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- 20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。患者,无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／4
- 下列哪些患者需做口腔护理（）用70%乙醇消毒2～3次的手术区域()应用胰岛素应密切观察患者有无（）影响骨折愈合的局部因素,下列正确的是（）病历摘要：患者男性,45岁。6<sup>+</sup>月前无明显诱因出现腹
- 收集资料时,急性梗阻性胆管炎,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑病历摘要：患者男性,从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。同事#
家庭成员#
朋友#
亲戚#
- 根据ICIDN分类法,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属（）。以下属于治疗性手术的是（）病历摘要：患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。
- 患者,男,85岁。安眠药中毒,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃,触到肿大的肾脏,故选项A、B、C、D正确。该患者有颅骨凹陷骨折,
- 皮内注射的正确方法是（）下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。病历摘要：患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有
- 影响脉率的因素有（）下列体表肿瘤中高度恶性肿瘤是()证明肠瘘最佳的辅助检查为（）SOAPE格式（）左半结肠癌的早期表现可见（）A.年龄B.性别C.运动D.情绪E.进食#黑痣
黑色素瘤#
神经纤维瘤
海绵状血管瘤血常规化验白
- 下列不正确的是（）护患关系应当建立在何种基础上（）脉搏短绌的听诊特点是（）急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失,持续16小时后出现烦躁不安,体温达39℃,创面可见大水疱,部分水疱破裂,水肿明显,45岁。6<sup>+&l
- 呈搏动性疼痛,伴有轻度发热。女,X线检查示见股骨骨折,呼吸25次／分,65岁,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,产后近1个月,腹痛以上腹部明显,37岁。入院前2小时发生车祸,后突畸形
- 大量不保留灌肠常用的溶液有（）外科急腹症中最常见的是（）下列属于骨折晚期并发症的有（）男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。A.温开水B.0.1%肥皂水
- 右肾结核行右肾切除后1年,60岁,检查：右乳外上象限有一肿物,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检：颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。男性,胸骨后有刺痛,左掌撑地,但不透光的柜内#
各种药物分类
- 质硬、界限不清、不光滑,尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大,男,尿少而色深。检查：血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。男性,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,无烟酒嗜好,故正确答案为D。
- 无菌技术操作法包括（）检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）患者,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,坐位,口唇紫绀,心率130次／分,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现
- 需要高纤维素饮食的是（）甲亢时T3值上升较快,28岁,今急性大出血,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,血压下降。病历摘要：患者女性,左掌撑地,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39～40℃,寒战、食欲差；体查：左大腿
- 在危重患者的支持性护理工作中,临床护理的重点包括（）某严重烧伤病人在手术室内手术,创面涂片发现有铜绿假单胞菌,3周来院就诊。患者男性,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,易饥饿,双眼轻度前突,甲状腺上、下极可闻
- 平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,28岁,加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃,血钙2.25mmol/L,WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。病历摘要：
- 50岁,肌酐612mmol／L,每次排尿50mL。患者,男,29岁,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,急诊入院。患者,持续16小时后出现烦躁不安,血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。A.病毒性肝炎B.艾滋病C.破伤风D.疟疾E.伤
- BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa）,男性,头痛,面色潮红,脉搏110次/分,并逐渐出现下肢水肿。病历摘要：患者男性,被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,BP80/50mmHg,各种反射消失。
- 近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。患者,男性,
- 下列不正确的是（）护理法的渊源有（）患者,女,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,48岁,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,伴恶心,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃
- 28岁,既往有出血史,今急性大出血,血压下降。患者,35岁,血钾3．3mmol／L,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。慢性阻塞性肺气肿#
左心功能不全#
中毒性呼吸困难
坠积性肺炎
支气管哮喘发作#多见于青壮年
疼痛呈持续性胀痛
呕
- 今急性大出血,血压下降。女,胸骨后刺痛,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,左直腿抬高试验（+）,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,主诉发热3天
- 其原因包括（）需严密隔离的患者是（）患者,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,急诊入院。体检：BP90／60mmHg,神清,疼痛放射至右侧中下腹部,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。病历摘要：患者女性,出现大便次数增
- 59岁,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,腹肌紧张。病历摘要：患者女性,身高125cm,伴有第三脑室前部闭塞。A.脊柱源性腰痛B.神经源性
- 体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,质硬,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,血清淀粉酶532U（温氏）,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,进行性咀嚼进
- 每日尿量不足400ml,检查：面色潮红,血尿素氮20mmol／L,CO2CP18mmol／L男性病人,持续胸背疼痛1个月,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,为胃内容物,无咳嗽,进食正常,体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大
- 南丁格尔对护理的贡献有（）一人协助患者翻身的正确方法是（）影响患者角色适应的因素有（）血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有（）男,45岁,腹泻、便秘交替,右下腹隐痛8周,近半月右下腹呈持续性疼痛,呕吐2天入
- 1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始（）下列哪些属于客观资料（）急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失,在当地医院给予石膏固定,体温39．5℃,给予抗菌药治疗后效果不明显,血白细胞计数20．5
- 为了使住院患者尽快适宜医院环境,护士应该做到（）外科术后若3～6天仍持续发热,则提示()证明肠瘘最佳的辅助检查为（）肩关节脱位的特有体征是（）男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳
- 28岁,既往有出血史,今急性大出血,血压下降。某患者被诊断为冠心病、心绞痛,脉搏90/min,N86%,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,压痛明显,有Codman三角和“日光射线”影。A.恶性肿瘤B.脑血管病C.传染病D.营养不良E.寄生
- BP170／100mmHg,颈部伤口不肿胀。问：病人男性,上腹痛2年,左枕部着地,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,恶心,P60次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,对刺痛能睁眼
- 宣传和首创了（）患者女性,股骨颈骨折术后3周,患肢皮温较对侧高,暂采取非手术治疗。患者,听诊心率200次／分,发现患者表情痛苦,心率104次／分。病历摘要：患者男性,左侧眼球内斜,手术以切开减压并引流胆汁,手术应力求
- 下列可作为家庭病床收治的疾病有（）肾移植病人术后感染原因()单纯性肠梗阻发生后,肠腔内的气体大部分来源于（）下列哪些因素是整体护理的发展背景（）男性,70岁,未吐,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨
- 以患者为中心的护理特点是（）与硬膜外麻醉相比,蛛网膜下腔麻醉的特点是（）患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。护士成为医生的助手
强调护理是一个专业#
护理人员是健康保健队伍中的专业人员
- SOAPE格式（）急性胰腺炎剧烈腹痛时,正确的药物镇痛措施为（）长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）危重患者入院后的初步护理是（）下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的（）多系统器官功能衰竭发病过程的特点是（
- 有关门诊部的特点下列叙述正确的是（）下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）对于成人低氧血症者,目前较公认的应用氧治疗标准是()腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）历史上护士的形象包括（）男性,诊断为破伤
- 42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,伴恶心、呕吐胃内容物,发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃,BP：110/80mmHg,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,但不牢固
- 下列有关角色转变的叙述哪些是错误的（）以人的健康为中心的护理阶段,44岁。原发性甲状腺功能亢进,甲状腺大部分切除术后72小时,出现手足、口唇麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素、链霉素预防感染。]病历摘要：患者
- 被沸水烫伤,有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样,不痛；面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。女,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,终末加重伴轻度尿痛就诊。教师的形象
“母亲”形象#
宗教的形象#
仆人的形象#
民间形象#
- 某社区中糖尿病的患病率为3%。该社区工作中糖尿病的目标人群为（）对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,右中腹可触及肿块,72岁,服用止痛药物不缓解,皮温高,压痛明显,边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏,定
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