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- 58岁。反复腹胀、腹痛3个月,轻度肌紧张,Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。择期手术REE增加的幅度约为（）创伤后的代谢改变为（）正常成人的静息能量消耗（REE）约为（）胃肠道择期手术后,影响脏器功能。正常机体静
- 需补给（）全胃肠外营养的糖代谢异常并发症,不包括（）正常机体蛋白质（氨基酸）需要量,哪项是错误的（）男性,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,同时需要有提供充足的热量才会有正常的蛋白质的合成。正常机体静息
- 关于外科重症患者的肠内营养支持,37岁。腹痛,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,宜选择经空肠途径
应加强胰岛素治疗,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,营养支持的相关并发症减少,缺乏会导致
- 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。具有明显的促合成代谢作用（）EA.谷氨酰胺B.膳食纤维C.生长激素D.支链氨基酸E.精氨酸谷氨酰胺是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质,缺乏会导致
- 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是（）关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病（）1：1
1：2#
1：3
1：4
1：5A.逐渐出现寒战、高热B.畏寒与发热呈
- 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。每克碳水化合物能产生能量（）完全胃肠外营养的英文缩写是（）正常成人静息
- 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）关于全身营养支持,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,轻度肌紧张,但在创伤、应激时机体对谷氨酰胺利用大幅度增加,因而很容易发生谷氨酰胺缺乏。故创伤、应激状态下应需注
- 下列哪项是肠内营养的并发症（）为防止脂肪代谢所致的酮症,常见的并发症主要有机械方面、胃肠道方面、代谢方面及感染方面的并发症。一般说来,营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定,是结肠细胞的营养底物。
- 全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态（）下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（）根据创伤感染的严重程度,REE可增加（）A.低血糖B.高渗性非酮症性昏迷C.
- 下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）关于肠内营养制剂,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,这对降低血糖无帮助,肌肉蛋白50g,其来源丰富,价廉,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及
- 不包括（）关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（）每克脂肪能产生能量（）大面积烧伤的REE可增加（）创伤感染后的代谢变化是（）正常机体蛋白质需要量为（）（）包括
- 下列哪项是全胃肠外营养的自身并发症（）正常状态下的热氮比为（）关于外科重症患者的肠内营养支持,宜选择经空肠途径
应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
严重感染患者,不应添加精氨酸
肝
- 全胃肠外营养支持的优点是（）全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是（）经中心静脉导管途径行TPN期间,每天最低热卡需要是（）（）是肠外营养的主要能源物质。A.水、电解质与营养液均从静脉输入B.使胃肠道消化液的分
- 适用于（）关于营养支持,下列正确的是（）为防止脂肪代谢所致的酮症,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。每天机体合成的蛋白质中有血浆蛋白（）A.肢体骨折术后B.非胃肠道手术后使用机
- 主要是因为（）男性,宜选择经空肠途径
应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
严重感染患者,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重
- 58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,轻度肌紧张,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,影响脏器功能。正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),影响脏器功能。正常70kg男性体内含有蛋白质10～11kg,每天合成的蛋白
- 关于全身营养支持,下列不正确的是（）创伤时,机体代谢的变化特点是（）下列哪项不是肠内营养的输注途径（）A.不超过2周的全胃肠外营养B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养C.首选胃肠外,次选胃肠内途径D.肌肉、皮下、
- 糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）能反映短期内机体营养状态变化的指标是（）基础能量消耗的英文缩写是（）正常成人静息能量消耗（REE）约为（）急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）可调整结肠动力、刺激结肠黏
- 初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间（）肠外营养的并发症有下列哪一项（）低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害（）5～6g：1U
6～7g：1U
8～10g：1U#
12～
- 外科营养支持的原则,以下正确的是（）下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态（）下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不正确的（）卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,可中心静脉置管补充营养液
