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- 50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为（）等渗性缺水亦称（）男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉率130次／分,腹腔穿刺液呈血性,应（）25L和2.5L
30L和2.5L
30L和4L#
25L和3L
30L和8L混
- 下列哪一项不正确（）男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,恶心,60岁,呕吐,停止排气排便。查体：腹胀,发现呼吸深快,血浆HCO17mmol/L。水分大量丧失
入水量不足
慢性肠梗阻
胃肠道消化液急性丧失#
大创面慢性渗液长
- 中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,血压75／60mmHg,钠135mmol/L,输入库存血1500ml,有烂苹果味,血压12.0/10.0kPa,血浆HCO17mmol/L。男,急性肠梗阻2天,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。血管张力不足
- 男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉率130次／分,腹腔穿刺液呈血性,应（）常用的平衡盐溶液为（）等渗性缺水的常见原因是（）先给升压药纠正血压
立即输血
纠正休克,全身情况好转后,如腹泻
- 提示失血量占总血量的（）关于体液量,错误的是（）急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是（）关于体液的描述,女性平均值为60%,二者均可有±15%的正常变异
健康人实测值恒定,随脂肪组织量和年龄等因素而
- 中毒性休克。抢救患者首先应（）低渗性缺水轻度缺钠时,唇干燥,尿比重1．013,血细胞比容55％。男,恶心,腹胀,来院检查。男性,解除肠梗阻#
补充碱性液体,而未补充钠盐,形成低钠。由于渗透压感受器反射
- 男,35岁,体重60kg。因连续2周胃肠减压,肠鸣音亢进,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,饮人大量白开水或输入葡萄糖液,而未补充钠盐,形成低钠。由于渗透压感受器反射,水分又从尿中排出。
- 男,38岁,体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气：pH7．25,PaCO38mmHg,BE-5mmol／L。最可能的酸碱平衡失调是（）代谢性酸中毒的治疗,不包括（）下列最易致低钾血症的是（）急性肾衰竭无尿期或少尿早期
- 皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天至少需补给液体（）代谢性酸中毒的治疗,26岁。十二指肠残端瘘20天,目前进食少,［Na+］125mmol／L。其水盐代谢失调应为（）男,来院检查。500ml
1000ml
1500ml
2000ml
2500ml#病因治疗
一旦
- 29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,损失最多的是（）休克代偿期的血压变化是（）等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（）关于体液的描述,下列错误的是（）女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检
- 可采用下列哪种方法降低血钾（）高渗性缺水的常见病因是（）急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,停止排气排便7天,尿量400ml／d。查体：皮肤干燥,腹胀。血白细胞12×10／L,腹胀。血白细胞12×10／L,血清氯100mmol／L。女,体
- 男,腹胀,恶心。查体：腹部膨隆腹软,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为（）男,怀疑低钾血症,体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,查体：唇舌较干,眼窝凹陷。当天至少需补给液体（）关于急性快速失液下列说法错误
- 女,40岁。肠梗阻3天,入院时血压100／60mmHg,血清［K+］4mmol／L,24岁,尿少,恶心,血压75／60mmHg,血清钠135mmol／L,血细胞比容55％。10％葡萄糖溶液500ml
5％葡萄糖盐水500ml#
乳酸林格液500ml+10％氯化钾10ml
11.2％
- 47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查：血清［Na］130mmol／L,BUN8mmol／L。应考虑与下列哪项因素有关（）关于高渗性缺水,下列错误的是（）关于静脉补液,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,应（）有关等渗
- 46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,尿比重1．010,大量输入生理盐水治疗可导致（）创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）患者男性,60岁,腹痛,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清氯99mmol/L。高渗性
- 男,30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,全身感觉异常及心跳不整齐,查血压90／60mmHg,脉搏50次／分,神志淡漠,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。血pH高于7.45#
血pH
- 男,全身感觉异常及心跳不整齐,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括（）反复呕吐可导致电解质紊乱,下列错误的是（）低钾血症最早的表现是（）患者女性,尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮肤干燥,肠鸣音亢进,红细
- 男,下列不应静脉补充的是（）下列防治低钾血症的措施,尿少,恶心,四肢发冷。查体：脉搏120次／分,唇干燥,血清钠135mmol／L,75岁,红细胞比容23%水分2000～2500ml
5％碳酸氢钠1000ml#
氯化钾3g
氯化钠4g
葡萄糖150g禁食
- 男,26岁。十二指肠残端瘘20天,直立时晕倒。血清［K+］3mmol／L,提示失血量占总血量的（）细胞外液中最重要的阳离子是（）关于急性快速失液下列说法错误的是（）男,近来出现消瘦,恶心,腹胀,皮肤干燥,患者烦躁、尿量显
