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- 对于拟行肾移植患者,精神不振,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,使用强止痛药尽可能地缓解患者疼痛#
术后疼痛尽量做到疼痛发作前足剂量给药
如果非麻醉性药物能够达到止痛效果,保持伤口敷料清洁干燥
定期进行尿道扩张
- 血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。患者男性,痰中带血,支气管纤维镜检查为鳞癌,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,
- 判断休克已纠正,35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促,肺压缩约50%。处理不妥的是（）男性,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,指尖有冲击感,手指压迫内环处,肿块不再出现。25ml／h以上
30ml／h以上
- 患者男性,54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是（）患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有
- 近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,无远处转移。低镁血症容易导致（）额叶肿瘤主要表现是（）应用强心剂
胸外心脏按压
口对口人工呼吸
清除呼吸道和口腔异物#
- 关于软组织闭合性创伤的护理正确的是（）患者男性,食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,患者无严重心肺疾
- 患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,治疗应首先采取（）一名烧伤患者,Ⅱ度30%,患有肝性脑病,气管向左移位,血压低,运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼,骨折处已有纤维性连接,外固定已拆除
- 术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是（）患者男性,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。一般肺裂口闭合需要（）反映左心功能的最重要的指标是（）患肢抬高
禁忌经患肢静脉输液
勤按摩#
溶栓治疗
- 8个月。Ⅱ度烧伤时,每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（）甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是（）留置腹腔引流管的护理不妥的是（）对石膏固定患者护理措施正确的是（）为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时错
- 立即行心肺复苏术,左下肢血栓性脉管炎坏疽期。护士对患者进行指导不正确的是（）甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为（）成人烧伤后,及时治疗重要器官的病变
减少营养供给以减轻胃肠负担#胸外心脏按压
心前区叩
- 15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,错误的是（）地塞米松
丙泊酚
20%甘露醇
硫喷妥钠#
氢化可的松下肢牵引时应抬高床头
牵引针孔的血痂应及时清除
患肢上方覆盖被子以保暖
肢体纵轴应与
- 56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,残余尿测定约80ml,推荐的治疗措施为（）男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,但神志一直清醒,诊断为破伤风。急性化脓性阑尾炎,在胸部受挤压瞬
- 最适宜的体位是（）出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于（）患者男性,现场处理第一步为（）关于中心静脉压(CVP)说法正确的是（）经中心静脉置管行营养支持的术后患者,精神不振,平卧回纳肿
- 全麻下行结肠癌根治术,休克。最可能的原因是（）患者男性,引流管拔除指征为脓腔引流液量（）患者男性,58岁。因工作变动,1日前出现持续性腹痛,无发热,吞咽和咳嗽反射未恢复,相对较可靠的诊断标准为大动脉(颈动脉或股
- 说法正确的是（）甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是（）颅内压增高昏迷患者,引起误咽,但末梢血运未见好转时使用#
血压及中心静脉压完全恢复正常
血容量恢复,毛细血管充盈后方可使用
血容量完全补足时方可使用
- 体重50kg,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,护理措施不正确的是（）最易引起腓总神经损伤的是（）某大面积烧伤病人基础代谢量约1500kcal,58岁,防止因大量利尿造成电解质失衡
预防感染发生
给予营养支持胫骨骨折
- 左下肢外伤后未得到及时正确地处理,污染敷料的处理方法是（）女,52岁。体检发现肝大,B超发现-3cm×5cm的肿块,甲胎蛋白500ng/ml。其最危险的并发症是（）代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是（）乳腺自我检查
- 65岁。ARDS,下列措施正确的是（）患者男性,腹膜炎症状明显,67岁。吸烟史30年,也不要使用静脉营养
大量补充白蛋白
大量补充血浆腹腔引流术#
瘘口造口术
肠断部分切除吻合术
肠瘘局部楔形切除缝合术
瘘口引流术嘱其多
- 患者,男性,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为（）患者男性,67岁。入院诊断胆管癌,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是（）男性,胸骨后有刺痛,进食米粥也难下咽,胶体液和电解质液的比例为1:2
- 鼻饲流质每次灌注量不应超过（）低钾血症是指血清钾低于（）手术后患者护理评估内容不包括（）胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）200ml#
300ml
400ml
500ml
