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- 血栓性脉管炎患者患肢发冷时,不宜采取（）细菌性肝脓肿叙述正确的是（）避免暴露患肢
热水泡脚#
将热水袋置于腹部
穿棉脚套
保持室温在21℃以上大部分为胆源性肝脓肿#
肝大常显著,多有局限性隆起
脓液多为棕褐色,涂片
- 肺癌术后患者练习深呼吸（）反映腔静脉及右心房压力的指标是（）避免血栓形成
减少出血
促进肺复张#
提高身体耐力
促进痰液排出BP
CVP#
SVRI
CO
PAWP肺癌患者术后因卧床时间较长,易导致下肢深静脉血栓形成,故应活动
- P130次／分,BP90／60mmHg,神志清楚,右胸部压痛明显,右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为（）大量冷开水
少量多次盐开水#
大量橘子水
大量糖水
大量茶水穿透伤
盲管伤
开放伤
挤压伤
闭合伤#大
- 女性,40岁,胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管1～2天,72岁。入院时体温38度,心率110次／分,PaCO255mmHg,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。饮食、睡眠
腹痛、发热、黄疸#
大便的颜色
引流口有无渗液
神志、血压和脉
- 患者男性,60岁。活动后心悸、气短2年,每10分钟1次#
测压前调试好各零点
严格无菌操作
保持管道通畅
应在安静10～15分钟后再行测定以患肢肌肉舒缩活动为主#
除患肢外的各关节活动
以重点关节为主的全面功能锻炼
做好
- 男性,72岁,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,明显消瘦,无力,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡（）D吻合口梗阻
急性输入段完全性梗阻
十二指肠残端破裂
倾倒综合征#
输出段梗阻胃大部切除术后
- 颅内压增高昏迷患者,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。通过鼻腔,口腔吸痰
气管切开#
鼻腔置管,因患者用力呼吸,致胸腔内压
- 护理程序的最后步骤是（）男,54岁。因肝癌行肝叶切除,肝动脉植管化疗术,术后恢复良好,护士对其健康教育内容正确的是（）评价#
计划
诊断
评估
实施注意休息,避免劳累
伤口半个月内避免用力擦洗,埋管处避免碰撞
加强
- 某病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外（）中量血胸指出血量在（）活动前要固定好引流管、引流瓶
一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸侧引流管折曲
维持引流瓶的直立状态
夹闭引
- 患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。烧伤患者出现血红蛋白尿时,治疗中要求其每小时尿量保证在（）D50ml以上#
40ml以上
30ml以上
20ml以上
10ml以上烧伤患者补液时要求每小时尿量维持在
- 患者男性,严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意（）患者男性,经急诊入院。查体：意识模糊,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,116次／分,尿量减少。经进一步检查确诊为脾
- 患儿男,8岁。脑膜炎致呼吸衰竭使用机械通气后,已具备撤离呼吸机条件,护理措施不正确的是（）关于石膏固定患者处理措施的叙述正确的是（）若患者烦躁不安、自主呼吸频率加快等应当停止或减慢撤机过程
撤机后,注意防止
- 患者男性,54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是（）肠内营养支持最常见的并发症是（）生命体征
非语言交流
生活型态的影响
应用疼痛量表评
- 患者男性,54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是（）患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有
- 患者男性,51岁。颅脑外伤致呼吸抑制,给予气管插管机械通气,护理措施不妥的是（）防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是（）患者头部稍后仰,头部位置每1～2小时转动变换一次
妥善固定导管,标明导管插入深度
选择比导管
- 患者男性,14岁。体瘦弱,脊椎后凸畸形,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,血压低
中心静脉压高,血压正常
中心静脉压低,血压低结核可引起寒性脓肿和窦道,咽后壁脓肿和食管后脓肿可表现为呼吸、吞咽困难。其他可
- 患者男性,56岁。拟行大肠癌手术,术前肠道准备的方法为（）患者男性,55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙,考虑诊断为（）术
- 患者男性,65岁。进行性排尿困难四年,夜尿4～5次／天,B超示前列腺增生,残余尿测定约80ml,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现（）导尿
药物治疗
TURP#
膀胱造瘘
激光治疗关节僵硬
- 患者女性,术前护理措施不包括（）男性,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,树立治疗信心。②注意引起低热原因的鉴别与观察。③注意患者尿液颜色的变化。④注意患者疼痛的性质,观察有无突然肾绞痛及
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