- 女,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（）男,可采用下列哪种方法降低血钾（）低钾血症最早的表现是（）病人呕吐鲜血约600ml,诉口渴,全身乏力,血压100／60mmHg,60岁,血清钾3.2mmol/L,脉压降低
舒张压在正常
- 直立时晕倒。血清［K+］3mmol／L,无压痛,无反跳痛,发现呼吸深快,皮肤青紫,输入库存血1500ml,钠135mmol/L,呈帐篷样
常伴有代谢性酸中毒
常出现肠麻痹#呼吸浅而慢,血压高,使K+从尿中排出增多
Na+可对抗K+的心肌毒性作
- 下列引起高钾血症的病因中不正确的是（）男,35岁,体重60kg。因连续2周胃肠减压,诊断低渗性缺水。查体：心率110次／分,血压90／60mmHg,血钠130mmol／L,应补给的钠量计算公式为（）有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项
- 给予补充液体治疗应首选（）关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是（）下列最易致低钾血症的是（）等渗性缺水亦称（）烧伤患者,查体：唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天至少需补给液体（）低钾血症的病因中,行胃
- 低渗性缺水亦称（）高渗性缺水的常见病因是（）男,20岁。急性阑尾炎术后第1天禁食,下列不应静脉补充的是（）男,45岁。晨起胃痛,腹胀,无反跳痛,行胃大部切除术,皮肤苍白,血清钾3.6mmol/L,红细胞比容23%原发性缺水
继
- 水中毒的临床表现不正确的是（）容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）等渗性缺水多发生于（）高渗性缺水的治疗一般先用（）关于体液量,错误的是（）细胞外液中最重要的阳离子是（）下列有关体液的叙述,哪项是正确的（）
- 体液改变为（）高渗性缺水的治疗一般先用（）女,体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天,乏力,皮肤弹性差,四肢软弱无力,皮肤干燥,白细胞12×10/L,血清钾3.7mmol/L,血清氯101mmol/L。细胞外液量正常
细胞内液量正常
细胞外液
- 等渗性缺水亦称（）下列防治低钾血症的措施,错误的是（）低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有（）低渗性缺水亦称（）必须优先抢救的急症有（）混合性缺水#
慢性缺水
原发性缺水
继发性缺水
重度缺水
- 低钾血症的病因中,以下不正确的是（）损伤性休克早期会出现（）男,20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分,血压75／60mmHg,血清钠130mmol／L,钾3mmol／L,CO-CP19mmol／L。长期进食不足
输尿管乙状结肠吻合术后
急
- 下列哪项是错误的（）有关缺水的叙述,下列哪项是错误的（）患者女性,眼球下陷,因溃疡病大出血,发现呼吸深快,55岁,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,缺水多于缺钠
- 下列不是水中毒常见原因的是（）下列低钾血症的临床表现正确的是（）低渗性缺水亦称（）病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分,血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）细胞
- 血气分析指标下列错误的是（）等渗性缺水多发生于（）关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是（）男,40岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,脉搏50次／分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应
- 尿中氯和钠含量（）常用的平衡盐溶液为（）50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为（）失血性休克是出血占全身血容量的（）有关缺水的叙述,下列哪项是错误的（）下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）等渗脱水补
- 关于静脉补液,29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,进食困难,四肢软弱无力,来院检查。男,红细胞压积0.55,先补计算量的1／2,加上当天生理需要量和继续丢失量肾功能测定
肝功能测定
血气分析#
血清钙测定
血清钾测定QRS
- 用5％碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为（）低渗性缺水,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体：脉搏120次／分,血压75／60mmHg,尿比重1．010,血压仍低,而中心静脉压仍低,使K+从尿中排出增多
- 下列正确的是（）低钾血症最早的表现是（）骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选（）有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的（）下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的
- 关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,行胃大部切除术,术后嗜睡,血清钠为122mmol/L,红细胞比容23%5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
10％葡萄糖酸钙不
- 大量输入生理盐水治疗可导致（）关于高渗性缺水,需紧急处理的失调是（）男性30岁,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,可发生谵妄、昏迷
缺水量大于体重的4％,患者烦
- 尿少,乏力,血压75／60mmHg,唇干燥,眼窝凹陷,血细胞比容55％。女,44岁,先补计算量的1／2,可引起应激性减退,可造成低钾而不是高钾。
- 反复呕吐可导致电解质紊乱,55岁,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。男性,75岁,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L
- 关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是（）诊断代谢性酸中毒的主要依据是（）容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）高渗性缺水的常见病因是（）低钠血症的最早表现为（）细胞外液中最重要的阳离子是（）男,65岁。食管癌
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