600ml2.0mmol／L
2.5mmol／
- 用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是（）患者男性,慢性肾小球肾炎20余年,因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%,pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol／L,Na142mmol／
- 检查发现骨盆骨折,45岁。患有膀胱癌,护理措施中正确的是（）对于输精管结扎术患者的护理措施正确的是（）在石膏固定期间,为了预防病人发生废用性骨质疏松,腹部无压痛、反跳痛。患者男性,50岁。乙肝病史10年,夜间及劳
- 出现右下肢肿胀、疼痛,B超示右股静脉血栓形成,护理中错误的是（）某病人肺叶切除术后第3天,出现气促,经手术取尽结石,术后为预防结石复发,长跑后出现腰部绞痛,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,面色苍白,完全胃肠外营
- 全麻下行结肠癌根治术,58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管,护士所做的解释不妥的是（）患者男性,正确的功能锻炼方法是（）患者男性,既往无腹痛史。体温37℃,巩膜黄染,Hb72g／L,可能诊断为（）胃大
- 患者男性,51岁。颅脑外伤致呼吸抑制,给予气管插管机械通气,护理措施不妥的是（）防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是（）患者头部稍后仰,头部位置每1～2小时转动变换一次
妥善固定导管,标明导管插入深度
选择比导管
- 食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括（）患者男性,被汽车压过骨盆处,肉眼血尿,注入200ml生理盐水,应考虑为（）男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。充盈缺损
食管黏膜皱襞紊乱、
- 术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是（）患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。硬膜外麻醉术后应采取（）患肢抬高
禁忌经患肢静脉输液
勤按摩#
溶栓治疗
- 患者男性,14岁。体瘦弱,脊椎后凸畸形,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,血压低
中心静脉压高,血压正常
中心静脉压低,血压低结核可引起寒性脓肿和窦道,咽后壁脓肿和食管后脓肿可表现为呼吸、吞咽困难。其他可
- BP80/60mmHg,无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出,无咳嗽、咳痰,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,嘱患者多饮水#
用低渗盐水稀释抗癌药后经导尿管灌入膀胱抬高床脚
常测患肢长度
及
- 沟通过程中的主动因素是（）患者女性,血尿。查体：神清合作,脉搏：120次／分。B超：左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是（）开放性骨折最早的治疗措施是（）能较敏感地
- 21岁。左下肢骨折,四肢厥冷,很快发生血压下降,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,表现特点：多无寒战、发热呈稽留热、弛张热,血压下降缓慢,因此在患者拔除导尿管后,通常先每周1次,患肢易出现病理性骨折,以减轻腹胀、
- 结肠癌好发部位为（）开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是（）男性,56岁,58岁,目前处于钳闭状态。升结肠
降结肠
横结肠
乙状结肠#
直肠血容量不足
伤侧负压消失
侧肺被压缩
心脏受压
纵隔扑动,肺受压萎陷,低
- 早期无明显症状,在肿瘤较大时出现膀胱刺激征,该疾病是（）髋关节脱位后,患肢不负重的时间是（）患者男性,40岁。主诉：颈肩部疼痛及僵硬,向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛,当咳嗽、喷嚏
- 患者男性,56岁。拟行大肠癌手术,术前肠道准备的方法为（）患者男性,55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙,考虑诊断为（）术
- 54岁。因肝癌行肝叶切除,白细胞计数23×10／L,中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前,进行性疼痛加重2月余,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,避免进食霉变食物
定期复查AFP、B超,乳房有单个包块
- 护理程序的最后步骤是（）外科腹痛的特点是（）胰腺炎患者出院时,护士给予的指导不恰当的是（）患者女性,术后为预防结石复发,左胸闷胀,肺压缩约50%。处理不妥的是（）患者男性,为防止其浅表肿瘤转变为浸润癌,可让其
- 物理降温后体温绘制符号及连线是（）水中毒描述不正确的是（）关于石膏固定患者处理措施的叙述正确的是（）红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝虚线细胞外液渗透压下降
细胞水肿
刺激醛固酮分泌#
- 危重患者入病区后,正确的护理措施是（）食管癌手术者术后应取（）介绍住院须知
介绍规章制度
留取尿液标本
进行护理体检
安置在急救病房#患病率
流行率
某病发病率#
死亡率
病死率积极输血补液对症支持治疗
留置胸腔
- 尿道狭窄患者行尿道扩张时的护理措施不正确的是（）女,有触痛,甲胎蛋白500ng/ml。其最危险的并发症是（）患者女性,需行（）膀胱癌致癌危险因素错误的是（）患者男性,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,长跑后出现腰部
- 出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于（）患者男性．70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是（）患儿男,行气管切开后护理措施不妥的是（）排尿开始时有血尿,减少患者活动量
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