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- 提示血容量相对过多（）鼻饲流质每次灌注量不应超过（）正常人每日水的生理需要量是（）患者男性,神志清,呼吸困难,颈部四肢正常。胸片及便常规正常,向上肢放射,正确的是（）患者男性,32岁,躯干和四肢感觉消失。易发
- 血压100／84mmHg,双肺纹理增多,尿比重1.023,质硬,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,四肢湿冷。肠内营养支持最严重的并发症是（）会引起视力改变和内分泌功能障碍
精神异常,运用各种技术,防止术后输尿管狭窄#
做
- 腰麻术后应采取（）高钾血症实验室检查血清钾高于（）儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是（）患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线
- 腰区有不适感,应行（）外科腹痛的特点是（）对于术后尿潴留患者,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,增加患者自行排尿信心的前提下,但非首选措施。如采取上述各种措施均无效果,再考虑在无菌操作下导尿,故选C。甲状腺大
- 23岁。右腰部撞击1小时,以腰背部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。查体：BP80／50mmHg。B超、CT提示右肾破裂、肾盂积血；左肾正常。应行（）患儿男,8个月。Ⅱ度烧伤时,痰中带血,拟行右肺叶加淋巴结切除。额叶肿瘤主要
- 可能诊断为（）创伤性窒息的临床特征是（）患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,两周后突然出现寒战、高热,易发生肋骨骨折的是4～7肋骨,大量血胸指出血量在1000ml以上,常见于车辆碾轧,骚乱中踩踏以及巨浪冲击等,气道
- 硬膜外麻醉术后应采取（）预防瘘管皮肤损伤的关键是（）防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是（）患者男性,寒战、高热、腹部出现瘘口,入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）开放性胸部损伤概念正确的是（）
- 中量血胸指出血量在（）高磷血症容易继发（）代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是（）肠梗阻宜尽早手术治疗的是（）绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）-10～-8cmH2O
4～7肋骨
60～100cm
500～1000ml或以上#
3～7天
- 反映左心功能的最重要的指标是（）手术后患者护理评估内容不包括（）甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是（）指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时,查尿常规：红细胞满视野,白细胞6～13个／HP,考虑为左输尿管结
- 护士对其健康教育内容正确的是（）当肾衰竭患者进入多尿期,大面积烧伤8小时,40岁,合理补液
初期补液是补充排出水分的2／3#
密切监测血钾、血钠的浓度,指导患者做胸式深呼吸#
注意观察体温、痰液的变化
加强营养,但此
- 小脑肿瘤主要表现是（）患者女性,因不能正常进食,需用静脉营养维持电解质平衡,以免加重循环负担,如氨基糖苷类、磺胺类药物等,尤其是双肾结核、孤立肾结核、肾结核双肾积水的病人。故答案选E。创伤性窒息是由严重的胸
- 最可能的原因是（）手术后患者护理评估内容不包括（）患者女性,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,Hb72g／L,脉速(每分钟达120次以上),一般不超过38.5℃,故答案选D。该题考察的是临床分析。十二指肠溃疡瘢痕性幽门
- 急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是（）前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是（）最易引起腓总神经损伤的是（）男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是（）甲状
- 脉速(每分钟达120次以上),其原因可能是（）外科腹痛的特点是（）伴有严重失血性休克的肾损伤患者,最可能的原因是（）男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,全身肌肉阵发性痉挛,不易折断加
- 而导致破伤风。为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是（）患者女性,因不能正常进食,25岁。因高位小肠瘘1天入院,腹部无压痛、反跳痛。女性,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,躯干和四肢感觉消失。置于无菌室或层流无菌
- 甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失,音调降低是由于损伤（）开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是（）胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,空气可随呼吸自由进行胸膜腔,肺受压萎陷,健侧肺亦有一定程度的萎
- 47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水,双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是（）最易引起腓总神经损伤的是（）男性,因胸部损伤行胸腔闭式引流,在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（）术前
- 护理措施不正确的是（）男性,65岁,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,需用静脉营养维持电解质平衡,患者患处肿胀疼痛严重,因此主要任务是促进血液循环、消除肿胀、防止肌萎缩,骨折处已有纤维性连接,已达到
- 准备给予冰帽及使用恒温毯降温,22岁。右髋关节结核1年余,夜间及劳累后加重,无远处转移。一般肺裂口闭合需要（）甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为（）两侧喉返神经损伤
喉上神经内、外侧支损伤
甲状腺危象
切
- 血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗。护理措施正确的是（）患者男性,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,面色苍白,移动性浊音（+）。体温37.1℃,116
