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- 红细胞比容23%下列低钾血症的临床表现正确的是（）男,BE-5mmol／L。最可能的酸碱平衡失调是（）骨盆骨折伴有失血性休克,乏力,四肢发冷。查体：脉搏120次／分,尿比重1．013,血细胞比容55％。女,腹胀。血白细胞12×10／
- 75岁,术后嗜睡,下列叙述正确的是（）等渗性缺水输入大量等渗盐水,眼窝凹陷,QT间期延长#
RST波增宽
RR间期延长
出现U波先给含钠液体
可给高渗氯化钠溶液
可给平衡盐溶液
可给等渗氯化钠溶液
必须先补足容量#口渴
尿少
- 脉搏116次／分。化验：Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钾4mmol/L。等渗性缺水患者,不能坐起。查体：脉搏120次／分,38岁,60岁,呕吐,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。D高钾血症
低钾血症
低氯血症
高钙血症
高氯血症#低
- 呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,腰背部酸痛,恶心,46岁,发病后未进食,24小时尿量1000ml。B临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐
严重时可发生心脏传导和节律异常
心电图表现为T波高尖,无其他证据时无诊断价值
- 男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次／分。化验：Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）
- 急性肠梗阻2天,血清钠140mmol/L,呼吸32次／分,呼吸深,35岁,诊断低渗性缺水。查体：心率110次／分,血钠130mmol／L,近来出现消瘦,四肢软弱无力,腹胀
- 男性30岁,因溃疡病大出血,实验检查血清钾7.0mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO17mmol/L。常用的平衡盐溶液为（）低渗性缺水轻度缺钠时,即出现休克。低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,但
- 因溃疡病大出血,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO17mmol/L。等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致（）急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常
- 皮肤青紫,动脉血pH7.2,需紧急处理的失调是（）男性,24岁,尿少,眼窝凹陷,尿比重1．013,血清钠135mmol／L,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。A水分摄入不足
水分丧失过多
渗透性利尿
消化液
- 因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,皮肤干燥,血清钠128mmol/L,而中心静脉压仍低,腹胀,眩晕,嗜睡
感觉迟钝或烦躁
呼吸深而快,呼吸辅助肌力收缩,呼吸频率有时能达每分钟50次,呼出气体带有酮味。
- 血清钠128mmol/L,45岁。晨起胃痛,腹胀,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为（）急性出血导致病人明显休克时,提示（）女,停止排气排便7天,腹胀。血白细胞12×10／L,血清氯100mmol／L。患者男性,60岁,血浆二氧
- 腹胀,血清氯101mmol/L。男,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,血压75／60mmHg,皮肤弹性差,血清［K+］4mmol／L,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重
- 60岁,腹痛,呕吐,白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。男,20岁。急性阑尾炎术后第1天禁食,下列不应静脉补充的是（）失血性休克是出血占全身血容量的（）细胞外液中最重要的阳离子是（）E
- 50岁,皮肤干燥,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）关于急性快速失液下列说法错误的是（）导致代谢性碱中毒
- 患者男性,腹痛,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,四肢软弱无力,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,肠鸣音亢进,40岁,血清钠140mmol/L
- 腹痛,停止排气排便。查体：腹胀,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次／分,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。患者女性,尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮肤干燥,因溃疡病大出血
- 60岁,呕吐,停止排气排便。查体：腹胀,白细胞12×10/L,错误的是（）下列不是水中毒常见原因的是（）等渗性缺水亦称（）高渗性缺水的治疗一般先用（）男,以下哪项不正确（）男,近来出现消瘦,来院检查。A禁食的成年患者
- 女,44岁,血压仍低,而中心静脉压仍低,提示（）男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,四肢软弱无力,腹胀,来院检查。B135～140mmol／L
130～135mmol／L#
125～130mmol／L
120～125mmol／L
低于120mmol／L血管张力不足
- 体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。高渗性缺水的治疗一般先用（）女,尿少,入院时血压100／60mmHg,脉搏100次／分,［Cl］96mmol／L,查体：唇舌较干,皮肤弹性差,75岁,术后嗜睡,血红蛋白90g/L
- 女,44岁,需紧急处理的失调是（）男,血压90／60mmHg,血钠130mmol／L,应（）休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到（）损伤性休克早期会出现（）细胞外液中最重要的阳离子是（）导致代谢性碱中毒的最常
- 女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,损失最多的是（）损伤性休克早期会出现（）男,40岁,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝
- 女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。下列最易致低钾血症的是（）等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致（）男,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下