外科患者营
- 轻度肌紧张,Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。男性,腹胀5个月,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。基础能量消耗的英文缩写是（）体重70kg的男性,保护肠黏膜的屏障功能C.食物
- 下列不正确的是（）关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）每克蛋白质能产生能量（）（）包括铜、锌、铁和锰等。葡萄糖
脂肪乳剂
电解质、维生素
肝素#
谷氨酰胺A.不超过2周的全胃肠外营养B.消化道功能正常时选择
- 精氨酸在营养支持中的特殊作用是（）每克脂肪能产生能量（）创伤感染后的代谢变化是（）肠外营养的并发症是（）急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）抑制胰岛素的释放
刺激生长激素的释放#
抑制蛋白质的合成
单核细
- 保护肠黏膜的屏障功能C.食物中所含的谷氨酸是能被肠黏膜细胞直接利用的能源物质D.肠内营养没有并发症E.符合生理状态胆汁淤滞
脱发
神经炎
皮肤干燥、脱屑
高渗性非酮性昏迷#A.气胸B.纵隔血肿C.空气栓塞D.胸导管损伤E
- 营养支持中,与代谢无关的并发症是（）创伤感染后的代谢变化是（）A.渗透性利尿B.酮症酸中毒C.高氨血症D.低磷血症E.脓毒症A.糖生成增加B.尿氮排出减少C.尿氮排出增加D.尿钙排出增加E.糖原分解
- 为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给（）能反映短期内机体营养状态变化的指标是（）下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不是机体营养状态评定的指标（）葡萄糖溶液#
生理盐水
平衡液
胰岛素
碳酸氢钠液A.前白蛋白B.白蛋白
- 下列哪类物质机体无贮备,需在每天的肠外营养液中补充（）大面积烧伤时,所以肠外营养液中均应补充复方水溶性维生素注射液。短期禁食的患者不会产生脂溶性维生素或微量元素的缺乏,但禁食2～3周后需要补充。正常机体静
- 下列哪项是不正确的（）男性,贫血貌。上腹部压痛,这对降低血糖无帮助,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%～40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到1
- 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括（）完全胃肠外营养的英文缩写是（）葡萄糖
脂肪乳剂
电解质、维生素
肝素#
谷氨酰胺BCAA
BEE
TPN#
MCT
TNA
- 正确的途径是（）应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）创伤感染后的代谢变化是（）可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生（）A.白蛋白B.球蛋白C.总蛋白D.转铁蛋白E.视黄醇结合蛋白质A.鼻胃管途径B.鼻十二指肠管
- 关于营养支持,下列正确的是（）精氨酸在营养支持中的特殊作用是（）机体应激后对葡萄糖的利用很差,主要是因为（）下列哪一项不是肠外营养的并发症（）正常成人每天所需的能量约6000kJ
禁食在7天以下的手术可以不予以
- 创伤感染后的代谢变化是（）可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生（）A.糖生成增加B.尿氮排出减少C.尿氮排出增加D.尿钙排出增加E.糖原分解A.谷氨酰胺B.膳食纤维C.生长激素D.支链氨基酸E.精氨酸谷氨酰胺是小肠黏膜
- 出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）（）是巨噬细胞的主要能源物质。抑制胰岛素的释放
刺激生长激素的释放#
抑制蛋白质的合成
单核细胞的能源
红细胞的能源高钾血症#
低磷血
- 测定体脂贮备的指标是（）严重创伤应激时蛋白质需要量增加为（）气胸,吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成,肌肉蛋白50g,血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2～1.5g/(kg·d),因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且
- 无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,表现为临床突发的寒战、高热,重者有感染性休克。吸入性肺炎是肠内营养的并发症之一。长期的肠外营养可导致肠屏障功能的削弱,但这不属于肠外营养的感染性并发症。胃肠道
- 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是（）关于外科重症患者的肠内营养支持,若发热仍不退,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,也
- 正确的是（）为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给（）男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,贫血貌。上腹部压痛,无反跳痛,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
较标准体重低15%以上,肌肉蛋白50g,血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1
- 37岁。腹痛,腹胀5个月,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。正常成人静息能量消耗（REE）约为（）肠外营养操作不当可发生（）（）是肠外营养唯一的氮源。白蛋白#
球蛋白
外周血
- 评定营养状态,临床通常采用（）应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）全胃肠外营养的糖代谢异常并发症,不包括（）下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养液的要求（
- 主要的能量来源是（）关于营养支持,用浓缩白蛋白A.前白蛋白B.白蛋白C.免疫球蛋白D.淋巴细胞计数E.三头肌皮皱厚度#以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者
以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者
有
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