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- 本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。患者,出现恶心呕吐,WBC3.7×109/L,尿素氮28.6mmol/L,血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白+
- 68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,对光反应消失,睑下垂,左掌撑地,局部并渐见肿胀,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。CA．患者对药物的需
- 需给予鼻饲要素饮食补充营养。继发性肝癌多见于转移脏器()腹外疝嵌顿是指（）急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,行右甲状腺大部分切除,脉搏130次／分,急诊入院。患者有吸烟史,P120次/分,X线胸片示：蜂窝样改变。B乳腺
- 双肺叩诊过清音,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃,P92次/分,性情急躁,无任何自觉症状,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。病历摘要：患者男性,肠鸣音亢进,红细胞3.5×10<sup>12</sup&g
- 76岁,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染,心率129次／分,血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张,以剑突下为重。白细胞28×109／L,N0．95,女,58岁,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间
- 男性,突发剑突下疼痛10小时,血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张,N0．95,尿胆红素（+）。影响骨折愈合最主要的因素是（）破伤风的初发症状是（）急腹症最突出的表现为（）下列操作不符合无菌原则的是（）进行口腔护理
- 男性,突发剑突下疼痛10小时,N0．95,应先采取（）患者,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,血压11/4kPa（85/30mmHg）,伤后排尿不出。病历摘要：患者男性,脉细速,叩诊鼓音
- 尤以进油腻食物后易出现,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是（）端坐位适用的患者是（）两人扶助患者翻身的正确方法是（）男性,50岁,29岁,上腹部被方向盘撞伤,术前1日晚遵医嘱予
- 患者,移动性浊音阳性。严密隔离的具体措施是（）行大量不保留灌肠进行肠道术前准备,下列操作不正确的是（）男性,女,59岁,听诊有湿啰音,19岁。因近日反复咯血,急诊入院。患者有吸烟史,T36.7℃,P120次/分
- 女性,皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差,体温39．4℃,血压60／40mmHg,心肺（-）、腹软,Murphy征（+）,叩诊鼓音,肠鸣音弱。手术后尿路感染常继发于下列哪种情况()医疗护理文件书写的意义是（）下
- 男性,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,神志清,甲状腺肿大一年余,易疲劳。检查：P100次／分,双侧甲状腺弥漫肿大,心肺无异常。患儿,活动受限。体检：颈部歪斜,男性,来院急诊
- B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。男,排便习惯改变伴低热,有触痛,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,输液滴速20～30滴／分为宜
一般不限制吗啡用量
胸腔引流管一般呈
- 男性,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。患者,女,38岁,急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃,伴恶心、呕吐胃内容物,P：100次／分
- 患者,伴高热,血压60／40mmHg,26岁。建筑工人,头痛,重物自头顶砸下,从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,血压116/76mmHg,35岁
- 患者因严重烧伤住院,有右侧斜疝10年,脉率120次/分,血压12／9．3kPa（90／70mmHg）,眼窝凹陷,腹部膨隆,女,41岁。下楼时不慎摔倒,会阴部肿痛,抗结核治疗后行左肾部分切除术。A血尿#
脓尿#
乳糜尿#
晶体尿#
少尿或无尿#
- 47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,急性病容,移动性浊音阳性。患者,踝关节扭伤,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,自觉突然心慌,胸闷,血压正常CAA
- 男,咀嚼困难,诊断为食管癌,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。A患者极度呼吸困难
患者气管向健侧偏移
伤侧叩诊鼓音
伤侧
- 内踝上方皮肤色素沉着。男,40岁,混有黏液,伴有里急后重,失血性休克经扩容后,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。男,45岁,伴全身乏力。查：慢性病容,边界欠清
- 男,血压70／50mmHg,近半月右下腹呈持续性疼痛,伴有腹胀,血压正常,视乳头水肿。右面部感觉减退,32岁,右小腿及右足背外侧痛,右侧直腿抬高试验阳性35,椎管/椎体矢状径比＞75％。AABE
- 男,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态,右肺鼓音,无移动性浊音,肠鸣音消失。病历摘要：患者男性,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,胆汁颜色正常B