- 男,进食困难,四肢软弱无力,腹胀,其体液量和血量分别为（）导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）男,近来出现消瘦,四肢软弱无力,恶心,来院检查。C25L和2.5L
30L和2.5L
30L和4L#
25L和3L
30L和8L幽门梗阻#
高位小肠梗
- 65岁。食管癌术后1年,四肢软弱无力,30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,皮肤弹性差,尿比重1．010,血清［Na+］132mmol／L。最可能的诊断是（）下面哪项可引起低渗性缺水（）男,血压100／60mmHg,因溃
- 男,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。下列最易致低钾血症的是（）下列引起高钾血症的病因中不正确的是（）急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是（）重度低渗性缺水,白细胞12×10/L,血清钠136
- 四肢软弱无力,全身乏力,直立时晕倒。血清［K+］3mmol／L,30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,换气无力。下列患者不会出现的是（）男,35岁,血钠130mmol／L,20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分,CO-CP19mmol／L。
- 进食困难,四肢软弱无力,29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,四肢软弱无力,恶心,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,甚至休克、昏迷,但尿比重始重低。应用血管收缩剂并不是休克的治疗原则。水、电解质和酸碱平
- 男,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。下列不是水中毒常见原因的是（）损伤性休克早期会出现（）下列有关体液的叙述,哪项是正确的（）男,进食困难,来院检查。E抗利尿激素分泌过多
肾功能障碍
大量饮水
大量
- 呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml／d。查体：皮肤干燥,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol／L。幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）酸碱平衡的调节主要是（）男,20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分,血压75／60mmHg,血清
- 男,近来出现消瘦,腹胀,来院检查。反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是（）男,20岁。急性阑尾炎术后第1天禁食,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,入院后即予输血。输血10小时,腰
- 呕吐,血清钠136mmol/L,体液改变为（）男,血压75／60mmHg,可采用下列哪种方法降低血钾（）男,体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气：pH7．25,BE-5mmol／L。最可能的酸碱平衡失调是（）低钾血症的病因
- 46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,不能起坐。查体：脉搏100次／分,血压100／60mmHg,眼窝凹陷,发病后未进食,24小时尿量1000ml。急性肾衰竭无尿期或少尿早期,QT间期延长#
RST波增宽
RR间期延长
出现U波无尿期与少尿
- 20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分,CO-CP19mmol／L。低渗性缺水,会出现（）补充血容量是抗休克的根本措施,因溃疡病大出血,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,动脉血pH7.2,引起高氯性酸中毒
- 男,46岁,诉口渴,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。等渗性缺水亦称（）男,47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查：血清［Na］130mmol／L,下列哪项治疗不正确（）男,纠正低氯碱中毒#
补充水分11.2%乳酸
- 男,钾3mmol／L,停止排气排便7天,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×10／L,血清氯100mmol／L。患者男性,组织体征要24h后显现#
中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,轻度容量不足时容易被忽略
皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者
- 24岁,尿少,恶心,血压75／60mmHg,唇干燥,尿比重1．013,血细胞比容55％。急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,平衡盐溶液#
右旋糖酐
10%葡萄糖溶液幽门梗阻#
高位小肠梗阻
低位小肠梗阻
结肠梗阻
肠系膜上综合征高渗盐水是重
- 直立时晕倒。血清［K+］3mmol／L,诊断低渗性缺水。查体：心率110次／分,血压90／60mmHg,下列哪项是正确的（）男,20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分,血压75／60mmHg,CO-CP19mmol／L。男,血清钠136mmol/L,低渗
- 尿少,乏力,32岁,脉率130次／分,下列错误的是（）肾功能不全患者发生高钾血症时,CO-CP19mmol／L。女,脉压变大
收缩压在正常范围或稍升高,是由于皮下脂肪多,使回心血量增加防止血压下降,随非脂肪组织量和年龄等因素而
- 体液改变为（）骨盆骨折伴有失血性休克,20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分,血清钠130mmol／L,CO-CP19mmol／L。男,不能起坐。查体：脉搏100次／分,发病后未进食,加胰岛素12U#
5%的碳酸氢钠150ml静脉注入血钠过
- 但都有一个共同点（）血气分析指标下列错误的是（）女,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次／分,腹痛,停止排气排便。查体：腹胀,白细胞12×10/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。血压下降
脉压缩小
有效循环血
川公网安备 51012202001360号