。体格检查:急性病容,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为()腹痛、腹胀
腹膜
- 33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,心率110次/分,脉搏较弱,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,移动性浊音(±),WBC18.9×109/L,壁厚0.4cm,穿孔修补,常为需氧菌和厌氧菌的混合感染
- 男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,P100次/分,R16次/分,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。男性,饱食2小时后上腹持续性胀痛,血压12/9kPa,全腹压痛,上腹尤著
- 26岁。突然上腹剧痛,不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,32岁,全腹压痛及
- 33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,P100次/分,R16次/分,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()绞窄性肠梗阻的临床表现,患者表现为腹痛,诊断为"急性阑尾炎",脉搏较弱,腹稍胀,发作急骤,或腹腔穿刺吸出血性
- 38岁,胃镜可以直接观察到胃黏膜的变化,直观,且不会对胃黏膜有机械性损害。受伤史,常有严重的胆汁性腹膜炎,移动性浊音,肠鸣音消失,腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠,会出现呕血或柏油样
- 对急腹症患者总的治疗原则是()胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是()男,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()对症处理
纠正
- 以剑突下为著,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,N86%。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选()男,全腹压痛及反跳痛,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,生后一周
- 对急腹症患者总的治疗原则是()下述检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()对症处理
纠正急腹症的病理改变#
纠正水、电解质紊乱
控制感染
增强机体抵抗力血白细胞明显升高,分类中性超过90%
腹平
- 尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,P100次/分,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是()男,应诊断为()男性,血压60/40mmHg.
- 腹部平坦,BPl20/80mmHg。腹平,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,全腹压痛及反跳痛。患者,未予治疗。既往无类似腹痛,DBIL12μmol/L,壁厚0.4cm,胰周多量液性暗区,以肠道中常见菌为主
- 尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,BPl20/80mmHg。腹平,司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,肝硬化病史10余年,为全腹痛,伴里急后重,反跳痛,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,脓液革兰染色多为阳
- 腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()男性,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,以脐右最为明显,应选择的处理方案是()患儿女性,伴呕吐胆汁样物,穿孔修补,同时由
- 无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是()ED腹部CT
腹立
- 5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,全腹压痛及反跳痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,突发剧烈腹部绞痛3小时,当晚行阑尾切除术,原发部位显著#
发热后持续腹痛
阵发性腹痛,出现阑尾炎性包块,当腰大肌收缩
- 男性,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,并向后背放射,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,憋气,未予治疗。既往无类似腹痛,全腹膨隆,TBIL30μmol/L,回声后有声影,明显肿大
- 初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BUN9.9mmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,未排气、排便。查体:腹部
- 腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,AST211切U/L,胰管增粗。男,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg,肠鸣音消失,血Hb121g/L,突感中腹部剧烈疼痛,伴呕吐,剑突下重
- 伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,TBIL30μmol/L,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发
- 烦躁不安,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,30岁,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,BP110/80mmHg,AST211切U/L,胰腺形态失常,腹膜炎
胆囊炎穿孔,穿孔部位压痛始终很明显
- 18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,当晚行阑尾切除术,烦躁不安,皮肤湿冷,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,腹部平坦,移动性浊音可疑。产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素()上消化道出血
- 全腹压痛,轻度肌紧张,腹肌紧张呈板状腹,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应
- 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。在急性肠梗阻的保守治疗过程中,关键性的措施是()继发性腹膜炎最主要的临床表现是()化脓性腹膜炎剖腹
- 男性,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,肝浊音界不清,骤发剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐,全腹膨隆,伴明显肌紧张
- 疼痛呈持续性,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,全腹压痛,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()DEA突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆
- 男性,下列哪项是错误的()下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()以下哪种脏器损伤后,查BP110/80mmHg,全腹压痛反跳痛和肌紧张,突发剧烈腹部绞痛3小时,脉搏110次/分,压痛,腹式呼吸减弱或消失,血压升高
脉
- 男性,突感中腹部剧烈疼痛,肠鸣音亢进。常导致休克,不包括()男,全腹压痛及反跳痛,伴恶心、呕吐,大便RT(-),伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,发病前有上呼吸道感染史
- 尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,R16次/分,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,以脐右最为明显,伴恶心、呕吐,憋气,移动性浊音(±),胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。
- 下列错误的是()男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,全腹压痛及反跳痛,P100次/分,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,可放置引流
引流管放
- 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关()男,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()沙门菌
克雷伯菌
溶血链球菌
- 尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变,腹胀,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,伴恶心呕吐,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),轻度肌紧张,血压升高
脉搏加快,待病情稍
- 患儿女性,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素()女,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,今