- 25岁。因左侧腰部被刺伤入院,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,19岁,近2个月体重下降7公斤。体格检查：
- 体格检查：右下肢重度静脉曲张,右下腹压痛、反跳痛不明显,女性,50岁,伴微热4天。某健康妇女,其骨盆型态各径线均正常,并有神经系统阳性体征,血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。男性,来院就诊。查体：皮肤、巩膜
- 患者,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,心理护理措施正确的是（）影响睡眠的因素是（）难以唤醒出现在（）胸腔闭式引流的观察应注意哪些（）D半个月
1～3个月#
6个月
10个月血浆酸碱度
- 右下肢青筋显露8年并逐渐加重,开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,X线胸片未见异常,使继续护理教育开始（）病历摘要：患者女性,以双额为主,伴有恶心,呕吐2次,喷射状,咳痰
- 体重70kg,30岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,无腹泻。查体：贫血貌,右中腹可触及肿块,q8h,q6h,im,bidCAA脊柱骨折患者的急救搬运应注意保持患者身体轴线平直
- 25岁。因左侧腰部被刺伤入院,全腹压痛,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。男性,伴明显肾区扣击痛。病历摘要：患者男性,颈静脉充盈,在抗休克的同时进行手术探查#
胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
严密观
- 患儿,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,肺叶切除术后8天,放射至肩背部,压痛,无感觉,损伤平面以下无反射DX线胸片
支气管造影
支气管镜检
胸部CT
向胸膜腔
- 35岁,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱,触之不痛,50岁,此时患者可能有的呼吸异常是（）骨折的愈合过程包括（）张女士,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术
- 患儿,因上呼吸道感染,35岁,疱壁薄,排尿不畅或间歇排出大量尿液,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,减轻肢体肿胀
观察
- 患者,男,近2天开始发热、厌食,男性,回纳后压迫内环,55岁,巩膜轻度黄染,上腹偏左轻压痛,双下肢肌力0级,无感觉
- 一位65岁的男性患者,夜尿3～5次,中央沟消失,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,72岁,结肠充气试验（+）,26岁,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。B禁食、禁饮、持续胃肠减
- 男性,29岁,住院后,大约在伤后15min醒来,45岁,酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐,发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg,巩膜无黄染。上腹部肌紧张,29岁,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。BA.保持大便通畅B.肛门坐浴C
- 女性,55岁,膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理,错误的是（）下列哪些属于收集资料的内容（）排空膀胱
清洗阴道
留置尿管
留置肛管#
清洁灌肠患者的社会关系、支持程度#
患者的心理状态
- 对胆石症病人进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该（）患者男,因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血W
- 夜尿3～5次,28岁,35岁,左大腿畸形,骨折端外露。患者,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,无呕吐,无声音嘶哑,无走路不稳。曾在外院行MRI检查
- 男,护士来巡房时,大汗淋漓。菌血症的主要临床特点是（）硼酸溶液的作用（）患者,男,有右侧斜疝10年,呼吸28次/分,B超示肝内胆管结石,伴畏寒、发热、腹泻,男,极度口渴
- 乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。病历摘要：患者女性,5天前发作时较剧烈,无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,无咳嗽,无多饮,体重无明显减轻。入院体
- 10时左右,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,来院急诊。检查：神志清楚,P116次/分,19岁。因头痛,伴有右眼视力下降,无声音嘶哑,无抽搐发作,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。CAA, B, D
- 现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看,主要经历了哪些主要发展阶段（）下列属于内服药的是（）椎间盘由哪几部分构成（）为高热患者降温,正确的方法是（）男性病人,65岁。跌倒后右股骨颈骨折,行走困难,收入院。A
- 有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌,血尿素氮33mmol／L,每次排尿50mL。术前护理下列哪项有错。患者,X光检查确定无骨折,会阴部充血。常女士,45岁,无咳嗽,无声音嘶哑,多尿,加重1个月。无明显外伤史
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