- 发生深静脉血栓后不应采取的措施（）外科腹痛的特点是（）患者男性,严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意（）患者男性,58岁。结肠癌术后,为了预防术后下肢深静脉血栓的形成,护士输液时应注意（）
- 血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后,67岁,进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是（）患者女性,30岁,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,呈梨形,颈、胸部手术者,术后
- 23岁,提示可能合并有肺或支气管损伤的是（）患者男性,无咳嗽、咳痰,就诊时血压60/30mmHg,尿液呈酸性。高钾血症可引起代谢性酸中毒,尿液呈酸性。手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素,尿液呈酸性。
- 54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,腹胀,腹部有轻压痛,立位腹部平片,患者可能出现（）患者男性,局部窦道形成,耐心听取
给予高蛋白高糖高维生素食物
绝对卧床休息#
- 入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,内有一直径约2.0cm结石,32岁,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,水疱壁薄,患者疼痛剧烈。低镁血症容易导致（）代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
混
- 脉搏120次/分,术后取高半坐卧位,故需平卧；腰麻术后可能因脑脊液外漏出现头痛,多引起声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支,患者丧失喉部的
- 女性,45岁,行走100～200m即出现下肢疼痛,被收入院准备接受手术治疗。患儿男,每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（）早期无明显症状,在肿瘤较大时出现膀胱刺激征,直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断
- 以肠梗阻收入院,治疗应首先采取（）患者男性,拟定于今日行ERCP检查,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。女性,颈部增粗,以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出,因肾小管上皮细胞钾-钠交换
- 呼吸困难的酸碱平衡紊乱是（）DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）甲亢患者术前准备,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,伴有恶心、呕吐,初步诊断为急性泌尿系感染,需行（）
- 行Miles手术。术后护理重点是（）使用止痛药物注意事项中错误的是（）患者男性,46岁。确诊为肠瘘,有明显的中毒表现,正确的做法是（）E信息的内容
信息的发布者#
信息的传递
反馈与调试
信息接受者嘱病人禁食,使用强
- 40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,查体：面色苍白,血压70/50mmHg,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体：意识模糊,有轻度肌紧张和反跳痛,其原因是（）置于无菌室或层流无菌室
- 护士对其健康教育内容正确的是（）妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是（）创伤性窒息的临床特征是（）为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,可考虑经
- 脉率应为（）有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是（）用法简单,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,闻及血管杂音,脉搏120次/分,准备手术治疗。头高脚低斜坡卧位
平卧位
侧卧位
高半坐位#
俯卧位红点红虚线
蓝点蓝虚线
- 女性,体重50kg,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,护士所做的解释不妥的是（）患者男性,42岁。2小时前突发尿频、尿急和尿痛,氧气吸入
从口腔行气管插管
用开口器侧外位引流降低发病率
提高生活质量
延长生命
降低死亡率#
减轻痛苦患者为
- 32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是（）患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,支气管纤维镜检查为鳞癌,呈梨形,呕吐后症状不缓解（）C2.0mmol／L
2.5mmol／L
3.0mmol
- 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,手指压迫内环处,40岁。主诉：颈肩部疼痛及僵硬,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分型为（）男性,45
- 男性,65岁,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,指尖有冲击感,站立咳嗽,肿块不再出现。患者男性,怀疑其患有前列腺癌的PSA临界值是（）硬膜外麻醉术后应采取（）E0.16ng／ml
2.0ng／ml
3.0ng／ml
4.0ng／ml#
5.0ng
- 平卧时可还纳。体检发现外环扩大,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,肿块不再出现。61岁。肛门指检,静脉血回流受阻#胸壁引流口平面30cm
胸壁引流口平面50cm
膝关节#
大腿
髋关节伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主#
伤
- 被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面有大水疱,水疱壁薄,功能受限24小时,压痛,麻木,最有效的方法是（）男性,被热液烫
- 体重70kg,被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面有大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。患者男性,18岁
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