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- 细胞外液中最重要的阳离子是（）男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。Na+#
K+
Ca2+
Mg2+
以上都不是C细胞外液中的阳离子主要是Na。
- 高渗性缺水的早期主要症状是（）女,50岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml／d。查体：皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×10／L,血清钾3．2mmol／L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol／L。幻觉
谵妄
恶心
口渴#
- 低钾血症的病因中,以下不正确的是（）男,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体：脉搏120次／分,血压75／60mmHg,皮肤弹性差,尿比重1．010,血清［Na+］132mmol／L。最可能的诊断是（）长期进
- 30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,换气无力。下列患者不会出现的是（）女,40岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100／60mmHg,脉搏100次／分,血清［K+］4mmol／L,［Na+］132mmol／L,［Cl］96mmol／L,体重50kg。补液应首选
- 导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确（）幽门梗阻#
高位小肠梗阻
低位小肠梗阻
结肠梗阻
肠系膜上综合征11.2%乳酸钠溶液50ml
10%葡萄糖酸钙100ml
25%葡萄糖溶液40
- 常用的平衡盐溶液为（）男,29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查,下列心电图表现有辅助诊断意义的是（）5％葡萄糖氯化钠溶液
5％碳酸氢钠溶液
1.86％乳酸钠2／3和复方氯化钠1／3
1.25％碳酸
- 等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现（）有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的（）高K+
高氯性酸中毒#
低氯性碱中毒
低钾性碱中毒
血钠过高先给含钠液体
可给高渗氯化钠溶液
可给平衡盐溶液
可给等渗氯化钠溶液
- 关于体液量,错误的是（）男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉率130次／分,腹腔穿刺液呈血性,应（）体液占体重比例成年男性高于女性
体液占体重比例儿童高于成人
细胞内液占体重比例男性与女
- 休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示（）高渗性缺水的早期主要症状是（）血管张力不足
血容量过多
血容量不足#
肾功能不全
心功能衰竭幻觉
- 水中毒的临床表现不正确的是（）男,30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力。下列患者不会出现的是（）头痛
躁动
嗜睡
体重下降#
呕吐血pH高于7.45#
血pH低于7.35
血［HCO3］下降
血PCO2增高
- 休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到（）重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体（）30%
50%
60%
100%#
75%5%葡萄糖溶液200～300ml
0.45%氯化钠溶液200～300ml
10%葡萄糖溶液200～30
- 急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是（）男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,血浆HCO17mmol/L。低氯血症
低钠血症
- 常用的平衡盐溶液为（）等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（）5％葡萄糖氯化钠溶液
5％碳酸氢钠溶液
1.86％乳酸钠2／3和复方氯化钠1／3
1.25％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／3#
5％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／320ml
30ml
- 用5％碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为（）50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为（）增加血容量以稀释血钾浓度
促使K+移入细胞内
碱化尿,使K+从尿中排出增多
Na+可对抗K+的心肌毒性作用#
有助于酸中毒的纠正25L
- 急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的（）等渗性缺水的常见原因是（）5%～10%
10%～20%
20%～40%#
45%～55%
55%～60%水分大量丧失
入水量不足
慢性肠梗阻
胃肠道消化液急性丧失#
大创面慢性渗液等渗性缺
- 骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,40岁,急性肠梗阻2天,脉搏116次／分。化验：Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。立即手术止血
快速补充晶体
选择性血管造影、栓塞出血血管#
立
- 高钾血症时,心电图的早期改变是（）有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的（）ST段降低
T波高而尖,QT间期延长#
RST波增宽
RR间期延长
出现U波先给含钠液体
可给高渗氯化钠溶液
可给平衡盐溶液
可给等渗氯化钠溶
- 等渗性缺水多发生于（）男性,75岁,行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%水分摄入不足
水分丧失过多
渗透性利尿
消化液急性丧失#
消化液长期慢性丧失C
- 38岁,体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气：pH7．25,PaCO38mmHg,BE-5mmol／L。最可能的酸碱平衡失调是（）关于急性快速失液下列说法错误的是（）呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒#
呼吸性碱中毒
代谢性碱
- 男,47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查：血清［Na］130mmol／L,［K］3mmol／L,［Cl］98mmol／L,BUN8mmol／L。应考虑与下列哪项因素有关（）高钾血症时,心电图的早期改变是（）补充了大量等渗盐水
电解质补充不足#
补充
- 下列不是水中毒常见原因的是（）休克代偿期的血压变化是（）抗利尿激素分泌过多
肾功能障碍
大量饮水
大量输液
重度低蛋白血症#收缩压降低,脉压变大
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小#
舒张压降低,脉压降低
舒张压
- 男性,32岁,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉率130次／分,腹腔穿刺液呈血性,应（）创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）先给升压药纠正血压
立即输血
纠正休克,全身情况好转后,行剖腹探查术
在积极抗休克的
- 容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）高渗性缺水的常见病因是（）长期静脉滴注葡萄糖
食管梗阻
小肠梗阻
急性阑尾炎
严重腹泻#急性胃肠炎
急性肠梗阻
大面积烧伤暴露疗法#
肠瘘
严重腹腔感染
- 等渗性缺水亦称（）男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO17mmol/L。混合性缺水#
慢性缺水
原发性缺水
继发性
- 低钾血症的病因中,以下哪项不正确（）女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。结肠吻合术后长期进食不足
输尿管乙状结肠吻合术后
急性肾功能衰竭#
肠瘘
静脉营养液中盐补充不足D急性肾
- 水中毒的临床表现不正确的是（）女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。头痛
躁动
嗜睡
体重下降#
呕吐B
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