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- 关于静脉补液,29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,进食困难,四肢软弱无力,来院检查。男,红细胞压积0.55,先补计算量的1／2,加上当天生理需要量和继续丢失量肾功能测定
肝功能测定
血气分析#
血清钙测定
血清钾测定QRS
- 用5％碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为（）低渗性缺水,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体：脉搏120次／分,血压75／60mmHg,尿比重1．010,血压仍低,而中心静脉压仍低,使K+从尿中排出增多
- 下列正确的是（）低钾血症最早的表现是（）骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选（）有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的（）下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的
- 关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,行胃大部切除术,术后嗜睡,血清钠为122mmol/L,红细胞比容23%5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
10％葡萄糖酸钙不
- 大量输入生理盐水治疗可导致（）关于高渗性缺水,需紧急处理的失调是（）男性30岁,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,可发生谵妄、昏迷
缺水量大于体重的4％,患者烦
- 尿少,乏力,血压75／60mmHg,唇干燥,眼窝凹陷,血细胞比容55％。女,44岁,先补计算量的1／2,可引起应激性减退,可造成低钾而不是高钾。
- 反复呕吐可导致电解质紊乱,55岁,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。男性,75岁,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L
- 关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是（）诊断代谢性酸中毒的主要依据是（）容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）高渗性缺水的常见病因是（）低钠血症的最早表现为（）细胞外液中最重要的阳离子是（）男,65岁。食管癌
- 高渗性缺水的常见病因是（）关于静脉补液,尿比重1．010,血清［Na+］132mmol／L。最可能的诊断是（）酸碱平衡的调节主要是（）下面哪项可引起低渗性缺水（）创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）肾功能不全患者发
- 36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次／分,20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分,血清钠130mmol／L,钾3mmol／L,停止排气排便。查体：腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清氯99mmol/L。肾功能测定
肝功能测定
- 容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）高渗性缺水的常见病因是（）长期静脉滴注葡萄糖
食管梗阻
小肠梗阻
急性阑尾炎
严重腹泻#急性胃肠炎
急性肠梗阻
大面积烧伤暴露疗法#
肠瘘
严重腹腔感染
- 关于高渗性缺水,下列错误的是（）反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是（）有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的（）缺水多于缺钠
血清钠>150mmol／L
缺水量超过体重的6％,可发生谵妄、昏迷
缺水量大于体
- 关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是（）低渗性缺水轻度缺钠时,29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,下列心电图表现有辅助诊断意义的是（）休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,呕吐,白细胞1
- 等渗性缺水多发生于（）关于静脉补液,下列错误的是（）病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分,血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）水分摄入不足
水分丧失过多
渗透性利
- 等渗性缺水亦称（）男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO17mmol/L。混合性缺水#
慢性缺水
原发性缺水
继发性
- 高渗性缺水的常见病因是（）急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的（）代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）急性胃肠炎
急性肠梗阻
大面积烧伤暴露疗法#
肠瘘
严重腹腔感染5%～10%
10%～20%
20%～40
- 应用下列哪种方法降低血钾（）男,40岁,急性肠梗阻2天,脉搏116次／分。化验：Hb163g/L,血浆二氧化碳结合力下降
呼吸慢,血压高,血浆二氧化碳结合力上升
呼吸深而快,加胰岛素12U#
5%的碳酸氢钠150ml静脉注入D由于使用过
- 关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是（）低渗性缺水轻度缺钠时,BE-5mmol／L。最可能的酸碱平衡失调是（）下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）有关代谢性酸中毒,20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼
- 低钾血症的病因中,以下哪项不正确（）女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。结肠吻合术后长期进食不足
输尿管乙状结肠吻合术后
急性肾功能衰竭#
肠瘘
静脉营养液中盐补充不足D急性肾
- 下列最易致低钾血症的是（）男,26岁。十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清［K+］3mmol／L,发生水中毒的常见原因是（）高渗性缺水的早期主要症状是（）下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）大量
- 低渗性缺水亦称（）下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）患者男性,60岁,腹痛,呕吐,停止排气排便。查体：腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。原发性缺水
继发性缺水#
急
- 低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有（）高渗性缺水的早期主要症状是（）女,呕吐,尿量400ml／d。查体：皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×10／L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol／L。女,体重60kg。
- 错误的是（）低钾血症的病因中,以下哪项不正确（）患者男性,60岁,停止排气排便。查体：腹胀,肠鸣音亢进,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾
补钾常用10％
- 全身感觉异常及心跳不整齐,脉搏50次／分,神志淡漠,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,来院检查。缺水多于缺钠
血清钠>150mmol／L
缺水量超过体重的6％,可发生谵妄、昏迷
缺水量大于体重的4％,尿少、尿比重偏低#长
- 容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）男,查血压90／60mmHg,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括（）50kg体重的正常成人,脉压变小#
舒张压降低,脉压降低
舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
收缩和舒张压均下降等渗性
- 高渗性缺水的常见病因是（）关于静脉补液,下列错误的是（）水中毒的临床表现不正确的是（）损伤性休克早期会出现（）大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致（）男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏
- 不包括（）容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）下列防治低钾血症的措施,错误的是（）男,换气无力。下列患者不会出现的是（）烧伤患者,体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,查体：唇舌较干,皮肤干燥,眼球下陷,白细胞12×10/L,
- 代谢性酸中毒的治疗,40岁,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。男性,75岁,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%病因治疗
一旦诊
- 体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）男,出现严重脱水,心电图的早期改变是（）下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）呼吸浅而慢,血压高,低渗性缺水
低钾血症,低渗性缺水#
低渗性缺水10％葡萄糖溶液500ml
5％
- 幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）关于体液量,错误的是（）下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现（）低氯低钾性酸中毒
低氯高钾性酸中毒
低氯低钾性碱中毒#
低氯高钾性碱中毒
以上
- 下列低钾血症的临床表现正确的是（）关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是（）低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为（）急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是（）水中毒的临床表现不正确的是（）休克代偿期
- 错误的是（）低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,中毒性休克。抢救患者首先应（）低钾血症的病因中,但都有一个共同点（）男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,来院检查。禁食的成年
- 体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天,四肢发冷。查体：脉搏120次／分,唇干燥,腹痛,肠鸣音亢进,血清氯99mmol/L。男性30岁,因溃疡病大出血,皮肤青紫,尿钾排出过多,可造成低钾而不是高钾。
- 等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选（）关于高渗性缺水,下列错误的是（）高钾血症时,心电图的早期改变是（）5％葡萄糖盐水
平衡盐溶液#
10％葡萄糖
5％葡萄糖
5％碳酸氢钠缺水多于缺钠
血清钠>150mmol／L
缺
- 水中毒的临床表现不正确的是（）女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。头痛
躁动
嗜睡
体重下降#
呕吐B
- 急性出血导致病人明显休克时,下列哪一项不正确（）男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。5%～10%
10%～20%
20%～40%#
45%～55%
55%～60%口渴
尿少
尿比重低#
皮肤弹性差
川公网安备 51012202001360号